Тест с урина улавя 8 от 10 случая на рак на матката, сочи проучване

Кървенето след менопауза е симптом, който никоя жена не бива да пренебрегва. То може да е ранен знак за рак на матката, но в огромната част от случаите причината е друга. Въпреки това почти всички жени минават през едни и същи инвазивни, неприятни и скъпи изследвания.

Британски лекари предлагат по-щадящ подход. Техният тест изследва клетки от урина и вагинален секрет и улавя над 80% от случаите на рак. Според проучване, публикувано на 22 септември в The Lancet Obstetrics, Gynaecology & Women's Health, методът може да спести болезнените прегледи на хиляди жени.

Защо кървенето след менопауза води до спешни изследвания?

Кървенето след менопауза е сред основните сигнали за рак на ендометриума, лигавицата, която покрива вътрешността на матката. Затова във Великобритания то води до спешно насочване за онкологично изследване.

Реалността обаче е по-успокояваща. Рак се открива едва при 5 до 10% от жените с такова кървене. Сега диагнозата обикновено включва три изследвания:

трансвагинална ехография, ултразвук със сонда, въведена във влагалището;
биопсия на ендометриума, взимане на тъкан от лигавицата на матката;
хистероскопия, оглед на матката с тънка камера, въведена през шийката.

7 симптома на гинекологичен рак, които жените често подценяват

Гинекологичният рак често се крие зад „обикновени“ оплаквания. Разберете кои 7 сигнала на тялото не бива да оставяте без отговор и защо ранната диагноза решаваща

И трите са инвазивни. За много жени те са болезнени и стресиращи, а за здравните системи са скъпи.

Как работи новият тест за рак на матката?

Методът е разработен от Университета в Манчестър и болничния тръст Manchester University NHS Foundation Trust. Той изисква само проба урина и проба вагинален секрет. Специалисти цитолози изследват клетките под микроскоп и търсят абнормни клетки.

Логиката е проста. Туморът в матката отделя клетки, които могат да бъдат открити във вагиналния секрет и в урината. Така тестът е евтин, бърз и напълно неинвазивен.

Снимка: Google Imagen

Колко точен е тестът според проучването?

Проучването DETECT е едно от най-големите по рода си. В него участват 1864 жени с кървене след менопауза, насочени към седем болници в Северозападна Англия. Всяка дава проби урина и вагинален секрет преди стандартните изследвания.

При 99 от тях (5%) биопсията или операцията потвърждава рак на матката. Цитолозите, които не знаят диагнозите, откриват 80 от тези случаи. Ключовите резултати са:

Нова ваксина срещу рак: Възможно ли е да се появи такава през 2025 г.?

Учените използват mRNA технологията, използвана при имунизация срещу коронавируса, но я прилагат срещу туморните клетки

80,8% от случаите на рак на матката са открити при комбиниране на двете проби;
93% от жените без рак получават правилно отрицателен резултат;
98,8% е т.нар. отрицателна предсказваща стойност, при отрицателен тест шансът за рак е около 1 на 100;
95,8% от агресивните (високостепенни) тумори са уловени;
96,4% от случаите, при които ракът вече се е разпространил извън матката, също са открити.

Вагиналната проба се представя малко по-добре от урината, но и двете показват обещаваща точност. При чернокожите жени тестът открива всички случаи на рак със специфичност 96%. Тази подгрупа обаче е малка и изводите за нея са предварителни.

Снимка: Canva

Може ли тестът да замени биопсията и хистероскопията?

Самите изследователи подчертават, че тестът не е достатъчно точен, за да изключи рака самостоятелно. Приблизително един от пет случая на рак все още остава неоткрит.

Мястото му е на инструмент за първоначално разпределяне (триаж). Жените с положителен резултат могат да бъдат насочени по-бързо към спешни изследвания. Тези с отрицателен резултат могат да избегнат незабавните инвазивни процедури, а при продължаващи симптоми получават повторна проба или пълно изследване.

Висцералната мазнина прави рака на матката по-агресивен

Ново изследване показва, че не само наднорменото тегло, а активността на вътрешните мазнини може да играе ключова роля в развитието на рака на матката

„Кървенето след менопаузата е разбираемо тревожно за жените, защото може да е признак на рак, но огромната част от изследваните нямат заболяването“, казва водещият изследовател проф. Ема Дейвидсън от Университета в Манчестър. По думите ѝ простият тест може да открие жените с най-висок риск и „безопасно да успокои много други далеч по-рано“.

Какво още предстои, преди тестът да влезе в практиката?

Учените посочват две важни ограничения:

пробите са оценени от високоспециализирани цитолози и не е ясно дали същата точност ще се постигне в други лаборатории;
тестът не е изследван при жени без симптоми, затова не е метод за профилактичен скрининг.

Снимка: Google Imagen

Предстоят нови проучвания в реална клинична среда. Те трябва да покажат дали методът наистина намалява броя на инвазивните процедури. „Ако бъдат потвърдени, тези резултати могат да променят грижата за хиляди жени всяка година“, допълва проф. Дейвидсън.

Всяко кървене след менопауза изисква навременна консултация с гинеколог, независимо от новините за нови тестове. Методът с урина и вагинален секрет все още е в етап на проучване и не е част от рутинната практика. Ако бъде потвърден, той може да направи пътя до диагнозата на рака на матката по-бърз и по-щадящ.

Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.

------------------------------------------