За първи път в България държавата осигурява безплатна ваксина срещу грип за деца. Националната програма за ваксинопрофилактика на сезонния грип при деца 2026–2030 г. обхваща всички деца от 6-месечна възраст до 7 години, както и деца до 17 години с определени хронични заболявания. Програмата официално тече от 1 октомври 2026 г. до 31 март 2027 г., но на практика кампанията стартира по-късно и на два етапа.
На 30 септември Министерството на здравеопазването (МЗ) съобщава, че имунизациите с назалната ваксина (спрей за нос) започват в понеделник, 5 октомври, а инжекционните ваксини закъсняват заради производствени затруднения и се очакват в края на октомври. Това означава, че не всяко дете може да бъде ваксинирано от първия ден.
В този наръчник ще намерите отговори на най-честите въпроси на родителите: кой има право на безплатна ваксина, кога и къде се поставя, каква е разликата между спрея за нос и инжекцията, колко дози са нужни, какви са възможните реакции и колко ефективна е ваксината при децата според най-новите европейски данни.
Накраткокакво трябва да знаете
- Кой: всички деца от 6 месеца до 7 години включително и деца от 6 месеца до 17 години с хронични заболявания.
- Къде: при личния лекар (общопрактикуващия лекар) на детето.
- Кога: назалната ваксина – от 5 октомври; инжекционните – след доставката, очаквана в края на октомври. Програмата продължава до 31 март 2027 г.
- Как: родителят заявява желание при личния лекар, а лекарят преценява коя ваксина е подходяща.
- Задължителна ли е: не, ваксинацията е доброволна и безплатна.
- Колко дози: деца под 9 години, които се ваксинират за първи път, получават две дози през минимум 28 дни.
Кои деца имат право на безплатна ваксина срещу грип?
Според информацията на МЗ и официалната здравна платформа „Плюс за мен“ програмата обхваща две групи:
1. Всички деца от 6 месеца до 7 години включително – независимо дали имат здравословни проблеми.
2. Деца от 6 месеца до 17 години включително с хронични заболявания, сред които:
- хронични белодробни заболявания – астма, муковисцидоза, цилиарна дискинезия, вродени аномалии, бронхиектазии;
- хронични заболявания на сърдечно-съдовата и нервната система;
- метаболитни заболявания, особено захарен диабет;
- затлъстяване;
- хронична бъбречна недостатъчност и деца на хемодиализа;
- вродена или придобита имуносупресия (включително причинена от лекарства);
- носители на ХИВ или клинично изявена ХИВ инфекция;
- хемоглобинопатии (наследствени заболявания на хемоглобина);
- състояние след органна трансплантация.
Ако детето ви е над 7 години и има хронично заболяване, попитайте личния лекар дали конкретната диагноза попада в обхвата на програмата.
Ако детето ви е над 7 години и е здраво, то не попада в безплатната програма, но може да бъде ваксинирано срещу заплащане. Част от доставените назални ваксини са предназначени именно за аптечната мрежа, а лекарят ще ви насочи за избора на ваксина и схемата.
Кога започва безплатната ваксинация срещу грип за деца?
Официално прилагането на ваксините по програмата е от 1 октомври 2026 г. до 31 март 2027 г. Реалният старт обаче зависи от доставките.
На 29 септември производителите уведомяват МЗ за забавяне на инжекционните ваксини. Министерството обяснява причината с промените в състава на грипните ваксини за Северното полукълбо за сезон 2026/2027. Те включват три нови ваксинални щама по препоръка на Световната здравна организация (СЗО), като щамът на грипния вирус тип B е определен по-късно. Допълнителен фактор е повишеното световно търсене. Затруднения с доставките има и в други държави от ЕС, Северна Америка и Азия.
