Статията оригинално е публикувана на 05 декември 2024г., обновена и допълнена на 31 октомври 2026г.
С настъпването на есента и сезона на настинките много хора отново усещат познатото изтръпване по устните. Херпесът на устните, познат у нас като стресница, е сред най-честите вирусни инфекции в света. Според Световната здравна организация (СЗО) около 3,8 млрд. души под 50 години носят вируса, който я причинява.
Добрата новина е, че при повечето хора стресницата не е опасна. Ако разпознаете първите сигнали навреме, можете да съкратите неприятните дни. Ето какво показват науката и медицинските препоръки.
Какво причинява херпеса на устните?
Стресницата се причинява от херпес симплекс вирус тип 1 (HSV-1). Той е част от семейството на херпесвирусите. В него влизат още HSV-2, свързан основно с генитален херпес, и вирусът варицела-зостер, който причинява варицела и херпес зостер.
HSV-1 се предава главно чрез слюнка и контакт с кожата около устата. Най-често човек се заразява още в детството, а първата инфекция обикновено минава без симптоми.
След това вирусът не изчезва. Той „заспива“ в нервен възел в областта на лицето и остава там за цял живот. Затова стресницата обикновено се връща на едно и също място.
Кое отключва стресницата отново?
Вирусът се събужда, когато защитата на организма временно отслабне. Медицинските източници посочват няколко типични фактора:
- настинка, грип и висока температура;
- силно слънце и UV лъчение;
- психически и физически стрес, умора и недоспиване;
- студ, вятър и изсушаване на устните;
- хормонални промени, например около менструацията;
- травма на устните, включително стоматологични и козметични процедури.
Не при всеки носител вирусът се проявява. Повечето заразени са без симптоми или с много леки прояви. Американски проучвания обаче сочат, че около една трета от хората имат повтарящи се епизоди.
Какви са първите симптоми на херпеса?
Стресницата преминава през ясно разпознаваеми етапи. Най-важен е първият, защото тогава лечението има най-голям ефект.
- Ранни сигнали са изтръпване, сърбеж, парене или болезненост по устните.
- Мехурчета, малки, групирани мехурчета с бистра течност, понякога със зачервяване и оток.
- Ранички и коричка, мехурчетата се пукат, образуват ранички и постепенно засъхват.
Без лечение стресницата обикновено отзвучава за 7 до 10 дни, сочат препоръките на британската здравна служба NHS. Тя остава заразна, докато раничката не засъхне напълно.
Как се лекува херпесът на устните?
Лекарство, което премахва вируса от организма, няма. Има обаче средства, които облекчават симптомите и съкращават епизода.
Помагат ли кремовете с ацикловир?
Кремовете с ацикловир се продават в аптеките без рецепта. Проучванията показват, че те съкращават заздравяването и болката, но скромно, обикновено с по-малко от денонощие. Най-добре действат, когато се нанасят още при първото изтръпване, няколко пъти дневно.
Кога се назначават антивирусни таблетки?
При тежки или чести епизоди лекарят може да назначи таблетки с ацикловир, валацикловир или фамцикловир. Мета-анализ в списание Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology обобщава 11 рандомизирани проучвания с 1250 участници. Според него профилактичният прием на антивирусни средства намалява риска от нов епизод с около 30%.
Решението за такова лечение е индивидуално и се взема само от лекар.
Има ли смисъл от пластирите за херпес?
Специалните хидроколоидни пластири покриват раничката и я пазят от допир и дразнене. Те намаляват и риска да пренесете вируса с пръсти. Удобни са за жените, които искат да прикрият стресницата под грим.
Как да предпазите себе си и близките?
- Не докосвайте и не пукайте мехурчетата. Мийте ръцете си след всеки допир.
- Не споделяйте чаши, прибори, кърпи, червила и балсами за устни.
- Избягвайте целувките, докато раничката не засъхне, особено с бебета.
- Използвайте балсам за устни със слънцезащитен фактор (SPF), ако слънцето отключва херпеса ви.
- Нанасяйте коректора с чист апликатор за еднократна употреба, а не с пръст.
Кога херпесът изисква преглед при лекар?
Потърсете лекар или фармацевт, ако:
- раничката не заздравява до 10 дни или е необичайно голяма;
- мехурчета се появяват близо до окото, очният херпес може да засегне зрението;
- сте бременна или имате отслабен имунитет;
- епизодите са чести и пречат на ежедневието ви;
- новородено бебе има мехурчета или е било в близък контакт с човек със стресница.
Херпесът на устните е изключително често срещан и няма причина за срам. Действайте още при първото изтръпване, пазете раничката и не я споделяйте с околните. Ако епизодите са чести или тежки, обсъдете с лекар възможностите за антивирусно лечение.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
- Световна здравна организация. Херпес симплекс вирус, информационен лист
СЗО. Над 1 на всеки 5 възрастни в света има генитална херпесна инфекция (2024)
The Journal of Family Practice. Кои лекарства са най-ефективни при повтарящ се херпес на устните
