Ежедневната порция домати може да звучи твърде просто като средство срещу сериозно метаболитно заболяване, но точно това предполагат резултатите от ново изследване. Според проучване, публикувано в списание Nutrients, домати при омазнен черен дроб, по-конкретно сурови домати или доматен сос, консумирани всеки ден, са свързани с по-изразено намаляване на натрупването на мазнини в черния дроб при хора с метаболитно-асоциирана чернодробна болест (MASLD).
Става дума за проучване с експлораторен характер, тоест резултатите трябва да се тълкуват като отправна точка за бъдещи, по-мащабни изследвания, а не като готова препоръка за клиничната практика.
Как е проведено изследването
В проучването Nutrients участват 79 възрастни със стеатоза на черния дроб, състояние, при което в чернодробните клетки се натрупват излишни мазнини. За диагноза метаболитно-асоциирана чернодробна болест освен стеатозата е нужен поне един кардиометаболитен рисков фактор, например повишено кръвно налягане или наднормено тегло.
Основни параметри на дизайна:
- Продължителност: 6 седмици.
- Контролна група: диета без домати.
- Интервенционна група: 200 грама сурови домати и 50 грама доматен сос дневно, от един и същ производител.
- Изключени участници: хора с висока консумация на алкохол или индекс на телесна маса (ИТМ) над 30 – показател за затлъстяване.
- Проследени показатели: телесен състав, чернодробна стеатоза, чернодробна фиброза и плътност, липиден профил.
Резултатите сочат по-силна редукция на мазнини в черния дроб
Хепатичната стеатоза е намаляла и в двете групи, но редукцията на мазнини е била по-значителна при участниците, консумирали сурови домати и доматен сос. Изходните нива на стеатоза са били сходни при двете групи, което подкрепя връзката с интервенцията.
От друга страна, изследователите не установяват съществени промени в чернодробната плътност, липидите, чернодробните ензими или ИТМ след шестте седмици. С други думи, ефектът изглежда специфичен за натрупването на мазнини в черния дроб, но не се разпростира върху останалите показатели за метаболитно здраве.
Авторите отбелязват, че консумацията на домати „може да намали натрупването на чернодробни мазнини независимо от съществени промени в телесното тегло и коремното затлъстяване“.
Какво казват експертите, които не са участвали в изследването
Ендокринологът и специалист по затлъстяване д-р Ранда Абделмасих от University of Texas Medical Branch посочва пред Medical News Today, че резултатите са скромни и получени за кратък период при силно селектирана група пациенти: „Повечето пациенти, които виждаме в клиничната практика, имат затлъстяване с ИТМ над 30, диабет тип 2 или по-напреднало метаболитно заболяване, така че приложимостта на тези резултати е ограничена.“
Интернистът д-р Джонатан Дженнингс обръща внимание на друг проблем в дизайна, критериите за включване изискват само един кардиометаболитен рисков фактор, без значение кой. „Диабет тип 2 води до метаболитно-асоциирана чернодробна болест по-вероятно от високото кръвно налягане, но проучването ги оценява като равностойни рискови фактори“, отбелязва той.
И двамата специалисти подчертават, че изследователите не са измервали нивата на ликопен и антиоксиданти, съединенията в доматите, за които се смята, че могат да стоят зад евентуалния ефект върху черния дроб.
Ограничения на проучването
- Продължителност само 6 седмици, липсват данни за дългосрочен ефект.
- Включени са само участници до 65-годишна възраст.
- Преобладаващо мъжка извадка.
- Изключени са хора с ИТМ над 30, което ограничава извода за пациенти със затлъстяване.
- Не е ясно дали ефектът идва от суровите домати, от соса или от комбинацията им.
Практически изводи за хора с метаболитно-асоциирана чернодробна болест
Резултатите са обнадеждаващи, но не са основание за радикална промяна в диетата без консултация със специалист. Доматите традиционно са част от средиземноморската диета и предлагат допълнителни ползи, например за сърдечносъдовото здраве. Все пак д-р Дженнингс предупреждава, че доматените продукти могат да влошат ГЕРБ и киселинност от домати при чувствителни хора, а някои сосове са калорично плътни.
Според д-р Абделмасих диетичните интервенции трябва да се разглеждат в по-широкия контекст на лечението на основното метаболитно заболяване: „За пациенти със затлъстяване устойчивата загуба на около 10% или повече от телесното тегло остава интервенцията с най-силна доказателствена база за подобряване на стеатохепатита и фиброзата.“ Доматите могат да бъдат част от здравословна диета за здрав черен дроб, но не бива да отклоняват вниманието от терапии с доказан ефект.
Хората с диагностицирана стеатоза или метаболитен синдром е добре да обсъдят хранителния си режим с хепатолог, гастроентеролог, ендокринолог или диетолог, вместо да разчитат единствено на един конкретен продукт за превенция на омазнен черен дроб.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
