Неалкохолната мастна чернодробна болест (НАМЧБ) представлява широко разпространено метаболитно заболяване, което често остава безсимптомно и неразпознато.
Последни данни от мащабно корейско проучване показват, че НАМЧБ може да бъде свързана с повишен риск от развитие на рак на дебелото черво при млади възрастни под 50 години, съобщава Daily Mail.
Какво е неалкохолната мастна чернодробна болест
НАМЧБ е клинико-морфологичен синдром, включващ чернодробна стеатоза и неалкохолен стеатохепатит (НАСХ). При чернодробната стеатоза се наблюдава натрупване на мазнини в черния дроб без наличие на абнормна консумация на алкохол, докато при НАСХ се добавя и чернодробно възпаление, което може да доведе до фиброза и цироза.
Епидемиологичните данни показват, че НАМЧБ засяга около 20% от населението в развитите страни, като честотата ѝ се увеличава пропорционално с разпространението на затлъстяването и диабет тип 2. Сред децата със затлъстяване честотата може да достигне до 50%.
Основните рискови фактори за НАМЧБ включват метаболитния синдром, наднормено тегло, абдоминално затлъстяване, инсулинова резистентност, захарен диабет тип 2 и хиперлипидемия.
Омазненият черен дроб може да е връзката с рак на дебелото черво
Проучването, публикувано в Clinical Gastroenterology and Hepatology, е проведено върху база данни на близо 4,6 милиона души в Южна Корея на възраст от 20 до 49 години, проследени за период от около 10 години.
Участниците са разделени в четири категории в зависимост от състоянието на черния дроб:
- НАМЧБ;
- гранична НАМЧБ;
- без НАМЧБ.
Около 11% от участниците са били с диагноза НАМЧБ, 19% с гранично омазняване, а 70% без анамнеза за заболяването. В рамките на наблюдаваните 10 години, 2733 участници са развили рак на дебелото черво.
След корекция на стандартните рискови фактори, включително тютюнопушене, алкохол, индекс на телесна маса, диабет, хипертония и други, резултатите показват:
- Участниците с НАМЧБ са имали 24% по-висок риск от развитие на рак на дебелото черво в сравнение с хората без заболяването.
- При групата с гранично омазняване рискът е бил с 12% по-висок.
- При мъжете с НАМЧБ рискът е бил с 17% по-висок в сравнение с жените със същото заболяване.
- Рискът е бил по-висок при хора с НАМЧБ на 20-годишна възраст спрямо тези на 30 или 40 години.
Допълнително, рискът от рак на дебелото черво е бил с 18% по-голям при недиабетиците с НАМЧБ спрямо диабетиците с НАМЧБ.
Възпъленията в организма оказват влияние
Изследователите посочват хипотеза, че възпалението, което е характерно за НАМЧБ и НАСХ, може да има системно въздействие и да създава предпоставки за възникване на рак на дебелото черво. Поради това те предполагат, че общи възпалителни пътища може да свързват НАМЧБ и ранния рак на дебелото черво.
Авторите на проучването отбелязват също, че половите различия може да са свързани с начина на живот и с потенциални биологични фактори, като например ролята на естрогена за поддържането на баланса на чревната микробиота и намаляване на възпалителните процеси.
Честота на рака на дебелото черво при млади хора
Колоректалният рак в световен мащаб показва тенденция към увеличаване на случаите при хора под 50 години. В САЩ честотата му се е увеличила от 8,6 на 100 000 души през 1999 г. до 13 на 100 000 през 2019 г.
Проучването от Южна Корея допринася с данни, свързващи НАМЧБ с тази тенденция, като предоставя нови епидемиологични и клинични доказателства за връзката между чернодробната болест и ранния рак на дебелото черво.
Диагностика на НАМЧБ
НАМЧБ се диагностицира чрез комбинация от физически преглед, лабораторни тестове и образни изследвания, включително ултразвук, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Поради липсата на специфични симптоми, заболяването често остава неразпознато, което поставя предизвикателства пред ранната му диагностика.
Авторите на проучването препоръчват провеждането на допълнителни изследвания, за да се потвърди установената връзка и да се оцени необходимостта от въвеждане на целенасочени скринингови програми за рак на дебелото черво при пациенти с НАМЧБ, особено в популации с нарастващи нива на метаболитни нарушения.
Те подчертават, че това е първото голямо проучване, предоставящо епидемиологични данни в подкрепа на тази връзка.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
