Симптомите отшумяват бързо и мнозина решават, че опасността е зад гърба им. Ново голямо проучване обаче показва, че мини-инсултът може да остави по-дълга следа. Учени анализират данни за над 110 000 души и откриват връзка с по-висок дългосрочен риск от деменция.
Връзката не доказва причина и следствие. Тя обаче дава повод лекарите да гледат отвъд превенцията на инсулт.
Какво е мини-инсулт и защо не е безобидно събитие?
Мини-инсултът, или транзиторна исхемична атака (ТИА), настъпва, когато кръвотокът към част от мозъка временно се блокира. Това предизвиква симптоми, подобни на тези при инсулт. Те обикновено отшумяват сравнително бързо.
Въпреки това състоянието остава спешно, защото може да предшества инсулт. Според American Stroke Association около 240 000 души в САЩ преживяват мини-инсулт всяка година. Почти всеки пети човек с подозирана ТИА получава инсулт в рамките на 90 дни.
Кои са признаците на мини-инсулт?
Симптомите приличат на тези при инсулт и включват:
- слабост или изтръпване в едната половина на тялото;
- световъртеж;
- силно главоболие без установима причина;
- затруднена реч;
- промени в зрението.
Как учените проследяват връзката между мини-инсулт и деменция?
Авторите на проучването, публикувано в Neurology, медицинското издание на American Academy of Neurology, отбелязват, че повечето изследвания след мини-инсулт се фокусират върху превенцията на инсулт. Затова те насочват вниманието към деменцията.
Екипът анализира 20 години здравни данни за над 110 000 души с първи мини-инсулт. Средната възраст на участниците е 70 години, а около половината са жени. Никой от тях няма предходен инсулт или деменция.
Всеки участник е съпоставен с човек от общото население, който не е имал мини-инсулт или инсулт. Учените сравняват и около 100 000 души с ТИА със съпоставени участници, преживели първи инсулт.
Колко по-висок е рискът от деменция след мини-инсулт?
През около 7 години проследяване 19,3% от участниците с ТИА получават диагноза деменция. При съпоставените участници без мини-инсулт или инсулт делът е 15,2%.
След отчитане на здравни и демографски фактори изследователите свързват ТИА с 34% по-висок общ риск от деменция. През първата година повишението е 75%, а рискът остава завишен през целия 20-годишен период.
Авторът на проучването Raed Joundi обяснява пред Medical News Today, че ранното покачване може отчасти да се дължи на проследяващите медицински прегледи. „Особено интересно е, че повишеният риск не изчезва след този ранен период, а остава завишен в дългосрочен план“, казва той.
Как се сравнява мини-инсултът с инсулта?
В сравнение с участниците с инсулт хората с ТИА имат с 33% по-нисък риск от деменция през първата година. Разликата обаче се стеснява и след около 5 години двете групи получават нови диагнози с подобна честота.
Сред хората с мини-инсулт деменцията се среща около три пъти по-често от последващия инсулт. Отчитането на инсултите по време на проследяването само умерено отслабва връзката.
Означава ли това, че мини-инсултът причинява деменция?
Проучването е наблюдателно и установява единствено връзка. Christopher Yi, съдов хирург от MemorialCare Orange Coast Medical Center, който не участва в изследването, предупреждава за това.
Според него мини-инсултът може да сигнализира за скрито съдово или мозъчно заболяване, което води и до двете състояния. Друго ограничение е, че липсват подробни образни изследвания на мозъка и когнитивни тестове. Затова не е ясно какъв вид деменция развиват участниците.
Joundi подчертава, че повишеният риск не означава неизбежна деменция. „Човек, преживял ТИА, не е обречен да развие деменция. Повечето участници в нашето проучване не развиват деменция“, казва той.
Какво означава това за грижата след мини-инсулт?
Yi отбелязва, че резултатите разширяват погледа върху ТИА. „Това проучване подсказва, че трябва да мислим и за дългосрочния риск от когнитивен спад и деменция“, казва той.
Според експерта данните не налагат задължително официално когнитивно тестване. Лекарите обаче могат да обмислят установяване на изходно ниво и да разпитват пациентите и близките им за промени. „ТИА никога не бива да се отхвърля само защото симптомите са отминали“, подчертава Yi.
Мини-инсултът остава спешно състояние, дори когато симптомите изчезнат бързо. Той е свързан с по-висок дългосрочен риск от деменция, но не я предопределя. Затова след такъв епизод си струва да обърнете внимание на когнитивното здраве заедно с личния лекар.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
