Отговорите на три въпроса могат да помогнат на лекарите да диагностицират депресията, показва ново проучване. Кратка версия на широко използвания Въпросник за здравето на пациентите-9 (Patient Health Questionnaire – PHQ-9) може да осигури по-бърз, но все пак точен начин.
Eкипът от експерти решава да идентифицира най-кратката версия на PHQ-9, която все още може ефективно да установява депресия – и заключението е, че само три въпроса са достатъчни.
„Оставихме данните да ни кажат каква е комбинацията от симптоми, които най-добре се справят с идентифицирането на депресия. Това е начин, по който бихме могли да получим максимално количество информация за най-кратко време“, казва пред Medscape Medical News водещият изследовател д-р Рой Пърлис.
Кои са решаващите въпроси за доказване на депресия?
Оригиналният въпросник скринира за депресия, тревожност, хранителни разстройства, злоупотреба с алкохол и др. Неговата 9-точкова скала за депресия (PHQ-9) е широко използвана за идентифициране на депресивното състояние, заедно със свързани симптоми като умора и нарушения на съня.
Въпреки това, дължината на въпросника е обременяваща за някои пациенти.
„Изправени пред дълъг списък с въпроси от анкетата, някои хора може да се изкушат да го попълнят бързо или изобщо да не отговорят“, аргументират се изследователите.
Съкратеният вариант на въпросника включва само три елемента:
- Понижен интерес към извършване на дейности
- Потиснато настроение
- Усещане за неуспех или ниска самооценка
(въпроси №1, №2 и №6 от оригиналната скала).
Проучване проведено в четири етапа
Проучването сред повече от 94 хиляди души е проведено в четири етапа (ноември 2023 – юли 2024 г.), и обхваща разнообразна извадка: 57% жени, средна възраст 47,3 г., 68% бели хора, 13% афроамериканци, 10% латино, 5% азиатци и 4% други.
При 26% от всички участници е отчетен резултат PHQ-9 ≥ 10, сочещ минимум умерена депресия.
Новият въпросник с три въпроса демонстрира чувствителност при над 94% във всички подгрупи. При участниците над 65 г. тя е 93%. Инструментът се оказва не по-лош от вече валидирания четири-въпросен PHQ-Depression-4.
Потребителски натиск за бързи решения
Потребителският натиск и свикването с бързи мобилни приложения и форми е една от причините за подобни разработки.
„Живеем във време на ограничено внимание – пациентите предпочитат информация на по-малки порции и всичко да се случва бързо. Лично аз винаги бих предпочел PHQ-9.
Въпросът, на който се опитвахме да отговорим обаче, беше: Можем ли да задаваме по-малко въпроси, ако нямаме времето или пространството да зададем девет и да се справим почти толкова добре?“, добавя д-р Пърлис.
Учените са убедени, че това ново изследване има „много силни страни“, включително голяма и разнородна извадка.
Новият въпросник за депресия може да се разглежда като първа стъпка към още по-бързо, но и ефективно, установяване на депресивното състояние.
Традиционният въпросник за депресия (PHQ-9)
Всеки сам може да попълни въпросника, който е публикуван на страницата на Американската психиатрична асоциация.
Въпросите се отнасят за последните две седмици, а възможните отговори са – „изобщо не”, „в няколко дни”, „в повечето дни” и „почти всеки ден”. Деветте въпроса са:
- Слаб интерес или удоволствие при дейности – с възможни отговори за периода от последните две седмици (изобщо не; в няколко дни; в повечето дни; почти всеки ден)
- Чувство на тъга, депресия или безнадеждност (отново четирите варианта на отговор)
- Проблеми със заспиването или поддържането на съня, или прекалено много сън
- Чувство на умора или липса на енергия
- Слаб апетит или преяждане
- Чувство за лошо отношение към себе си — или че сте неудачник, или че сте разочаровали себе си или семейството си?
- Имате ли проблеми с концентрацията върху неща, като например четене на вестник или гледане на телевизия?
- Движите се или говорите толкова бавно, че други хора биха могли да го забележат? Или обратното — да сте толкова неспокойни или нервни, че се движите много повече от обикновено?
- Мисли, че е по-добре да сте мъртви или да се самонараните по някакъв начин?
След отговаряне на въпросите, резултатите се сумират по скалата на Ликерт, като възможните състояния са:
- Минимална депресия
- Лека депресия
- Умерена депресия
- Умерено тежка депресия
- Тежка депресия
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
