Кръвен тест за рак открива 6,5 пъти повече случаи, сочи проучване

Кръвен тест за рак, който търси следи от над 50 вида тумори в една проба, увеличава 6,5 пъти броя на откритите случаи, когато се добави към стандартния скрининг. Това показва проучването PATHFINDER 2, публикувано в Nature Medicine. Данните излизат дни преди консултативен комитет на Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) да обсъди възможното одобрение на теста.

Паралелно в New England Journal of Medicine и Nature Medicine излизат и резултатите от британското изпитване NHS-Galleri. Двете проучвания заедно дават най-пълната картина досега. Тя е обнадеждаваща, но не и окончателна.

Как работи кръвният тест за рак?

Туморите отделят в кръвта малки фрагменти от своята ДНК. Тестът анализира свободноциркулиращата ДНК и търси химични белези, характерни за раковите клетки. Алгоритъм за машинно обучение разграничава тези белези от ДНК на здрави клетки.

Снимка: Canva

При положителен резултат тестът посочва и вероятния орган, от който идва сигналът. Така лекарите знаят къде да насочат последващите изследвания.

Какво показва проучването PATHFINDER 2?

В изпитването участват 35 878 души на възраст над 50 години от САЩ и Канада. Всички правят кръвния тест освен препоръчителния скрининг за рак на гърдата, дебелото черво, маточната шийка и белия дроб.

Кръвен тест за над 50 вида рак обещава по-ранна диагностика

Ново проучване показва, че иновативен кръвен тест може да ускори откриването на десетки онкологични заболявания, включително такива без съществуващи скринингови програми

Основните резултати са:

6,5 пъти повече открити ракови заболявания в сравнение само със стандартния скрининг;
близо половината от случаите са в стадий 1 или 2, а около три четвърти – в стадий 1 до 3;
70% от откритите тумори са видове, за които няма национална скринингова програма;
тестът улучва органа на произход в 91,3% от случаите;
само 0,6% от участниците преминават през инвазивна процедура след положителен резултат.

Снимка: Google Imagen

„Скринираме само пет вида рак, а тези, за които нямаме скрининг, причиняват до 70% от смъртните случаи от рак в страната“, посочва водещият автор д-р Нима Набавизаде. Той уточнява, че тестът не заменя стандартния скрининг, а го допълва.

Колко надежден е положителният резултат?

Сигнал за рак се появява при 287 участници. При 173 от тях диагнозата се потвърждава. Това означава, че при около 60% от положителните резултати наистина се открива рак.

Кръвен тест за Алцхаймер получaва първо одобрение в Европа

Първият кръвен тест за Алцхаймер получи европейско одобрение. Научете как изследването може да промени ранната диагностика на деменцията и кои са ползите за пациентите

Специфичността на теста е 99,64%. С други думи, фалшиво положителен резултат получават едва 0,36% от хората без рак. Именно ниският дял на фалшивите тревоги е една от основните цели при разработката му.

Кои видове рак остават без скрининг?

В повечето страни рутинният скрининг обхваща малко на брой тумори. Сред най-смъртоносните, които нямат надежден метод за ранно откриване, са:

ракът на панкреаса;
ракът на яйчниците;
ракът на черния дроб;
ракът на жлъчните пътища.

Снимка: Canva

Те обикновено се диагностицират едва след появата на симптоми. Често това е стадий, в който лечението е много по-трудно.

Какво показва британското проучване NHS-Galleri?

PATHFINDER 2 измерва колко рака открива тестът, но няма контролна група. Затова не може да отговори дали ранното откриване води до по-малко напреднали случаи. Този въпрос изследва рандомизираното изпитване NHS-Galleri с близо 140 000 участници във Великобритания.

Кръвен тест предсказва сърдечния риск след 70-годишна възраст

Експерти обясняват, какво точно измерва тестът, какви са нормите по възраст и какви изследвания следват при висок резултат

Резултатите му са смесени. Изпитването не постига основната си цел, статистически значимо намаление на общия брой случаи в стадий 3 и 4. При 12 от най-смъртоносните видове рак обаче диагнозите в стадий 4 намаляват с над 20% във втория и третия кръг на скрининга. Общо откритите случаи са около четири пъти повече при добавяне на кръвния тест.

Снимка: Canva

Какви са ограниченията на данните?

Засега няма доказателство, че тестът намалява смъртността от рак. За това са нужни по-дълго проследяване и още рандомизирани проучвания. „Обещанието е реално, но обещанието не е доказателство“, признава самият д-р Набавизаде.

Кръвен тест за 50 вида рак не намалява късните диагнози, сочи проучване

Кръвен тест за рак обещава да открие над 50 вида тумори с една проба. Експерти от Станфорд обясняват какво показват данните и кога тестът наистина помага на пациентите

Кръвният тест за рак открива значително повече тумори, включително такива без скринингова програма, и рядко дава фалшива тревога. Той обаче не заменя мамографията, колоноскопията или цитонамазката.

Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.

------------------------------------------