Така календарът изглежда по следния начин:
Деца от 6 месеца до 2 години
- Ваксина: само инжекционна (инактивирана)
- Кога: след доставката на инжекционните ваксини – очаква се в края на октомври
Деца от 2 до 7 години без хронични заболявания
- Ваксина: назална или инжекционна – по преценка на лекаря
- Кога: с назалната ваксина – от 5 октомври
Деца от 6 месеца до 17 години с хронично заболяване
- Ваксина: само инжекционна (инактивирана)
- Кога: след доставката на инжекционните ваксини – очаква се в края на октомври
Важно, ако детето ви е бебе или има хронично заболяване, не се притеснявайте, че е „изпуснало“ кампанията. Грипният сезон в България обикновено достига пик през зимните месеци, а програмата продължава до края на март. Все пак е добре детето да бъде ваксинирано преди началото на епидемичния сезон, тъй като защитата се изгражда около 2 седмици след ваксинацията.
Как да запишете детето си за безплатна ваксина срещу грип?
Програмата се изпълнява чрез общопрактикуващите лекари. Ваксините се доставят директно в кабинетите им според заявките, които лекарите подават. Ето как да действате:
- Свържете се с личния лекар на детето още сега, по телефона или при следващо посещение и заявете желание за ваксинация.
- Попитайте как е организирано записването в практиката: дали има списък, часове за ваксинация или конкретни дни.
- Подгответе информация за лекаря: дали детето е ваксинирано срещу грип преди, има ли хронични заболявания, алергии, приема ли лекарства, има ли астма или свиркащо дишане.
- В деня на ваксинацията лекарят преглежда детето и преценява дали е здраво и коя ваксина е подходяща.
- Ако детето се ваксинира за първи път и е под 9 години, уговорете още тогава датата за втората доза – не по-рано от 28 дни след първата.
Защо е важно да не отлагате обаждането? Количествата ваксини са ограничени, а лекарите ги заявяват предварително. Колкото по-рано лекарят знае за желанието ви, толкова по-лесно ще планира дозите.
Назална или инжекционна ваксина, каква е разликата?
По програмата се използват два вида ваксини. Изборът не зависи само от желанието на родителя, лекарят го прави според възрастта, здравословното състояние и наличните количества.
Инжекционна (инактивирана) ваксина
- Как се поставя: инжекция в мускула
- Какво съдържа: обезвредени (убити) грипни вируси или техни части
- За каква възраст: от 6 месеца
- При хронично заболяване: да – по програмата хронично болните деца получават само нея
- Предимство: подходяща за най-широк кръг деца
Назална (жива атенюирана) ваксина
- Как се поставя: спрей – по 0,1 ml във всяка ноздра
- Какво съдържа: живи, но силно отслабени грипни вируси
- За каква възраст: от 2 до 18 години (по програмата – до 7 години за здрави деца)
- При хронично заболяване: не се прилага по програмата
- Предимство: без игла, по-лесно се приема от малките деца
Назалната ваксина действа там, където грипният вирус навлиза в организма – в лигавицата на носа и гърлото. Затова при подходящите деца тя е удобна и ефективна алтернатива на инжекцията.
За кои деца назалната ваксина не е подходяща?
Тъй като съдържа живи отслабени вируси, назалната ваксина не се прилага при всяко дете. Според листовката на продукта, одобрена от Европейската агенция по лекарствата (EMA), и указанията на програмата, тя не е подходящ избор при:
- деца под 2 години;
- деца с отслабена имунна система – вродена или в резултат на заболяване или лечение;
- деца, които приемат салицилати (аспирин);
- тежка алергична реакция към предишна доза или към съставка на ваксината, както и тежка алергия към яйчен белтък;
- деца с тежка астма или активно свиркащо дишане – при тях лекарят обикновено предпочита инжекционна ваксина;
- деца с хронични заболявания – по програмата те получават инактивирана ваксина.
Силно запушеният нос също е от значение, той може да попречи ваксината да попадне правилно в лигавицата. В такъв случай лекарят може да отложи ваксинацията или да предложи друг вариант.
