Все повече жени по света се разболяват и умират от рак на маточната шийка. Ново моделиращо проучване в Nature Medicine прогнозира, че до 2050 г. новите случаи ще се увеличат с 20,2%. Смъртните случаи пък ще нараснат с 39,3%.
Тенденцията е парадоксална, защото това е един от малкото видове рак, които медицината може почти напълно да предотврати. Прогнозата е важна и за България, където ваксинацията срещу човешкия папиломен вирус (HPV) изостава от съседните страни.
Какво показва новото проучване за рака на маточната шийка?
Екип, воден от Натали Притчет и Лиза Форс, анализира данни от проучването Global Burden of Disease за 204 държави и територии. Учените проследяват заболеваемостта и смъртността от 1990 до 2023 г. и моделират тенденциите до 2050 г.
По техни оценки през 2023 г. в света има 887 000 нови случая и 369 000 починали жени. Ако сегашните тенденции се запазят, към 2050 г. картината изглежда така:
- 1,08 млн. нови случая годишно, или с 20,2% повече спрямо 2024 г.;
- 522 000 смъртни случая годишно, което е ръст от 39,3%;
- най-голямо увеличение в Субсахарска Африка, с 88,7% повече случаи и 95,4% повече починали;
- нито един от седемте големи региона в анализа не достига прага на СЗО за елиминиране на болестта, който е под 4 случая на 100 000 жени.
Защо смъртните случаи растат по-бързо от заболелите?
Основна роля играе неравният достъп до профилактика и лечение. През 2023 г. стандартизираната по възраст заболеваемост в страните с ниски доходи е над четири пъти по-висока, отколкото в богатите държави. Смъртността там е над седем пъти по-висока.
В тези страни болестта често се открива късно, когато лечението е по-трудно. Абсолютният брой случаи расте и заради увеличаването и застаряването на населението.
Колко точна е прогнозата?
Данните от страните с ниски и средни доходи често са непълни или с по-ниско качество.
Моделът се основава на сегашните тенденции и не отчита ефекта от бъдещи ваксинационни програми. С други думи, по-широката ваксинация може да промени прогнозата в положителна посока.
Защо ракът на маточната шийка се смята за предотвратим?
Почти всички случаи се дължат на продължителна инфекция с високорискови типове HPV. По данни на Коалиция HPV типовете 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и 52 стоят зад около 90% от случаите на заболяването.
Затова СЗО залага на стратегия за елиминиране с три цели до 2030 г., известни като „90-70-90“:
- 90% от момичетата да са напълно ваксинирани срещу HPV до 15-годишна възраст;
- 70% от жените да преминат скрининг с високоефективен тест до 35 и отново до 45 години;
- 90% от жените с преканцерозни промени или рак да получат лечение.
Авторите на новото проучване също настояват за по-широк достъп до ваксинация, скрининг и лечение.
Къде е България по ваксинация срещу HPV?
Данните у нас дават сериозен повод за размисъл. Всяка година в България над 1000 жени чуват диагнозата рак на маточната шийка. Средно по една жена на ден умира от него.
През 2025 г. у нас са поставени 18 495 дози HPV ваксина: 14 507 на момичета и 3 988 на момчета. Обхватът сред момичетата се удвоява спрямо 2024 г., когато е едва 3-4%. Данните оповестява пред БТА тогавашният служебен здравен министър доц. Михаил Околийски.
Въпреки ръста страната ни изостава значително от региона. В Хърватия, Косово, Северна Македония и Албания обхватът е между 60 и 75%, а в Словения достига 86%.
Кой може да се ваксинира безплатно?
По Националната програма за първична профилактика на ракови заболявания, причинени от HPV, за 2025–2030 г. ваксината е безплатна за:
- момичета от 10 до 17 години;
- момчета от 10 до 13 години.
Ваксинирането на момчетата също е важно, защото HPV причинява и рак на аналната област и на орофаринкса. Така се ограничава и разпространението на вируса сред населението.
Какво може да направи всяка жена още днес?
Профилактиката има смисъл на всяка възраст. Ето няколко практични стъпки:
- ваксинирайте детето си навреме, защото ваксината е най-ефективна преди първия контакт с вируса;
- ходете на профилактичен гинекологичен преглед с цитонамазка, дори когато нямате оплаквания;
- обсъдете с гинеколога дали HPV тест е подходящ за вас;
- не отлагайте консултация при кървене след полов контакт, между циклите или след менопаузата.
Ваксината не замества скрининга, защото не покрива всички онкогенни типове на вируса. Двете мерки се допълват и заедно дават най-добрата защита.
Новата прогноза показва, че без повече ваксинация и скрининг ракът на маточната шийка ще отнема все повече животи. За България най-важни са по-високият обхват с HPV ваксината и редовните профилактични прегледи. Разговорът с личния лекар или гинеколога е първата и най-лесна стъпка.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
- Прогноза за бремето на рака на маточната шийка в 204 държави до 2050 г. (Pritchett, Force и колектив), Nature Medicine, 2026
Случаите и смъртните случаи от рак на маточната шийка ще нарастват, Medical Xpress
През 2025 г. в България са поставени 18 495 дози HPV ваксини, БТА
Глобална инициатива за елиминиране на рака на маточната шийка, СЗО













