Хората, на които са отстранени полипи в дебелото черво, получават обнадеждаваща новина.
Според първите резултати от европейското проучване EPoS контролната колоноскопия след полипи с висок риск може безопасно да се прави на 5 вместо на 3 години. Данните са публикувани в авторитетното медицинско списание New England Journal of Medicine.
Какво показва новото проучване?
EPoS е най-голямото рандомизирано проучване в света, посветено на наблюдението след отстраняване на полипи. В него участват близо 21 000 пациенти на възраст между 40 и 74 години от осем европейски държави. Една част от тях правят първата си контролна колоноскопия след 3 години, а останалите – след 5.
Резултатите са ясни:
- 99% от пациентите не развиват рак на дебелото черво в рамките на 5 години след премахването на полипите.
- Случаите на рак са почти еднакво редки в двете групи – 0,82% при 3-годишния и 0,77% при 5-годишния интервал.
- Рискът при хората с високорискови полипи се оказва по-нисък от досега смятания.
Защо полипите в червото са толкова важни?
Някои полипи са предракови образувания. С годините те могат да прераснат в колоректален рак – едно от най-честите онкологични заболявания. По света всяка година той се открива при около 1,9 млн. души.
Затова при колоноскопия полипите се премахват. След това част от пациентите се определят като високорискови. Досегашните препоръки предвиждат за тях нова колоноскопия още след 3 години.
Какво печелят пациентите от по-рядкото изследване?
По-малко колоноскопии означават по-малко неприятна подготовка, притеснения и отпуск от работа. Освобождава се и ресурс в болниците. Това е важно, защото с разширяването на скрининга все повече хора научават, че имат полипи.
По думите на доц. Руне Ерихсен, национален ръководител на проучването в Дания, резултатите могат да променят клиничната практика. Те намаляват нуждата от контролни колоноскопии при хората с отстранени полипи.
Трябва ли сега да отложа прегледа си?
Не и без разговор с лекар. Данните са от междинен анализ на проучване, планирано за 10 години, и дългосрочните резултати тепърва предстоят. Изводите важат само за пациенти, които отговарят на критериите на изследването.
Безопасността зависи и от качеството на първата колоноскопия – дали всички полипи са открити и напълно отстранени. Официалните препоръки засега не са променени, а графикът на прегледите се определя индивидуално от гастроентеролога.
Новото проучване показва, че след качествено отстраняване на високорискови полипи рискът от рак е нисък и контролата може да е по-рядка. А ако все още не сте правили изследване за рак на дебелото черво, ранната колоноскопия остава един от най-сигурните начини за превенция.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
- Интервали на колоноскопия и честота на колоректалния рак след отстраняване на аденоми. New England Journal of Medicine
Важна новина за хиляди пациенти с полипи в дебелото черво. Орхуски университет