Кажете на лекаря и ако в дома ви живее човек с тежко потисната имунна система (например след трансплантация на костен мозък). Тогава е възможно да бъде препоръчана инжекционна ваксина.
Колко дози ваксина срещу грип са нужни на детето?
Броят на дозите зависи от възрастта и от това дали детето е ваксинирано срещу грип преди:
- Деца под 9 години, които се ваксинират за първи път – две дози от една и съща ваксина с интервал от минимум 28 дни.
- Деца, ваксинирани срещу грип в предишен сезон – обикновено една доза.
Дори ако детето е прекарало грип миналата зима, това не замества ваксинацията. Вирусите се променят всяка година, а прекараната инфекция не гарантира защита от щамовете, които циркулират този сезон. Окончателната схема определя лекарят.
Кога детето е защитено? Имунитетът се изгражда около 2 седмици след ваксинацията (при две дози – след втората) и продължава най-малко 6 месеца, т.е. през целия сезон.
Защо ваксината се поставя всяка година? Грипният вирус непрекъснато се изменя. Всеки февруари СЗО анализира циркулиращите щамове и препоръчва нов състав на ваксините за Северното полукълбо. За сезон 2026/2027 ваксините съдържат три щама, два на грипен вирус тип А (H1N1 и H3N2) и един на тип B.
Може ли детето да се разболее от ваксината срещу грип?
Това е един от най-честите въпроси на родителите. Кратък отговор: не, ваксината не причинява грип.
- Инжекционните ваксини съдържат обезвредени вируси, които не могат да предизвикат заболяване.
- Назалната ваксина съдържа живи, но отслабени вируси. Те се размножават само в хладната среда на носа и не предизвикват типичен грип при подходящите за ваксинация деца.
След ваксинация са възможни временни и леки реакции, които отшумяват за ден-два:
След инжекционна ваксина:
- болка, зачервяване или подуване на мястото на инжектиране;
- леко повишена температура;
- раздразнителност, сънливост, намален апетит;
- при някои деца – гадене, повръщане или диария.
След назална ваксина:
- запушен или течащ нос – най-честата реакция;
- намален апетит;
- общо неразположение, главоболие.
Свържете се с лекар, ако температурата е висока и не спада, ако детето е необичайно отпаднало или ако забележите признаци на алергична реакция обрив, подуване на лицето, затруднено дишане. Тежките алергични реакции са изключително редки и обикновено настъпват в рамките на минути, затова е разумно да останете около 15 минути в кабинета след ваксинацията.
Ваксините срещу грип се прилагат от повече от 60 години и са сред най-добре проучените ваксини в света.
Колко ефективна е ваксината срещу грип при децата?
Най-новите европейски данни идват от голямо проучване, публикувано в списание Pediatrics на Американската академия по педиатрия. Изследователите анализират близо 20 000 деца с остра респираторна инфекция, прегледани в първичната медицинска помощ в 9 европейски държави през два сезона – 2022/2023 и 2023/2024. Всички деца са тествани с PCR тест за грип.
Резултатите показват, че ваксината предпазва поне 2 от всеки 3 ваксинирани деца от грип, налагащ посещение при лекар:
- Сезон 2022/2023: обща ефективност 68% – 83% срещу грип тип B, 57% срещу H1N1 и 54% срещу H3N2.
- Сезон 2023/2024: обща ефективност 71% – 75% срещу H1N1 и 92% срещу грип тип B. Срещу H3N2 защитата е по-ниска – 40%.
- По-малките деца (до 8 години) като цяло имат по-висока защита срещу H1N1 и грип тип B от по-големите.
Авторите посочват, че по-слабата защита срещу H3N2 вероятно се дължи на бързите промени в този вирус и на по-слабото съвпадение между ваксината и циркулиращия щам. Те предупреждават и че стойността от 92% срещу грип тип B трябва да се тълкува внимателно, защото се основава на данни само от три центъра.
