Ставните заболявания са сред най-честите причини за хронична болка и ограничена подвижност. По прогнози до 2050 г. близо един милиард души по света ще живеят с остеоартрит, а зад болката в ставите невинаги стои едно и също заболяване.
Какво всъщност означава диагнозата артрит, защо наднорменото тегло е опасно за хрущяла и как храненето влияе на ставите, обяснява д-р Родина Несторова, ревматолог, секретар на Българското медицинско дружество по остеопороза и остеоартроза и преподавател по ставна ехография.
Какво е артрит и лечим ли е?
Д-р Несторова уточнява, че терминът артрит се е наложил като общо понятие, което обединява няколко групи ставни заболявани, възпалителните артрити, дегенеративните (като остеоартрозата) и кристалните артрити. Акцентът пада върху възпалителните форми, защото при тях вече съществува много ефективно лечение.
Според ревматолога представата за артрита като доживотно ограничение е остаряла. „Благодарение на съвременната диагностика и модерното лечение пациентът с артрит забравя, че има артрит“, казва тя. При част от пациентите оплакванията отшумяват още 3–4 месеца след началото на терапията, а ефектът може да се запази с години.
Как наднорменото тегло уврежда ставите?
Д-р Несторова посочва два основни фактора зад нарастващата честота на ставните заболявания, по-голямата продължителност на живота, която носи повече дегенеративни промени, и масовото затлъстяване.
Излишните килограми не само увеличават механичното натоварване върху ставите. Мастната тъкан, особено висцералната, натрупана около вътрешните органи и в областта на талията, е метаболитно активна и произвежда биологични молекули, които въздействат върху хондроцитите. Това са клетките на хрущяла, те съставляват едва около 5% от него, но произвеждат останалите 95%, междуклетъчното вещество. Под влиянието на тези молекули хондроцитите започват да отделят вещества, които разрушават хрущяла.
Затова специалистите съветват пациентите да намалят теглото си. Още при 5% отслабване нивата на лептина, т.нар. хормон на ситостта, който има и провъзпалително действие, започват да спадат, а при 10–15% ефектът е най-осезаем.
Има ли противовъзпалително хранене за ставите?
„Това е абсолютна реалност“, категорична е д-р Несторова. Тя се позовава на мета-анализ от 2025 г., който свързва средиземноморската диета със значимо по-нисък риск от развитие на ревматоиден артрит. Затова ревматолозите препоръчват този модел на хранене на пациентите с всякакви ставни заболявания.
Към него се добавя и ежедневното движение. Хрущялът няма собствено кръвоснабдяване, а силните мускули поемат част от натоварването и стабилизират ставите като естествен корсет.
„Артритът вече не е проклятие. Артритът се лекува и единственото, което трябва да правят пациентите, е да изпълняват това, което им казва техният лекуващ ревматолог“, обобщава д-р Несторова.
Не пропускайте „Светът на здравето“ с д-р Неделя Щонова, всяка събота и неделя от 11:30 ч. по bTV.
