Как раковите клетки оцеляват след химиотерапия, установи проучване

Химиотерапията остава едно от основните оръжия срещу рака. Понякога обаче част от туморните клетки оцеляват и болестта се завръща.

Учени от Тринити Колидж в Дъблин откриват защо се случва това. Според проучване, публикувано в научното списание Science Advances, някои ракови клетки не загиват, а изпадат в своеобразно „зомби“ състояние. Оттам те подмамват имунната система да им помогне да се възстановят.

Какво се случва с раковите клетки по време на химиотерапия?

Химиотерапията уврежда ДНК на бързо делящите се клетки. В отговор клетката включва вграден механизъм за самоунищожение. Той се задейства от молекули, наречени „рецептори на смъртта“.

Снимка: Canva

Екипът на проф. Шеймъс Мартин и д-р Гьокхан Гюнай установява, че някои тумори имат защита срещу този механизъм. Тя се дължи на белтъци, наречени инхибитори на апоптозата (IAP). Апоптозата е естественият процес, при който увредените клетки сами се отстраняват.

IAP белтъците заглушават сигнала за смърт. Така част от раковите клетки оцеляват въпреки лечението.

Какво представлява „зомби“ състоянието на клетките?

Оцелелите клетки не се делят, но не са и мъртви. Учените наричат това състояние преждевременна сенесценция, или преждевременно стареене на клетката.

Ново откритие може да направи лечението на рака по-ефективно в бъдеще

Учени откриват резервна система, благодарение на която клетките оцеляват там, където не би трябвало. Вижте какво може да означава то за бъдещото лечение на онкологичните заболявания

Само за няколко дни след химиотерапията тези клетки се променят драстично:

• нарастват почти 10 пъти спрямо нормална клетка;
• спират да се делят;
• усилват работата на гени, свързани със зарастването на рани;
• започват да отделят големи количества възпалителни вещества, които привличат имунни клетки.

Такива клетки се натрупват в тъканите и с възрастта. Смята се, че те допринасят за хроничното възпаление, свързано със стареенето.

Защо туморът се „преструва“ на рана?

Имунната система не само ни пази от инфекции. Тя ръководи и заздравяването на увредени тъкани. Стимулира деленето на нови клетки и растежа на кръвоносни съдове, които носят кислород и хранителни вещества.

Снимка: Google Imagen

Учените отдавна описват рака като „рана, която не заздравява“. Туморите се маскират като увредена тъкан и подмамват имунитета да ги подхранва, вместо да ги унищожава. Досега обаче не е ясно как точно включват този механизъм.

Ракът на дебелото черво изчезва след 9 седмици имунотерапия и не се връща?

Кратък курс имунотерапия преди операцията променя прогнозата при една форма на рака на дебелото черво. Ето какво показват данните от проучване почти три години по-късно

Новото проучване дава част от отговора. „Зомби“ клетките действат като диспечери на заздравяването. Те привличат имунната система и помагат на тумора да се съвземе след химиотерапията.

Може ли откритието да направи лечението по-ефективно?

Учените откриват и слабо място. „Зомби“ клетките зависят от IAP белтъците, за да оцелеят. Когато изследователите блокират тези белтъци с вещества, наречени IAP антагонисти, механизмът за самоунищожение се включва отново.

Резултатът е избирателно унищожаване на сенесцентните клетки. „Новите резултати подсказват как бихме могли да свалим защитите на туморите, като неутрализираме IAP след химиотерапията“, коментира проф. Мартин. По думите му това би попречило на клетките да изпаднат в сенесценция и би унищожило повече от тумора.

Снимка: Google Imagen

Откритието обаче е на ниво фундаментална наука. Комбинацията от химиотерапия и IAP антагонист все още не е изпитана при пациенти. Подобни вещества се изследват в клинични проучвания, но засега нито едно не е одобрено за рутинно лечение.

Защо това е важно за пациентите?

Ракът е втората най-честа причина за смърт у нас след сърдечно-съдовите заболявания. По данни на GLOBOCAN, цитирани в Националния план за борба с рака 2030, в България се регистрират 36 451 нови случая и 19 460 починали за година.

Голяма част от тези пациенти преминават през химиотерапия. Страхът от рецидив е сред най-тежките за тях. Разбирането защо туморите оцеляват е първата стъпка към лечения, които да ги унищожават по-пълно.

Протеинът, който храни рака, може да се превърне в оръжие срещу него

Учени откриват, че един и същ протеин може да подхранва рака или да помага в борбата с него. Вижте какво показва новото изследване за рака на дебелото черво и яйчниците

Какво е полезно да знаят пациентите на химиотерапия?

• Химиотерапията остава доказано ефективно лечение. Новото откритие не поставя под съмнение нейната стойност.
• Не променяйте и не прекъсвайте терапията си заради резултати от нови проучвания.
• Обсъдете с онколога си риска от рецидив и плана за проследяване.
• Спазвайте контролните прегледи след лечението. Те помагат евентуално завръщане на болестта да бъде открито рано.

Снимка: Google Imagen

Не всички ракови клетки загиват при химиотерапия,  някои изпадат в „зомби“ състояние и помагат на тумора да се възстанови. Учените вече знаят от какво зависи оцеляването им и как то може да бъде прекъснато. Пътят до реално лечение е дълъг, но откритието дава ясна посока за следващите изследвания.

Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.

------------------------------------------

Източници

1. Gunay G. и съавт. Рецепторите на смъртта регулират навлизането в предизвикана от терапията сенесценция и пораждат зависимост от IAP.  Science Advances, 2026

2. Тринити Колидж Дъблин / News-Medical: Проучване разкрива как раковите клетки оцеляват след химиотерапия в „зомби“ състояние

3. Министерство на здравеопазването: Национален план за борба с рака в Република България 2030