Според информацията на МЗ, позоваваща се на международни проучвания, ваксинацията срещу грип намалява риска от хоспитализация при децата с над 50%, а риска от тежко протичане – с до 63%.
С други думи, ваксината не дава стопроцентова защита, но значително намалява вероятността детето да се разболее, а ако се разболее, боледуването обикновено протича по-леко.
Защо държавата въвежда безплатна ваксина точно за децата?
Грипът при децата често се възприема като „няколко дни температура“, но данните показват друго. Според МЗ:
- Заболяемостта от грип в България е най-висока във възрастовите групи 0–4 години и 5–14 години.
- Делът на децата под 14 години сред хоспитализираните с грип нараства от 22% през 2022 г. до над 36% през 2026 г.
- В пиковите месеци почти всяко второ хоспитализирано дете е с грип.
- Разходите за болнични на родители, гледащи деца с грип, нарастват със 180% за три години.
Има и още една причина. Децата разпространяват вируса по-дълго от възрастните, 10 и повече дни, докато възрастните са заразни около 1 ден преди и 5 дни след появата на симптомите. Детските градини и училищата се превръщат в „двигател“ на грипните епидемии, а вирусът стига до по-уязвимите членове на семейството, бебета, бременни, баби и дядовци.
Затова програмата цели не само индивидуална защита на детето, но и колективен имунитет, който ограничава ежегодните грипни вълни в обществото. Бюджетът ѝ за целия период 2026–2030 г. надхвърля 16 млн. евро.
Ще стигнат ли безплатните ваксини за всички деца?
Не за всички – и това е важно да се знае. Програмата не е планирана да обхване всички деца още през първата година.
- За сезон 2026/2027 са планирани 135 138 дози. Целта е до 17% от децата до 7 години да бъдат ваксинирани, плюс до 10 000 деца с хронични заболявания.
- Към момента по данни, цитирани от bTV Новините, са договорени 98 294 дози, 50 790 инжекционни и 47 504 назални, или с около 27% по-малко от планираното. От Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) уточняват, че договорите позволяват количествата да бъдат увеличени при нужда.
- Според МЗ в страната вече има 75 000 назални ваксини, от които 47 504 са по детската програма, а останалите за аптеките.
Практическият извод, ако искате детето ви да бъде ваксинирано, говорете с личния лекар възможно най-скоро.
Грип или настинка: Как да разпознаете грипа при детето?
Ваксината срещу грип предпазва само от грип, а не от всички зимни вируси. Детето може да има хрема или кашлица и след ваксинацията, това не означава, че ваксината „не е подействала“.
Обикновената настинка започва постепенно, с хрема, кихане и леко възпалено гърло. Температурата е ниска или липсва.
Грипът започва рязко, често за часове:
- висока температура и втрисане;
- главоболие, мускулни и ставни болки;
- силна отпадналост и умора;
- суха, дразнеща кашлица и възпалено гърло;
- при децата често и гадене, повръщане и диария.
Най-честото усложнение на грипа е бактериалната пневмония. При малките деца са възможни още отит (възпаление на средното ухо), синуит, ларингит, бронхит, а по-рядко и засягане на сърцето или нервната система.
Кога грипът при детето изисква спешна медицинска помощ?
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията потърсете незабавно лекар или спешна помощ, ако детето:
- диша учестено или трудно, а гръдният кош се „прибира“ при вдишване;
- е с синкави устни или лице;
- има болка в гърдите;
- има силни мускулни болки и отказва да ходи;
- е с температура над 40 °C, която не спада след лекарство за температура;
- е с признаци на обезводняване – не уринира поне 8 часа, устата е суха, плаче без сълзи;
- е необичайно отпаднало и не реагира, дори когато е будно;
- получи гърч;
- е под 12 седмици и има температура;
- има температура или кашлица, които се подобряват, а след това отново се влошават;
- има хронично заболяване, което се влошава.
