Ваксина срещу рак на панкреаса спира болестта, преди да започне

За разлика от повечето ваксини срещу рак, които се прилагат след поставена диагноза, нова експериментална ваксина цели нещо много по-амбициозно, да засече и обезвреди рак на панкреаса, преди изобщо да се е развил.

Резултатите от фаза 1 клинично изпитване, публикувани в списанието Cancer Discovery, показват, че ваксината mKRAS-VAX предизвиква траен имунен отговор при хора с наследствен риск от заболяването и вече открити предракови промени в панкреаса. Никой от участниците не е развил рак повече от година след ваксинацията.

Защо ракът на панкреаса е толкова труден за лечение

Ракът на панкреаса рядко дава ранни симптоми, а когато бъде диагностициран, обичайно вече е в напреднал стадий. Заболяването обаче не се появява внезапно, а се развива с години от кисти на панкреаса и други предракови лезии, преди да прерасне в панкреатичен аденокарцином (PDAC). Именно този дълъг латентен период отваря прозорец за намеса, преди клетките да станат злокачествени.

Снимка: Canva

Хората с наследствен риск от рак, заради фамилна анамнеза или установена генетична предразположеност към тумори, обикновено се проследяват периодично чрез образна диагностика. При установяване на подозрителна лезия единствената досегашна опция е хирургично отстраняване, но рискът от рецидив след такава операция достига до 80%. Много предракови лезии освен това са толкова малки, че остават невидими дори при образни изследвания.

Как работи ваксината mKRAS-VAX

Над 90% от случаите на рак на панкреаса се задвижват от мутации в гена KRAS, те присъстват и в голяма част от предраковите лезии. Екип от Johns Hopkins Medicine разработват ваксина, насочена едновременно към шестте най-чести мутации на KRAS, с цел да „обучи" имунната система да разпознава и атакува клетки, носещи тези промени, още преди те да прераснат в тумор.

Ваксина срещу рак на панкреаса показа обещаващи резултати в клинични изпитвания

Ракът на панкреаса е сред най-агресивните онкологични заболявания, но нова експериментална ваксина дава надежда за по-ефективно лечение и подобряване на преживяемостта

Ролята на Т-клетъчния имунен отговор

Ваксината се прилага подкожно в четири дози в рамките на 13 седмици. Целта е да предизвика силен и дълготраен Т-клетъчен имунен отговор, способен да „патрулира" организма години напред, форма на превантивна медицина в онкологията, за която досега почти не се е мислело приложимо при рак на панкреаса.

Резултатите от фаза 1 на изпитването

В изпитването участват 20 души с наследствена предразположеност към PDAC и установена чрез образна диагностика лезия на панкреаса (най-често киста). Според изследователския екип:

Снимка: Canva

18 от 20 участници (90%) развиват значим имунен отговор, насочен срещу мутациите на KRAS
Средното повишение на Т-клетъчния отговор е над 18 пъти
Имунните клетки остават откриваеми в кръвта до 2 години след ваксинацията
При медианно проследяване от 16,5 месеца никой участник не е развил рак на панкреаса или лезия с висок риск, изискваща операция
При проучвателен образен анализ 5 участници показват пълно овладяване на кистите, а при 3-ма, частично

Ново лекарство за рак на панкреаса превъзхожда химиотерапията

Ново хапче за рак удвоява преживяемостта при панкреатичен карцином спрямо химиотерапията. Проучването показва обещаващи резулттати при RAS мутации

Ваксината се понася добре, всички нежелани реакции са степен 1 или 2, най-често локални реакции на мястото на инжектиране (85%), лека умора (70%), втрисане и грипоподобни симптоми (по 40%).

Различно от досегашните ваксини срещу рак на панкреаса

Повечето ваксини в разработка досега, включително тези, тествани при пациенти с прекаран рак на панкреаса, целят да предотвратят рецидив след операция. mKRAS-VAX се изследва в съвсем различен контекст, при хора, които никога не са боледували от рак, но носят генетичен риск и вече установени кисти. Целта не е лечение, а инокулация срещу ракови кисти и премахване на предракови състояния, преди те изобщо да прераснат в тумор.

Снимка: Canva

Самата ваксина вече е тествана и при пациенти след операция за рак на панкреаса, комбинирана с имунотерапия, всички от тях остават без данни за заболяването поне 5 години. Именно тези резултати мотивират екипа да проучи дали подходът работи още по-добре при хора, които все още нямат рак.

Предпазливост и следващи стъпки

Независими експерти определят изследването като „значима стъпка напред", но подчертават, че основният въпрос остава отворен, дали подходът реално ще успее да предотврати развитието на рак в дългосрочен план. Изследването е с малка извадка от 20 души и основната му цел е да докаже безопасност, а не ефективност.

Ваксина побеждава най-смъртоносния рак, сочи ново проучване

Учени представят революционни данни за персонализирана mRNA ваксина срещу един от най-смъртоносните видове рак. Какво означава това за бъдещето на онкологията?

Понастоящем тече ново проучване, в което изследователите ще вземат проби от тъкан по време на операции за високорискови кисти на панкреаса, за да установят дали имунните клетки, предизвикани от ваксината, наистина проникват в самите предракови лезии, а не само се откриват в кръвта.

Ново лекарство удвоява преживяемостта при рак на панкреаса

Рак на панкреаса убива над 90% от пациентите. Новият медикамент може да промени лечението, ето какво показват резултатите от проучването

Резултатите от фаза 1 клинично изпитване на ваксината mKRAS-VAX предлагат обнадеждаващо доказателство, че имунната система може да бъде „обучена" да разпознава мутациите на KRAS, преди те да прераснат в рак на панкреаса. При хора с генетичен риск и предракови кисти ваксината се оказва безопасна и предизвиква траен имунен отговор, а при част от участниците дори кистите намаляват. Пътят до реална превенция на панкреатичен аденокарцином обаче минава през по-мащабни изпитвания, които тепърва предстоят.