Лайшманиозата е паразитно заболяване, което в последно време привлича вниманието на българската общественост заради увеличения брой случаи в южните райони на страната.
Въпреки че се счита за рядко заболяване у нас, експертите подчертават важността от повишената информираност относно симптомите, начините на предаване и превенцията.
Какво е лайшманиозата?
Лайшманиозата е причинена от протозоен паразит от над 20 вида Leishmania. Това са едноклетъчни организми, които са толкова малки, че са невидими с просто око. Над 90 вида пясъчни мухи(папатаци) са известни като преносители на паразити Leishmania.
Заболяването съществува в над 90 страни по света и засяга предимно хора, живеещи в селски райони на тропически региони или области без нужните хигиенни условия. Експертите оценяват, че има 1,5 до 2 млн. души по света, които развиват симптоми годишно, според данни на Световната здравна организация (СЗО).
Понастоящем не съществува лицензирана ваксина за лайшманиоза при хора. Въпреки че съществуват някои ефективни ваксини за кучета, проучванията за ваксини за хора продължават, като в процес на разработка са няколко обещаващи кандидати. Леишманиозата е пренебрегвана тропическа болест, която СЗО определя като предотвратима чрез ваксиниране.
Основни форми на заболяването
Съществуват 3 основни форми на заболяването:
Кожна лайшманиоза (Cutaneous Leishmaniasis)
Кожната лайшманиоза е най-честата форма на заболяването лайшманиоза, което се причинява от паразити и се предава на хората чрез ухапване от заразени папатаци.
Основната характеристика на кожната лайшманиоза са лезии, най-често язви, които се появяват по откритите части на тялото, такива, които са били изложени на ухапване от папатаци.
Обикновено заболяването започва с появата на възелче (бучка) на мястото на ухапването. Тази бучка може да бъде покрита с коричка или да има люспест вид. С течение на времето възелчето постепенно се развива в язва. Характерно за тези язви е, че имат плътна, твърда граница и вдлъбнат център.
Около 95% от случаите на кожна лайшманиоза се срещат в Северна и Южна Америка, Средиземноморския басейн, Близкия изток и Централна Азия. Оценява се, че 600 000 до 1 млн. нови случая се появяват по света годишно, но само около 200 000 се съобщават от СЗО.
Висцерална лайшманиоза (Visceral Leishmaniasis)
Висцералната лайшманиоза, известна също като кала-азар, е смъртоносна ако остане нелекувана в над 95% от случаите. Засяга вътрешните органи като далака и черния дроб.
Характеризира се с пристъпи на температура, загуба на тегло, уголемяване на далака и черния дроб, и анемия. Симптомите на висцералната лайшманиоза включват и подуване на корема, увеличаване на лимфните възли, кръвоизливи под кожата, кашлица и диария.
Оценява се, че 50 000 до 90 000 нови случая на висцерална лайшманиоза се появяват по света годишно, като само 25-45% се докладват на СЗО.
Слизисто-кожна лайшманиоза (Mucocutaneous Leishmaniasis)
Слизисто-кожната лайшманиоза води до частично или пълно разрушаване на лигавичните мембрани на носа, устата и гърлото. Това обикновено е усложнение от кожната лайшманиоза. Рядко се подобрява сама по себе си и обикновено е смъртоносна ако остане нелекувана.
Как се предава лайшманиозата?
Паразитите Leishmania се предават чрез ухапвания от заразени женски флеботоминни пясъчни мухи (папатаци), които се хранят с кръв за да произведат яйца. Пясъчната муха ухапва заразен човек или животно, след това ухапва някой друг, инжектирайки му паразита Leishmania.
Около 70 вида животни, включително хората, могат да бъдат източник на паразити Leishmania. Те живеят в хора и животни, включително кучета, котки, опосуми, гризачи и лисици.
По-малко чести начини, по които Leishmania може да ви зарази, включват: кръвопреливане, споделяне на игли, от майка на дете по време на бременност.
Лайшманиоза в България
Според експертни данни, лайшманиозата е заболяване, което е известно от много години в нашата страна и се разпространява в една област в Южна България. Много рядко има 10-20 случая годишно.
Действително, тази година има повече случаи на лайшманиоза, най-вече в Южна България, като ендемична област е Петрич и близките населени места. У нас повечето случаи са т.нар. органна лайшманиозата, при която се засягат органите.
Проф. Тодор Кантарджиев, водещ български микробиолог, обяснява че въпреки че броят им не е голям, заболяването изисква сериозно отношение поради потенциалната си тежест, пише btv новините.
Диагностика и лечение на лайшманиоза
Диагностика
Хората, които се подозират, че страдат от висцерална лайшманиоза, трябва незабавно да потърсят медицинска помощ. При висцералната лайшманиоза диагнозата се поставя чрез комбиниране на клинични признаци с паразитологични или серологични тестове.
