Когато диагнозата е болест на Алцхаймер, въпросите рядко ги задава самият пациент. Задават ги децата, съпругът или съпругата, хората, които са до него всеки ден. А един от първите въпроси е практичен: какво заплаща НЗОК при Алцхаймер и откъде да започнат.
Отговорите дава д-р Димитър Димов, главен експерт в НЗОК. Той разяснява кои прегледи, изследвания и лекарства покрива касата. Обяснява и какви права имат пациентите, за които много семейства дори не подозират.
Какво представлява болестта на Алцхаймер?
Болестта на Алцхаймер е тежко, прогресивно невродегенеративно заболяване. Тя постепенно засяга паметта, мисленето, ориентацията и способността за справяне с ежедневието. „Това не е обикновеното забравяне с настъпването на възрастта“, подчертава д-р Димов.
Според експерта в мозъка се натрупва анормален белтък, който нарушава работата на нервните клетки. Най-рано страда краткосрочната памет, човекът не помни какво е правил вчера.
Кои признаци трябва да тревожат близките?
Сред сигналите, описани от НЗОК, са:
- повтаряне на едни и същи въпроси, дори след като вече е получен отговор;
- дезориентация за време и място;
- трудна обработка на нова информация;
- затруднения с познати задачи, като готвене, плащане на сметки;
- загуба на интерес към хобитата;
- занемаряване на личната хигиена.
Кога е правилният момент да се потърси лекар?
„Колкото може по-рано“, категоричен е д-р Димов. Повечето лекарства действат най-добре в началните стадии на болестта. Затова забравянето, което започва да пречи на самостоятелността, е сериозен повод за медицинска оценка.
Първата стъпка е личният лекар. При съмнение той насочва пациента към невролог. Специалистът може да назначи лабораторни и образни изследвания, както и специализирани когнитивни тестове.
Какво заплаща НЗОК при диагностиката и проследяването?
По думите на експерта касата поема целия процес по диагностика и лечение. При поставяне на диагнозата НЗОК заплаща:
- консултация с невролог и с психиатър;
- необходимите лабораторни и образни изследвания;
- когнитивните тестове.
След диагнозата пациентът подлежи доживотно на диспансерно наблюдение при невролог. Всяка година НЗОК заплаща три контролни прегледа при невролог и една консултация с психиатър. Целта е да се следи развитието на болестта и при нужда да се прецизира лечението.
Може ли пациентът сам да избере невролога си?
Да. Много пациенти обаче не знаят това. След диагнозата болният сам избира при кой невролог да бъде диспансеризиран. При нужда изборът може да се промени с направление от личния лекар. Така проследяването остава в ръцете на лекар, на когото семейството има доверие.
Покрива ли НЗОК лекарствата за Алцхаймер?
Лечението все още е симптоматично. То може да подобри или стабилизира симптомите за известно време, но не спира болестта. „Целта е да се забави процесът и донякъде да се подобри комфортът на живот на заболелия“, обяснява д-р Димов.
НЗОК заплаща напълно или частично голяма част от лекарствата за Алцхаймер. Условието е те да са включени в Позитивния лекарствен списък и да са предписани съгласно действащите изисквания. Актуалният списък е публикуван на nhif.bg и се обновява регулярно.
Трябва ли всеки месец да се ходи при невролог?
Не. Неврологът назначава терапията, а за част от лекарствата специализирана комисия издава протокол. Той важи 6 месеца или една година. Въз основа на него личният лекар изписва лекарствата ежемесечно с електронна рецепта. Това спестява на семейството много пътувания, особено в по-напреднал стадий.
Как близките да се грижат за болния, без да прегорят?
Близките са неразделна част от грижата. Те виждат как любимият им човек постепенно се променя. Мнозина се изнервят, а прегарянето е често срещано. „Най-важното е търпението“, казва д-р Димов.
Експертът съветва:
- не спорете и не повишавайте тон, болният не прави нещата нарочно;
- пренасочвайте вниманието му вместо да го поправяте;
- потърсете подкрепа навреме, от асоциации, неправителствени организации и социални асистенти;
- питайте личния лекар и невролога към кого да се обърнете за помощ.
„Те не са сами“, подчертава експертът. Информираното семейство много по-лесно осигурява нужната подкрепа.
При първите тревожни промени в паметта се обърнете към личния лекар, ранната диагноза дава повече възможности. НЗОК заплаща диагностиката, доживотното проследяване при избран от вас невролог и голяма част от лекарствата. Не забравяйте да потърсите подкрепа и за себе си като близък, който полага грижи.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници













