Съвременната контрацепция: Кои митове не отговарят на фактите?

Въпреки че съвременната контрацепция е сред най-добре проучените области в медицината, в интернет продължават да циркулират твърдения, които плашат жените и ги отдалечават от ефективни методи. Страхът от напълняване, от безплодие или от „натрупване” на хормони в тялото често влияе на избора повече от самите научни данни.

Според Световната здравна организация (СЗО) всички методи, включени в нейните насоки, са преминали строго тестване за безопасност и ефикасност и се считат за безопасни за повечето хора.

Разглеждаме пет от най-упоритите митове и ги съпоставяме с данни от СЗО, Cochrane и други авторитетни медицински източници.

Снимка: Canva

Какво включва съвременната контрацепция?

Според СЗО имплантите, вътрематочните спирали (IUD) и стерилизацията са високоефективни и дълготрайни методи, докато хапчетата, инжекциите, пластирите и вагиналните пръстени изискват регулярна употреба. Презервативите са единственият метод, който освен от бременност предпазва и от полово предавани инфекции, включително HIV. Ето как се сравняват най-често използваните методи:

Хапчета: основно спират овулацията. Ефективността им е около 91% при типична употреба и над 99% при идеална. Приемат се ежедневно.
Хормонална спирала: отделя хормон в матката. Ефективността е над 99%, а срокът на действие е от 3 до 8 години, според вида.
Медна спирала: не съдържа хормони и уврежда сперматозоидите. Ефективността е над 99%, а срокът на действие е до 10-12 години.
Имплант: тънко стъбло под кожата на ръката, което спира овулацията. Ефективността е над 99%, а срокът на действие е до 3 години.
Презервативи: бариерен метод, чиято ефективност е по-ниска при типична употреба. Използват се при всеки полов акт.

Овулация и зачеване: Признаци, хормони и методи за проследяване

Кога настъпва овулация и как да я разпознаете? Как работят хормоните и кога е най-подходящото време за зачеване

Разликата между „идеална” и „типична” употреба обяснява защо методите, които не зависят от ежедневна дисциплина, се отличават с най-висока надеждност. Данните са по СЗО и Healthline.

Снимка: Canva

Мит 1: Водят ли хапчетата до сериозно напълняване?

Според преглед на Cochrane, обхванал 49 рандомизирани проучвания, наличните доказателства не позволяват категорично заключение, но не е установен голям ефект на комбинираните контрацептиви върху теглото. Само четири от проучванията са имали контролна група, и в нито едно от тях не е открита статистически значима разлика в теглото.

Експертите от Reproductive Health Access Project посочват едно изключение: при инжекцията с медроксипрогестерон (DMPA) данните за възможно наддаване са по-убедителни. Ако промените в тялото ви тревожат, най-добре е да обсъдите различните варианти с лекар.

Снимка: iStock

Мит 2: Води ли дългата употреба до безплодие?

Не. Според Kaiser Permanente при комбинираните хапчета, пластира и пръстена забременяване е възможно още след спирането им, а при импланта – веднага след отстраняването му. СЗО уточнява, че плодовитостта се възстановява веднага след отстраняване на вътрематочна спирала.

Изключение е инжекцията DMPA. Според данните от листовката на препарата медианата на времето до нова овулация е около 10 месеца след последната доза, а Kaiser Permanente отчита, че забременяването може да отнеме от 3 до 18 месеца. Забавянето обаче не е трайно.

Когато забременяването се бави, причините често са други – възраст (плодовитостта постепенно намалява от около 25-годишна възраст), нередовен цикъл или здравословни състояния като синдрома на поликистозните яйчници, които употребата на хапчета може да е „прикривала”.

Кисти на яйчниците: 8 домашни средства за облекчаване

Кои домашни средства помагат за облекчаване на болката при кисти на яйчниците: от топли компреси до промени в диетата

Мит 3: Нужна ли е „почивка” от контрацепцията, за да се „прочисти” тялото?

Според индийската гинеколожка д-р Рену Ядав, чиято статия е основата на този материал, няма медицинско изискване за такива паузи. Идеята, че хормоните се „натрупват”, не е подкрепена от научни данни. Напротив – тъй като плодовитостта може да се върне веднага след спиране, пауза без друг метод означава риск от нежелана бременност.

Мит 4: Хапчето за спешна контрацепция аборт ли е?

Не. Според СЗО хапчетата за спешна контрацепция предотвратяват бременността, като предотвратяват или отлагат овулацията, и не предизвикват аборт. Те не могат да прекъснат вече установена бременност, нито да навредят на развиващия се ембрион. Медната спирала, която също може да се използва спешно, действа, като предотвратява оплождането.

Спешната контрацепция е резервен вариант при незащитен полов акт или неуспех на метода, а не заместител на редовната контрацепция.

Спешни контрацептиви: Кога и как да се избегне нежелана бременност

Методи за спешна контрацепция и колко ефективни са хапчетата и вътрематочните спирали

Мит 5: Не може да забременеете, докато кърмите?

Кърменето наистина може да потиска овулацията, но е надеждно само при строги условия. Според Института за репродуктивно здраве (IRH) методът на лактационната аменорея (LAM) е над 98% ефективен, когато са изпълнени три условия едновременно:

бебето е на изключително кърмене: денонощно, без друга храна и течности;
менструацията още не се е върнала;
бебето е под шест месеца.

Щом някое от условията отпадне, ефективността намалява. Тъй като овулацията може да настъпи преди първата менструация, след шестия месец или при частично кърмене е необходим друг метод.

Снимка: Canva

Как се избира подходящият метод?

Изборът не е универсален. Медицинските критерии за допустимост на СЗО са създадени, за да помагат на лекарите да преценят кой метод е безопасен при различни здравословни състояния. Сред факторите, които специалистите вземат предвид, са кръвното налягане, тютюнопушенето, семейната анамнеза за кръвни съсиреци и плановете за бременност.

Кръвен съсирек: Какво го причинява и опасно ли е

Какви са рисковите фактори за образуване на кръвни съсиреци (тромби). Възможно ли е кръвните съсиреци да бъдат наследствени и кои хора са най-силно застрашени от образуването им

Съвременната контрацепция предлага широк избор от безопасни и обратими методи, а повечето страхове около нея се оказват мит. Най-добрият начин да намерите метод, който отговаря на здравето и живота ви, е да го обсъдите с Вашия гинеколог или личен лекар.

Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.

—-------------------------------------------