Медицинските лица диагностицира лайшманиозата като взимат тъканни проби от тялото ви за Leishmania. Тези проби могат да включват тъкан от язви, далака, лимфен възел или костния мозък, обясняват експертите на Cleveland clinic.
Лечение
Лечението на лайшманиозата е комплексен процес, който зависи от няколко ключови фактора, за да бъде успешно.
- Вид на Заболяването: Дали е кожна, висцерална (засягаща вътрешни органи) или мукозна (засягаща лигавиците) лайшманиоза е от съществено значение.
- Вид на Паразита: Различните видове лайшмании, причиняващи заболяването, могат да изискват различен подход към лечението.
- Географско Местоположение: В някои региони паразитите може да са развили резистентност към определени медикаменти, което налага избор на алтернативно лечение.
- Съпътстващи Заболявания: Наличието на други здравословни проблеми също влияе върху избора на терапия.
Важно е да се знае, че лайшманиозата е лечимо заболяване. Въпреки това, за успешното елиминиране на паразита от тялото, е необходима адекватна имунна система. Лекарствата помагат на организма да се справи с инфекцията, но имунният отговор на пациента е ключов за пълното възстановяване.
Превенция и контрол
Предотвратяването и контролирането на разпространението на лайшманиозата е сложно и изисква много инструменти. Най-добрият начин да предотвратите всички форми на лайшманиоза е да избегнете ухапванията от папатаци, особено в райони където паразитът е често срещан.
Начини за избягване на ухапвания включват: използване на репеленти против насекоми, носене на дрехи, които покриват цялото тяло, използване на мрежи н апрозорците, избягване излизане навън през нощта.
Прогноза и усложнения при лайшманиоза
Прогнозата за лайшманиозата зависи от типа, с който е заразен индивидът, и дали има здрава имунна система. Висцералната и кожната лайшманиоза трябва да бъдат лекувани незабавно. Ако останат нелекувани, и двете са почти винаги смъртоносни.
Кожната лайшманиоза може да изчезне сама по себе си или с лечение. Може да отнеме месеци да се разреши напълно и да остави постоянни белези на кожата.
Усложненията от лайшманиозата могат да бъдат сериозни или животозастрашаващи, особено за висцералните и кожните типове. Те включват: вторични бактериални инфекции, кръвене, анемия, ниски нива на бели кръвни клетки.
Когато да потърсите медицинска помощ
Лайшманиозата е сериозно заболяване, което изисква медицинско внимание. Разбирането кога и как да потърсите помощ е ключово за успешното лечение и предотвратяване на усложнения.
Ако имате следните симптоми, е наложително да посетите лекар, особено ако наскоро сте пътували до регион, където лайшманиозата е разпространена:
- Незарастваща Кожна Лезия: Появата на рана, възелче или язва по кожата, която не показва признаци на заздравяване в продължение на седмици, или състоянието ѝ се влошава. Често тези лезии могат да бъдат с повдигнати краища и вдлъбнат център. Това е особено важно, ако лезията се намира на открити части на тялото, които са били изложени на ухапвания от насекоми.
- Симптоми след Пътуване: Ако сте посещавали ендемични за лайшманиоза райони (например части от Средиземноморието, Латинска Америка, Африка или Азия) и след завръщането си развиете някакви необичайни кожни промени или необясними симптоми.
Кога да потърсите спешна медицинска помощ
Някои форми на лайшманиоза, като висцералната лайшманиоза (кала-азар), могат да бъдат животозастрашаващи и изискват незабавна спешна помощ. Потърсете най-близкото спешно отделение, ако развиете следните симптоми, които могат да са признак на тежко системно заболяване:
- Висока и продължителна температура: Особено ако е придружена от втрисане и не се повлиява от обичайни понижаващи температурата средства.
- Рязка и необяснима загуба на тегло: Значително намаляване на телесното тегло без промяна в хранителния режим или физическа активност.
- Затруднено дишане: Всякаква форма на затруднено или учестено дишане, която не е свързана с физическо усилие.
- Продължителна диария, която продължава дълго време и може да доведе до дехидратация и отслабване на организма.
- Уголемяване на органи: В някои случаи може да се наблюдава уголемяване на корема поради увеличен черен дроб или далак.
Лайшманиозата, въпреки че е рядко заболяване в България, изисква сериозно отношение поради потенциалната си тежест.
Ранната диагноза и своевременното лечение са от ключово значение за успешното преодоляване на заболяването. При съмнения за симптоми или при пребиваване в ендемични райони, незабавното обръщане към медицински специалист може да спаси живота.
Превенцията остава най-ефективният подход, избягване на ухапванията от папатаци, чрез подходящи защитни мерки, особено в рискови райони, където заболяването е най-често срещано.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
