Хората от селските райони, при които инфарктът е фатален, умират преди да стигнат до болница почти три пъти по-често от жителите на големите градове. Това показва анализ на над 2,5 млн. смъртни случая в САЩ за период от 20 години.
Данните се представят на Научната сесия на Американската сърдечна асоциация (AHA), която тече в Чикаго от 6 до 9 ноември. Те повдигат въпрос, актуален и за България, колко зависи оцеляването от разстоянието до болницата и от бързата реакция.
Какво установява новото проучване?
Изследователите анализират смъртните актове в американската база данни CDC WONDER за периода 2003-2023 г. Те проследяват къде умират починалите от инфаркт възрастни над 20 години, в болница, у дома, в спешно отделение или в дом за грижи.
Сравнени с жителите на големите градове, хората от селските райони:
- са почти 3 пъти по-често починали преди пристигане в болница;
- са с около 89% по-голяма вероятност да починат у дома;
- са с 58% по-голяма вероятност да починат в спешен или извънболничен кабинет.
Мъжете умират преди да стигнат до болницата с 20-40% по-често от жените. При чернокожите американци вероятността за смърт преди болницата е с 16% по-висока, отколкото при белите.
Защо младите хора са особено уязвими?
Най-изненадващата находка засяга инфаркта при млади хора между 20 и 44 години. При тях делът на смъртните случаи извън болница е непропорционално висок.
„Инфарктът често се възприема като проблем главно на възрастните“, коментира авторът на проучването Даршан Шиване Гоуда от Института по медицински науки в Хасан, Индия. Според него симптомите на инфаркт трябва да се разпознават във всяка възраст.
Вероятното обяснение е закъснялото разпознаване. Младите хора често отдават болката в гърдите на умора, стрес или схванат мускул и отлагат търсенето на помощ.
Кои симптоми не бива да пренебрегвате?
Американската сърдечна асоциация посочва няколко предупредителни признака на инфаркт:
- натиск, стягане или болка в средата на гърдите, които продължават няколко минути или се връщат;
- болка или дискомфорт в едната или двете ръце, гърба, шията, челюстта или стомаха;
- недостиг на въздух, със или без болка в гърдите;
- студена пот, гадене или световъртеж.
При жените по-често се появяват по-неспецифични оплаквания – задух, гадене, болка в гърба или челюстта.
„Ако симптомите подсказват инфаркт, обадете се на спешния номер, вместо сами да шофирате до болницата“, съветва кардиологът д-р Йохана Паола Контрерас от болница „Маунт Синай“ в Ню Йорк. Тя не участва в проучването.
Защо линейката е по-добър избор от личната кола?
Екипът на спешна помощ започва лечението още на място. Той може да направи ЕКГ, да предупреди болницата и да реагира при спиране на сърцето. Личният автомобил не дава нито една от тези възможности.
Какво означава това за пациентите?
България е страната с най-висока смъртност от сърдечно-съдови заболявания в ЕС. По данни на Евростат за 2023 г. те отнемат 923 живота на 100 000 души у нас при средно 313 за Съюза.
И шестте района за планиране в страната попадат в групата, в която тези болести причиняват поне половината от смъртните случаи. Най-висок е делът в Южния централен район, 67,3%.
Сравними данни за смъртността от инфаркт преди болница в българските села и градове липсват. Предизвикателствата обаче звучат познато, застаряващо население, отдалечени планински райони и зависимост от бързата реакция на спешните екипи. Част от решението е въздушната линейка, която по думите на транспортния министър Георги Гвоздейков трябва да работи с пълен капацитет до края на 2026 г.
Колко надеждни са тези данни?
Резултатите са предварителни. Проучването е представено като резюме на научен конгрес и все още не е публикувано в рецензирано научно списание.
Изследването има и други важни ограничения:
- то е ретроспективно и не доказва причинно-следствена връзка;
- мястото на смъртта е само косвен показател за достъпа до спешна помощ;
- липсват данни кога започват симптомите, колко бързо пристига линейката и колко е разстоянието до болницата;
- данните идват от САЩ, където здравната система е различна.
„Мястото, където живее човек, не бива да определя дали ще оцелее при сърдечно-съдова спешност“, подчертава д-р Контрерас.
При инфаркт времето е решаващо, във всяка възраст и навсякъде. Познавайте признаците, не чакайте те да отминат и веднага звънете на 112. Ако живеете далеч от болница, обсъдете с личния си лекар рисковите си фактори и плана си за действие при спешност.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
- Американска сърдечна асоциация. Жителите на селските райони са с почти 3 пъти по-висок риск от смърт от инфаркт преди болницата
Американска сърдечна асоциация. Предупредителни признаци на инфаркт
Министерство на труда и социалната политика. Първа долекарска помощ при инфаркт на миокарда
The Brussels Times. Евростат: България е с най-висока смъртност от болести на кръвообращението в ЕС
БТА .Транспортният министър: Въздушната линейка ще работи с пълен капацитет до края на 2026 г.













