Може ли сънната апнея да доведе до наддаване на тегло?

Хъркането не е просто дразнещ звук, то може да е признак на сънна апнея, разстройство, което е тясно свързано с необяснимото качване на килограми. Все повече изследвания показват, че връзката между двете състояния действа в и двете посоки: излишните килограми увеличават риска от сънна апнея, а самата апнея, от своя страна, може да затрудни поддържането на здравословно тегло.

Проблемът засяга огромна част от хората с наднормено тегло: около 40% от хората с наднормено тегло и близо 77% от тези с тежко затлъстяване имат сънна апнея. Разбирането на тази двупосочна зависимост е първата стъпка към прекъсването на кръга.

Снимка: iStock

Какво представлява сънната апнея?

При сънната апнея дишането спира и започва многократно по време на сън, понякога до стотици пъти на нощ, като всяка пауза продължава по 10 секунди или повече. Съществуват два основни вида:

Обструктивна сънна апнея (ОСА): възниква, когато меките тъкани в гърлото се отпускат и временно блокират въздушния поток.
Централна сънна апнея: настъпва, когато мозъкът не изпраща правилните сигнали към мускулите, контролиращи дишането.

Повече REM сън е свързан с по-нисък риск от 83 заболявания

Не само колко спите, а как спите. Учените следят съня на 95 000 души в продължение на почти 9 години. Вижте коя фаза на съня е свързана с по-добро здраве в дългосрочен план

Нарушеният сън води до дневна умора, проблеми с паметта и повишен дългосрочен риск за здравето, включително наддаване на тегло.

Снимка: Canva

Наднорменото тегло увеличава риска от сънна апнея

Излишните мазнини, особено около шията и горните дихателни пътища, оказват пряк физически натиск върху тях по време на сън. Според изследване, публикувано в Journal of the American Medical Association (JAMA), увеличение от едва 10% на телесното тегло може да повиши шест пъти риска от развитие на обструктивна сънна апнея. Колкото повече се увеличава теглото, толкова по-тежка може да стане и апнеята.

Снимка: Canva

Как сънната апнея от своя страна води до наддаване на тегло

Обратната връзка е по-малко позната, но също толкова важна. Лошият или прекъснат сън нарушава баланса на два ключови хормона: грелин, който стимулира апетита, и лептин, който сигнализира ситост. При недоспиване тялото произвежда повече грелин и по-малко лептин, което води до по-силно усещане за глад и по-трудно постигане на насита.

Според специалисти от Sleep Foundation, освен хормоналния дисбаланс, недостатъчният сън е свързан и с:

по-силни апетити към сладки и висококалорични храни;
дневна сънливост и умора, които затрудняват физическата активност;
по-бавен метаболизъм и метаболитна дисфункция.

Циркадно гладуване, как часът на хранене влияе на метаболизма

Циркадното гладуване ограничава часовете, а не количеството храна. Вижте какво показват проучванията за метаболизма, теглото и холестерола и за кого режимът не е подходящ

Всяко прекъсване на дишането по време на сън предизвиква и краткотрайно повишаване на кортизола, който при хронично завишени нива насърчава натрупването на коремни мазнини.

Снимка: Canva

Защо някои хора качват тегло след започване на CPAP терапия?

Continuous positive airway pressure (CPAP) терапията е най-разпространеното и ефективно лечение на обструктивна сънна апнея. Любопитно е, че част от пациентите отчитат леко покачване на теглото след старта на лечението. Възможните обяснения включват:

забавяне на метаболизма в началото на терапията;
задържане на течности, свързано с използването на апарата;
увеличаване на мускулната, а не на мастната маса.

Специалистите съветват хората на CPAP терапия, които искат да отслабнат или да поддържат теглото си, да заложат на редовна физическа активност и балансирано хранене като допълнение към лечението.

Снимка: Google Imagen

Какви са рисковете, когато двете състояния съществуват заедно?

Когато сънната апнея и наднорменото тегло се проявяват едновременно, ефектът върху организма е по-тежък. Намалените нива на кислород по време на сън принуждават тялото да работи по-усилено, което с времето може да доведе до възпаление и увреждане на кръвоносните съдове.

Нелекуваната сънна апнея е свързана с по-висок риск от:

високо кръвно налягане;
инфаркт, сърдечна недостатъчност или инсулт;
диабет тип 2;
хронично бъбречно заболяване;
гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ);
депресия и някои очни заболявания като глаукома.

Дори мининална светлина в спалнята вреди на сърцето, сочи проучване

Учени сканират сърцето на над 11 000 души и откриват промени, които зависят от това колко светло е било в спалнята им през нощта. Ето какво показват резултатите за здравето на сърцето

Може ли отслабването да „излекува“ сънната апнея?

Загубата на тегло може значително да намали симптомите на ОСА, а в някои случаи да ги отстрани напълно. Загубата на 10-15% от телесното тегло може да намали тежестта на сънната апнея с до 50%. Това не важи за всички, т.като генетика, възраст и анатомията на дихателните пътища също играят роля, но управлението на теглото остава важна част от справянето с проблема.

Снимка: iStock

Какви навици помагат за превенция?

Лечение на сънната апнея: CPAP апаратът или друга предписана терапия подобряват качеството на съня и помагат за регулиране на хормоните на глада.
Внимание към калориите: проследяването на хранителните навици подпомага поддържането на калориен дефицит.
Редовна физическа активност — дори леко движение като разходка или разтягане подобрява енергийните нива.
Здравословна хигиена на съня: лягане и събуждане по едно и също време, избягване на кофеин и алкохол вечер.
Управление на стреса: техники за релаксация като дълбоко дишане или медитация намаляват риска от емоционално хранене.

Изграждането на екип от специалист по съня и диетолог често е добро решение за хора, които се борят едновременно с двете състояния.

Сънната апнея и наднорменото тегло вървят ръка за ръка много по-често, отколкото хората предполагат, но разпознаването на връзката е ключово за прекъсването й. Ако забелязвате силно хъркане, дневна умора или необяснимо качване на тегло, консултирайте се с лекар за оценка на съня.

Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.

—----------------------------------------------------