Нисък тестостерон често се свързва със затлъстяване, диабет тип 2, сърдечни заболявания и спад в либидото. Нивата на хормона намаляват през последните десетилетия дори при здрави мъже. Това кара мнозина да се притесняват при всеки „нисък” резултат от изследване. Според проучване, публикувано през октомври 2026 г. в научното списание Endocrine Connections, картината е по-сложна.
Какво изследваха учените?
Екипът използва данни от Северофинландската кохорта на родените през 1966 г. Това е мащабно популационно проучване, което проследява едни и същи хора от раждането им. Анализът обхваща 2691 мъже, на които тестостеронът е измерен на 31 години. Използвани са сутрешни кръвни проби на гладно и прецизен лабораторен метод (течна хроматография с масспектрометрия).
Участниците са разделени в четири групи според нивата на хормона:
- най-ниска група: под 17,2 nmol/L (средна стойност 14,5 nmol/L);
- най-висока група: над 25,5 nmol/L (средна стойност 29 nmol/L).
Важно уточнение: дори в най-ниската група средната стойност остава в рамките на нормата. С други думи, повечето от тези мъже нямат тестостеронов дефицит.
На 46 години мъжете попълват здравни въпросници и т.нар. въпросник 15D. Той оценява 15 аспекта на качеството на живот, сред които сън, дишане, настроение и сексуална активност.
Какви са основните резултати?
Здравето и качеството на живот
- 63,9% от отговорилите оценяват здравето си като отлично или добро, без значима разлика между групите.
- Качеството на живот е отлично във всички групи, със средни оценки над 0,9 по скалата 15D.
Нисък тестостерон и депресия
Мъжете с най-нисък тестостерон на 31 г. имат по-високи оценки по измерението „депресия” на 46 г. Разликата остава значима и след отчитане на обиколката на талията, тютюнопушенето и алкохола. Тя обаче не означава повече диагностицирани психични заболявания, защото при тях учените не откриват разлика между групите.
Ролята на обиколката на талията
Мъжете с по-нисък тестостерон първоначално имат по-висок шанс за метаболитни и стомашно-чревни заболявания, както и по-ниска сексуална активност. Тези разлики обаче изчезват след отчитане на обиколката на талията. Това подсказва, че коремното затлъстяване може да стои зад голяма част от връзката.
Защо резултатите трябва да се тълкуват внимателно?
Авторите признават редица ограничения:
- тестостеронът е измерен само веднъж;
- заболяванията са самоотчетени;
- около 39% от участниците не са попълнили въпросника за качество на живот;
- проучването показва връзка, а не причинно-следствена зависимост.
Учените предупреждават срещу ненужна тестостеронова заместителна терапия. Проучването обаче не оценява лечение и не разглежда отделно мъжете с диагностициран хипогонадизъм (клинично нисък тестостерон).
Какво казват експертите?
Ниският тестостерон и депресията имат много общи симптоми: умора, раздразнителност, липса на мотивация, спад в либидото и проблеми със съня. Според уролога д-р Лорънс Хаким от Cleveland Clinic понякога хора с хипогонадизъм погрешно получават диагноза депресия. Затова преди лечение е важно да се изключи физическа причина.
Д-р Грегъри Бродерик, уролог в Mayo Clinic, подчертава, че „не всички мъже се нуждаят от тестостерон”. Диагнозата се поставя въз основа както на симптомите, така и на кръвните нива на хормона.
Според австралийската организация Healthy Male мъжете на средна и по-напреднала възраст с хипогонадизъм трябва да бъдат оценявани за депресивни симптоми. Хормоналното лечение обаче не изглежда ефективно срещу депресия при повечето мъже.
Новото финландско проучване показва, че по-ниският тестостерон в млада възраст сам по себе си не означава лошо здраве в средна възраст. Връзката с депресивните оплаквания обаче заслужава внимание. Много от неблагоприятните ефекти, приписвани на хормона, може да се дължат на коремното затлъстяване, а не на самия тестостерон. Ако забелязвате продължителна умора, понижено настроение или спад в либидото, обърнете се към личния си лекар, уролог или ендокринолог. Правилната диагноза е първата стъпка към правилното решение.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
—-----------------------------------------------
Източници
- Endocrine Connections: Връзка между нивата на тестостерон при мъжете на 31 г. и качеството на живот, самооценката на здравето и заболеваемостта на 46 г.: Северофинландска кохорта на родените през 1966 г.
- News-Medical: Мъжете с по-нисък тестостерон на 31 г. съобщават за добро здраве 15 години по-късно
- Cleveland Clinic: Може ли ниският тестостерон да причини тревожност и депресия?
- Mayo Clinic News Network: Как ниският тестостерон влияе на мъжкото здраве
- Healthy Male: Може ли ниският тестостерон да причини депресия?