Важно, не давайте на деца и юноши аспирин (ацетилсалицилова киселина) при грип заради риска от рядкия, но тежък синдром на Рей. Обсъдете с лекаря кои лекарства за температура са подходящи.
Може ли болно или хремаво дете да бъде ваксинирано?
Няма универсален отговор, решението взема лекарят след преглед.
- Лека настинка без температура невинаги е причина за отлагане.
- При остро заболяване с висока температура ваксинацията обикновено се отлага до възстановяване.
- При назалната ваксина силно запушеният нос може да е повод за отлагане или за избор на инжекционна ваксина.
Какво да попитате личния лекар преди ваксинацията?
Подгответе си въпросите предварително:
- Попада ли детето ми в групата за безплатна ваксинация?
- Коя ваксина е подходяща за неговата възраст и здравословно състояние, назална или инжекционна?
- Кога очаквате ваксините в кабинета?
- Една или две дози са нужни на детето и кога е втората?
- Какви реакции да очакваме и какво да правим, ако се появят?
- Има ли причина да отложим ваксинацията?
Често задавани въпроси
Задължителна ли е ваксината срещу грип за деца?
Не. Ваксинацията е препоръчителна и доброволна и се извършва след заявено желание от родител или настойник.
Мога ли сам да избера назалната ваксина?
Можете да изразите предпочитание, но окончателното решение е на лекаря, според възрастта, здравословното състояние на детето и наличните количества.
Детето ми е на 9 години и е здраво. Има ли право на безплатна ваксина?
Не по програмата. Безплатната ваксина за здрави деца е до 7-годишна възраст включително. Над тази възраст безплатно се ваксинират само деца с хронични заболявания. Останалите могат да се ваксинират срещу заплащане, попитайте личния лекар.
Детето прекара грип миналата зима. Нужна ли му е ваксина?
Да. Прекараната инфекция не дава сигурна защита срещу новите щамове на сезона.
Ако детето е ваксинирано, може ли все пак да се разболее от грип?
Да, но значително по-рядко, а боледуването обикновено протича по-леко и с по-малък риск от усложнения и хоспитализация.
Кога е най-подходящо да ваксинирам детето?
Колкото по-рано в сезона, толкова по-добре, в идеалния случай преди началото на грипната епидемия. Ваксинацията обаче има смисъл и по-късно, докато вирусът циркулира.
Безплатната ваксина срещу грип за деца е най-голямата промяна в детската имунопрофилактика в България този сезон. Децата от 2 до 7 години могат да получат назалната ваксина от 5 октомври, а бебетата и хронично болните деца ще бъдат ваксинирани с инжекционни ваксини след доставката им в края на октомври. Ваксините са ограничени, затова най-добрата първа стъпка е да се свържете с личния лекар още сега и заедно да изберете подходящата ваксина за детето.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
- На 5 октомври започват имунизациите срещу грип при деца с назална ваксина. Министерство на здравеопазването
- Министерството на здравеопазването предлага безплатни ваксини срещу грип за деца. Министерство на здравеопазването
- Национална програма за ваксинопрофилактика на сезонния грип при деца 2026–2030 г. „Плюс за мен“, Министерство на здравеопазването
- Имунизация срещу грип. „Плюс за мен“, Министерство на здравеопазването
- Ефективност на ваксините срещу грип в европейски педиатрични практики в първичната помощ: 2022–2024 г.. Lucaccioni H. et al., Pediatrics (2026), DOI: 10.1542/peds.2025-072907
- Препоръчан състав на грипните ваксини за сезон 2026–2027 в Северното полукълбо. Световна здравна организация
- 770 000 противогрипни ваксини ще бъдат доставени у нас за сезон 2026/2027. bTV Новините
- Признаци и симптоми на грипа. Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC)
