Прееклампсията засяга между 3 и 8% от раждащите жени в света, според Световната здравна организация (СЗО). Симптомите ѝ обикновено се появяват след 20-ата седмица и често се откриват едва при профилактичен преглед.
Рисковите фактори включват и наднорменото тегло по време на бременност, но състоянието може да засегне всяка бъдеща майка. Прееклампсията е сериозно нарушение на кръвното налягане при бременност, което може да засегне бъбреците, черния дроб и мозъка. Експертите от Cleveland Clinic подчертават, че много жени не усещат нищо необичайно, затова познаването на признаците е толкова важно.
Какво е прееклампсия и колко често се среща?
Прееклампсията е състояние, характерно само за бременността, при което кръвното налягане се повишава над 140/90 mmHg, а в урината често се появява белтък. Според Cleveland Clinic прееклампсията усложнява между 5 и 8% от ражданията в САЩ.
Прееклампсията е причина и за около 15% от преждевременните раждания (преди 37-ата седмица). Повечето случаи се развиват в третия триместър, след 27-ата седмица. Когато прееклампсията започне преди 34-ата седмица, лекарите я наричат ранна прееклампсия.
Прееклампсия може да се появи и след раждането, т.нар. следродилна прееклампсия. Тя обикновено настъпва в първите дни, но понякога и няколко седмици след раждането.
Още по темата:
Снимка:
Canva
Кои са първите симптоми на прееклампсия?
Трите ранни признака на прееклампсия са високото кръвно налягане, белтъкът в урината и задържането на течности, което води до отоци и качване на тегло. Те обикновено се откриват от лекаря, а не от самата жена.
Според Preeclampsia Foundation високото кръвно се потвърждава при стойности от 140/90 или повече, измерени два пъти през поне 4 часа. Повод за внимание е и покачване на горната стойност с 30 единици или на долната с 15 спрямо обичайното за жената.
Белтъкът в урината, или протеинурия, показва, че прееклампсията засяга филтриращата функция на бъбреците. Специалистите уточняват, че някои жени никога не развиват протеинурия, а диагнозата се поставя по други признаци.
Кои симптоми лесно се бъркат с „нормалните” неразположения?
Част от признаците на прееклампсия наподобяват обичайните неразположения на бременността. Специалистите от Preeclampsia Foundation и Cleveland Clinic посочват следните сигнали:
- Главоболие – тъпо или пулсиращо, наподобяващо мигрена, което не отминава след обичайно обезболяващо.
- Промени в зрението – проблясъци, тъмни петна, замъгляване или чувствителност към светлина. Те се смятат за един от най-сериозните симптоми.
- Болка под десните ребра – често се бърка с киселини или проблем с жлъчката. Може да се разпространява към дясното рамо.
- Внезапно гадене или повръщане след средата на бременността – за разлика от сутрешното гадене, което обикновено отминава след първия триместър.
- Рязко качване на тегло – над 1,5-2,3 кг за една седмица.
- Отоци по лицето, около очите и по ръцете – лекото подуване на стъпалата е нормално, но не и при тези зони.
- Задух, ускорен пулс и необичайна тревожност – особено, ако са нови за жената.
Болката под ребрата може да е признак на HELLP синдром – усложнение, при което се разрушават червени кръвни клетки, повишават се чернодробните ензими и спадат тромбоцитите.
Снимка:
iStock
Кои жени са с по-висок риск от прееклампсия?
Лекарите разделят рисковите фактори за прееклампсия на високи и умерени. Висок риск носят:
- високо кръвно, бъбречно заболяване или диабет преди бременността;
- бременност с близнаци или повече бебета;
- автоимунни заболявания като лупус;
- прееклампсия при предишна бременност.
Умерен риск носят първата бременност, затлъстяването, възраст над 35 години и фамилна обремененост с прееклампсия.
Как се диагностицира и лекува прееклампсия?
Прееклампсията се открива чрез измерване на кръвното и изследване на урината при всеки профилактичен преглед. При съмнение лекарят назначава кръвни изследвания, 24-часова урина и ултразвук.
Единственото окончателно решение е раждането, затова лекарите следят бременността отблизо. По данни на СЗО от декември 2025 г. магнезиевият сулфат намалява риска от еклампсия (гърчове) с повече от половината.
Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) препоръчва ниска доза аспирин при повишен риск, като приемът започва между 12-ата и 28-ата седмица. Според Cleveland Clinic аспиринът намалява риска с около 15%, но се приема само по лекарско предписание.
Прееклампсията оставя следа и за по-късно, като повишава риска от сърдечни заболявания. Затова кардиолозите включват бременността в оценката на сърдечното здраве при жените.
Снимка:
Canva
Кога да потърсим спешна медицинска помощ?
Cleveland Clinic съветва бременните да отидат в най-близката болница при следните симптоми:
- гърчове, потрепване или конвулсии;
- задух;
- остра болка в корема, особено вдясно;
- замъглено зрение или тъмни петна, които не изчезват;
- силно главоболие, което не отминава.
Прееклампсията често протича без ясни симптоми, затова редовните прегледи и измерването на кръвното са най-сигурният начин за ранното ѝ откриване. Повечето жени с прееклампсия раждат здрави бебета, а състоянието обикновено отминава седмици след раждането. При необичайно главоболие, промени в зрението или внезапни отоци се обърнете към своя акушер-гинеколог.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
—---------------------------------------------------------
Източници
- Cleveland Clinic: Прееклампсия
- Preeclampsia Foundation: Признаци и симптоми на прееклампсия
- World Health Organization (WHO): Прееклампсия
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG): Ниска доза аспирин за превенция на прееклампсия и свързаните с нея усложнения
