Снимките на Коко Шанел, слизайки с бронсов загар от круиз в Средиземно море през 1923 г., превръщат тена в символ на здраве и статус за цял век напред. Днес картината е много по-сложна. От една страна, лекарите свързват прекомерното излагане на ултравиолетови лъчи с рак на кожата.
От друга, нови данни показват, че хората, които напълно избягват слънцето, умират по-рано от тези, които му се радват умерено. Въпросът вече не е „слънце или сянка", а колко слънце ни е нужно на ден, за да получим ползите, без да поемаме излишен риск.
Защо тялото ни има нужда от слънчева светлина
Умерената слънчева експозиция задейства синтеза на витамин D в кожата, ключов хормон за здравето на костите, мускулната функция и имунната регулация. Изследвания свързват по-високите нива на витамин D с по-нисък риск от рак и от диабет тип 2.
Слънчевата светлина има и пряк ефект върху сърдечно-съдовата система, UVA лъчите стимулират отделянето на азотен оксид, който разширява кръвоносните съдове и понижава кръвното налягане.
Сутрешната светлина потиска мелатонина и повишава кортизола, което подобрява будността, а по-късно през деня стимулира серотонина, невротрансмитер, свързан с по-добро настроение и по-бърз ефект при лечение на депресия в слънчеви помещения. Проучване с над 360 000 участници установява, че около 90 минути дневна светлина са свързани с по-нисък риск от деменция.
UV индексът: практическият компас за безопасно излагане
UV индексът измерва интензитета на ултравиолетовото лъчение, достигащо земната повърхност, по скала от 0 (без лъчение) до 11+ (изключително високо). Той е ключов ориентир за дозирането, защото съотношението между UVB (отговорен за синтеза на витамин D, но и основна причина за рак на кожата) и UVA (свързан със стареене на кожата) се променя през деня.
Професор Ребека Мейсън от Университета в Сидни обяснява, че за синтез на витамин D изложението е най-ефективно „по обяд, кратко и често", когато UVB нивата са най-високи. Сутрин и вечер UVB е недостатъчен, но относителният дял на увреждащата UVA расте, затова кратката експозиция около обяд, последвана от старателна защита, е за предпочитане пред по-дълга експозиция в крайните часове на деня.
Дозиране според фототипа на кожата
Не всички хора се нуждаят от еднаква доза слънце:
- Светла кожа, кратки, редовни експозиции през повечето дни от седмицата, с открити ръце или крака за няколко минути. При много висок UV индекс е по-безопасно това да става в средата на сутринта или следобеда.
- Тъмна кожа, заради по-високото съдържание на меланин синтезът на витамин D отнема повече време. Проучване от Обединеното кралство установява, че хора с тъмнокафява кожа се нуждаят от около 25 минути излагане по обяд през пролетта и лятото, за да произведат достатъчно витамин D.
- Хора с висок риск (много светла кожа, фамилна анамнеза за меланом, множество бенки, прием на имуносупресори), препоръчва се повече открита кожа за по-кратко време, по-често, но веднага след това, старателно покриване.
В световна премиера Австралия и Нова Зеландия обновяват през 2024 г. препоръките си, разделяйки населението на три групи според типа кожа и риска от рак на кожата, модел, който експертите определят като бъдещето на персонализираната фотозащита.
Новите данни за смъртност променят представата за „безопасно" избягване на слънцето
Мащабно шведско проучване с 29 518 жени, проследени в продължение на 20 години, установява, че жените, които избягват слънцето, имат двойно по-висока обща смъртност в сравнение с групата с най-високо слънчево изложение. В същото проучване употребата на солариум е свързана с по-висока обща смъртност и смъртност от рак. Друго шведско изследване от 2011 г. открива, че жените, използвали солариум поне веднъж месечно в продължение на десетилетие, имат 90% по-висок риск от смърт по всякаква причина.
Рисковете от прекомерно излагане остават реални
Прекомерното слънце не увеличава допълнително синтеза на витамин D, но повишава риска от изгаряния, пигментации, преждевременно стареене и е водещата причина за рак на кожата. В Обединеното кралство новодиагностицираните случаи на меланом надхвърлят 20 000 годишно, рекорд, като до 9 от всеки 10 случая се смятат за предотвратими.
Изменението на климата допълнително увеличава риска, тъй като по-топлата атмосфера пропуска повече UV лъчение до земята, в Скандинавия честотата на меланома расте с до 4% годишно паралелно с по-дългите и горещи лета.
Ако не получавате достатъчно слънце
Хората с ограничен достъп до открито пространство, тъмна кожа или навик да покриват кожата си са изложени на риск от дефицит на витамин D, който може да доведе до рахит или остеомалация. Дефицитът се коригира лесно с добавки, но специалистите предупреждават: дози над 4000 IU (100 микрограма) дневно могат да причинят хиперкалциемия и да увредят бъбреците и сърцето.
Според експертите формулата е проста, кратки, чести дози слънце около обяд, съобразени с UV индекса и типа кожа, последвани от старателна защита. Слънчеви очила с UV400 защита са задължителни за всички, независимо от тона на кожата. Така се запазват ползите за костите, сърцето и настроението, без да се поема излишен риск от рак на кожата.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
- BBC Future. „How much sunshine do we really need?"
Ultraviolet Exposure and Mortality among Women in Sweden. AACR Journals
SCHEER доклад на Европейската комисия за рисковете от солариуми
Ниски дози дневна светлина и отделяне на азотен оксид. UKHSA Research Portal
Ново становище за баланса между ползи и рискове от слънце. Healthy Bones Australia
Данни за меланома в Обединеното кралство. Cancer Research UK
Въпроси и отговори за ултравиолетовото лъчение. Световна здравна организация
Дневна светлина и риск от деменция. проучване с над 360 000 участници
Ръководство за прием на витамин D при възрастни. South East London ICS













