Лекарствата не помагат на всеки с високо кръвно налягане. Мнозина пият редовно лекарствата си, а стойностите остават над нормата. Точно за тях британски учени тестват малко устройство, което изпраща слаби електрически импулси през ухото.
Резултатите от изследването SCRATCH-HTN са публикувани в списание Hypertension на Американската сърдечна асоциация. Методът е безопасен и лесен за прилагане у дома. Ефектът обаче не е еднакъв при всички пациенти и именно това прави находката интересна.
Как работи стимулацията на нерв през ухото?
Техниката се нарича транскутанна автономна невромодулация (tAN). Тя цели да повлияе на вегетативната нервна система. Това е мрежата, която без наше участие регулира сърдечния ритъм, храносмилането и кръвното налягане.
Малкото ръчно устройство е разработено от компанията Afferent Medical Solutions. То има две щипки, които се закрепват за козинката (трагуса). Това е малкото хрущялно издатъче точно пред ушния канал.
Подходът няма нужда от операция или имплант. Сигналът достига до нервите през кожата. Пациентът сам прави процедурата вкъщи, без да посещава клиника.
Какво показва проучването с 63 пациенти?
Изпитването се ръководи от учени от Лондонския университет „Куин Мери“. Финансира го Националният институт за здравни изследвания на Великобритания (NIHR). В него участват 63 души с неконтролирана хипертония.
Всички вече приемат поне едно лекарство за кръвно, но стойностите им остават над препоръчителните. Участниците са разпределени на случаен принцип в две групи. Едната получава активна стимулация, а другата използва „фалшиво“ (плацебо) устройство.
Така изследователите проверяват дали ефектът идва от самите импулси, или от очакването за лечение. Схемата на прилагане е следната:
- първите 2 седмици: по 30 минути стимулация всеки ден;
- следващите 10 седмици: по една процедура седмично;
- общо 12 седмици проследяване на кръвното налягане.
Повечето участници спазват графика без затруднения. Процедурата се понася добре и се оказва безопасна.
Защо резултатът е едновременно разочароващ и обнадеждаващ?
При сравнение на всички участници разлика няма. Активното устройство не понижава кръвното статистически значимо повече от плацебото.
Картината се променя при хората с по-тежка хипертония в началото на изследването. При тях активната стимулация води до по-голямо понижение на налягането в сравнение с фалшивата. Важно е, че този анализ на подгрупа е планиран предварително, а не е „открит“ след събирането на данните.
Главният изследовател д-р Аджай Гупта определя технологията като „силно приемлива за пациентите“. Според него тя може един ден да се превърне в евтино решение, достъпно за милиони хора.
Учените обаче сами подчертават ограниченията. Изследването е малко, а откритието в подгрупата трябва да се потвърди в по-големи проучвания. Засега няма доказателство, че методът работи като надеждно лечение.
Защо темата е важна за пациентите?
Хипертонията е най-сериозният рисков фактор за сърдечно-съдовите заболявания у нас. С високо кръвно в България живеят близо 2,4 милиона души. Над 60% от смъртните случаи в страната се дължат на сърдечно-съдови заболявания.
Проблемът често не е в диагнозата, а в контрола. Проф. Арман Постаджиян, председател на Българската лига по хипертония, посочва, че 85% от пациентите твърдят, че спазват терапията. В действителност това прави едва около половината от тях.
Затова новите немедикаментозни подходи предизвикват интерес. Ако бъдат доказани, те биха могли да допълват, а не да заместват лечението на хипертония с лекарства.
Какво можете да направите още сега?
- Не спирайте и не променяйте лечението си сами, дори ако стойностите се нормализират.
- Мерете кръвното с валидиран апарат. Според българските лекари немалка част от уредите в продажба не показват точни стойности.
- Потърсете личния си лекар при стойности над 140/90 mmHg.
- Обсъдете с лекаря защо кръвното остава високо въпреки таблетките. Причината може да е в пропуснати дози, дозировката или комбинацията от лекарства.
- Не купувайте „ушни стимулатори“ онлайн с обещания за понижаване на кръвното. Методът все още е в етап на изследване.
Стимулацията на нерв през ухото е безопасна, удобна и може да се прилага у дома. Засега обаче тя показва ефект само при хората с по-тежко високо кръвно налягане, и то в малко проучване. Най-сигурният път към контрол остават редовното измерване н апоказателите, назначената терапия и разговорът с лекаря.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
- Изследването SCRATCH-HTN, публикувано в списание Hypertension на Американската сърдечна асоциация
БТА. Всеки втори българин е с нелекувано или неконтролирано високо кръвно налягане
