Уврежданията на ставите са сред водещите причини за болка, ограничена подвижност и влошено качество на живот. В продължение на години лечението им се свързва с тежки операции, продължително възстановяване и сериозен страх у пациентите.
Днес обаче съвременната ортопедия предлага значително по-щадящи, ефективни и персонализирани решения. Благодарение на напредъка в хирургичните техники, новите материали и използването на изкуствен интелект, смяната на става вече не означава месеци на обездвижване и болка, а по-бързо връщане към активен живот.
Всички тези теми коментираме с проф. д-р Васил Яблански, дм в „Подкаст за здраве“. Той е български гръбначен хирург, началник на клиника по „Ортопедия и травматология“ в Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Токуда. Той е сред топ професионалистите в костно-ставната хирургия в света.
Проф. Яблански е сред първите лекари в България, който въвежда съвременната сколиозна хирургия като рутинно лечение на гръбначни изкривявания с над 45 градуса сколиотични кривини. Има тясна специализация в областта на ендопротезирането.
Защо ни болят ставите?
Причините за неприятното усещане могат да бъдат най-разнообразни:
- заболявания на ставите като вродени деформации
- системни заболявания като артрит или асептична некроза на бедрената кост
- износване на ставите с напредване на възрастта.
Увеличаването на продължителността на живота е друг фактор, който благоприятства износването на ставите.
Сред факторите за увреда на ставите, за които не се замисляме толкова често, се нарежда и COVID-19. Днес се знае, че използваните за лечение по време на пандемията стероидни препарати могат да увредят кръвоснабдяването в определени зони – например зоната на тазобедрената става.
„И като последствие сега, след като премина тази вълна, вече имаме като по-късно усложнение развиването на заболяването асептична остеонекроза в областта на, най-често, тазобедрената става“, заявява в „Подкаст за здраве“ проф. Васил Яблански. По думите му това е една от причините за нуждата от смяна на ставата.
Обичат ли ставите движението?
„Подходящото движение е винаги полезно. Имам предвид движение без екстремно натоварване; движение, системно прилагано в разумни граници“, на мнение е проф. Яблански. Той посочва конкретни спортове, чиято динамика и интензитет отговарят идеално на това условие:
- джогинг;
- плуване;
- разходки.
Спортовете като вдигане на тежести, футболът и карането на ски могат да нанесат поражения върху костно-ставния апарат и поради тази причина упражняването им трябва да бъде ограничено и внимателно контролирано.
„При хора, които са в по-напреднала възраст, системните упражнения, свързани с поддържането на обема на движенията в една става са изключително полезни“, казва специалистът.
Какво е приложението на изкуствения интелект в ортопедията и травматологията?
Сложните статистически модели и непрекъснатото усъвършенстване на технологиите правят изкуствения интелект ценен съюзник в диагностиката на редица заболявания. „Установява се, на база на проучвания, че той понякога е дори по-прецизен в скрининговите програми, при които проверяваме за наличие на заболявания“, казва проф. Яблански.
Въпреки огромната роля на изкуствения интелект и улеснението, което той носи, човешкият фактор все още си остава незаменим. „Медицината може би ще бъде един от последните сектори, в които човешкият фактор ще бъде отстранен“, на мнение е специалистът.
Според проф. Яблански иновациите в ортопедията могат да се разделят на 2 основни групи: първата – свързана с разработването на нови материали и техническите похвати при извършването на операциите и втората – напредъкът в медицината като цяло.
Това прави интервенциите изключително щадящи, а пациентите – по-спокойни и сигурни в положителния резултат от проведеното лечение. „Те още на същия ден виждат, че могат да станат, което е прогрес на медицината, на хирургичната техника, на самата сръчност на хирургичните екипи“, коментира експертът.
При планирането на операции често се използват и триизмерни модели. В ортопедията, предварителната визуализация на ставата на пациента може да повиши ефективността на интервенцията. Тази технология участва и в изграждането на индивидуални стави, персонализирани за конкретния пациент.
Що е то ортобиология?
Ортобиологията е едно от най-бързо развиващите се направления в ортопедията и травматологията.
Тя обединява методи, при които се използват собствени биологични тъкани на пациента като кръв, костен мозък или мастна тъкан с цел стимулация на естествените регенеративни процеси в костно-ставната система.
Тя не замества хирургичното лечение, но го допълва и разширява. Методите на ортобиологията гравитират около персонализираната медицина, така че терапията да се адаптира съобразно конкретния пациент.
Цялото интервю с проф. Васил Яблански пред Ралица Стефанова гледайте във видеото.
