Останалите антибиотици от предишно лечение не бива да се пият при нова болест без преглед, напомнят здравните експерти преди Европейския ден на антибиотиците на 18 ноември 2026 г. Грешното лекарство, дозата или краткият курс носят риск от резистентност и странични ефекти.
Антибиотиците у нас се използват широко, близо 5,4 млн. опаковки антибиотици се предписват в България за една година. Част от тях остават недопити в домашната аптечка. Според Европейския център за профилактика и контрол на заболяванията (ECDC) приемът на такива остатъци без лекар е форма на самолечение.
Защо останалите антибиотици не са подходящи за нова болест?
Останалите антибиотици са предписани за друга инфекция, в друга доза и за друг срок. Затова при нова болест те често не помагат и могат да навредят.
Изданието за обществено здраве AMR Narrative обобщава седем основни причини:
- Новата болест може да не е бактериална. Антибиотиците не действат срещу вируси като настинката и грипа;
- Антибиотикът може да е грешен. Различни бактерии изискват различни лекарства;
- Курсът е непълен. Остатъкът рядко стига за цялото лечение и част от бактериите оцеляват;
- Дозата може да е неточна. Дозите при децата например се изчисляват според теглото;
- Рискът от резистентност расте. Грешният прием помага на бактериите да станат устойчиви;
- Страничните ефекти са по-вероятни. Възможни са взаимодействия с други лекарства и вторични инфекции;
- Старите лекарства крият опасност. След срока на годност антибиотиците могат да загубят действието си, а децата и домашните любимци могат да ги погълнат случайно.
Колко хора пият антибиотици без лекар?
Самолечението с антибиотици е по-често, отколкото изглежда. Проучване в списание Antimicrobial Agents and Chemotherapy от юли 2016 г. обхваща 400 пациенти на семейни практики в Хюстън.
Според изследването на Медицинския колеж „Бейлър“ 25 на сто от анкетираните биха приели антибиотик без консултация с лекар. Още 14 на сто пазят запас от антибиотици у дома. А 5 на сто са ги приемали без рецепта през последните 12 месеца.
Най-често хората се самолекуват при болно гърло, хрема или кашлица, посочва водещият автор д-р Лариса Григорян. Тези оплаквания обикновено отшумяват и без антибиотик.
Джим Луис, клиничен фармацевт по инфекциозни болести в Университета по здравеопазване и наука в Орегон, обяснява защо подобрението заблуждава. Настинката обикновено преминава за 5-7 дни. Ако човек приеме антибиотика на третия-четвъртия ден, подобрението идва от имунната система, а не от лекарството. Затова при сезонни вируси е полезно да знаете кога грипът изисква антибиотик и кога не.
Още по темата:
- Пандемия на бъдещето ли е антибиотичната резистентност?
- Световна заплаха: Как антибиотиците застрашават човешкото здраве
- Антибиотиците в детството се свързват със синдром на раздразненото черво
Какви са рисковете от самолечението с антибиотици?
Самолечението с антибиотици носи два основни риска: антибиотична резистентност и ненужни странични ефекти.
Антибиотичната резистентност е способността на бактериите да оцеляват при лечение с антибиотици. По данни на СЗО от септември 2024 г. резистентността е пряка причина за 133 000 смъртни случая годишно в Европейския регион.
Страничните ефекти също не са рядкост. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ (CDC) всяко пето спешно посещение заради лекарства е реакция към антибиотик.
По-сериозен риск е инфекцията с бактерията Clostridioides difficile, която причинява тежка диария. Антибиотиците влияят и на полезните бактерии – един курс антибиотик може да промени чревния микробиом за години напред.
Сериозните реакции са редки, но излишни, ако лекарството не е било нужно, подчертава д-р Барбара Траутнер, инфекционист в Медицинския колеж „Бейлър”. „Ако не е нужно да ги приемате, защо да ги приемате?”, пита д-р Траутнер.
Какво да правим с останалите антибиотици?
Останалите антибиотици не се пазят за следващия път и не се дават на близки. Най-сигурното е да ги предадете в аптека за безопасно унищожаване.
Експертите съветват:
- Не изхвърляйте антибиотиците в коша, мивката или тоалетната. Пречиствателните станции не ги премахват напълно и те замърсяват водата и почвата;
- Попитайте в аптеката как да предадете неизползваните лекарства;
- Не споделяйте антибиотици с роднини, приятели или колеги;
- Пазете лекарствата на място, недостъпно за деца и домашни любимци;
- Следвайте предписанието на лекаря за дозата и продължителността на лечението.
Мохамед Джалох, говорител на Американската асоциация на фармацевтите, посочва, че при правилно лечение остатъци изобщо не би трябвало да има. В България антибиотиците от април 2024 г. се отпускат само с електронна рецепта, което ограничава купуването им без преглед.
Кога да потърсите лекар?
Лекарят е единственият, който може да прецени дали дадена инфекция изисква антибиотик. Потърсете медицинска помощ, ако:
- симптомите не се подобряват или се влошават след няколко дни;
- имате висока температура, силна болка или затруднено дишане;
- получите тежка диария по време на прием на антибиотик или след него;
- забележите обрив, подуване или признаци на алергична реакция.
Останалите антибиотици не са резерв за следващата болест. Те рядко съвпадат с новата инфекция и увеличават риска от резистентност и странични ефекти. Консултирайте се с вашия лекар, а остатъците предайте в аптеката.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
—------------------------------------------------------------------
Източници
- AMR Narrative: Защо да не използвате и да не споделяте останали антибиотици?
- U.S. News & World Report: Защо никога не трябва да приемате останали антибиотици
- American Society for Microbiology / ScienceDaily: Самопредписването на антибиотици е голям проблем
- Европейски център за профилактика и контрол на заболяванията (ECDC): Основни послания за широката общественост: Самолечение с антибиотици
- Световна здравна организация (СЗО), Европа: Световните лидери поставят първите цели за овладяване на кризата с антимикробната резистентност
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Как да приемате антибиотиците си









