Коремна болка, подуване и епизоди на диария са сред най-честите оплаквания, с които хората посещават гастроентеролог, и зад тях често се крие колит. Терминът обаче не описва едно-единствено заболяване, а цяла група от състояния с различни причини, протичане и лечение. Разбирането коя точно форма на колит стои зад симптомите е първата стъпка към правилната диагноза.
Колитът е възпаление на лигавицата на дебелото черво (дебелото черво). То може да бъде леко и да отшумява само, но може и да е тежко, внезапно и да изисква спешна намеса. Според Healthline, различните видове колит се категоризират според причината, която ги предизвиква.
Улцерозен колит: най-често срещаната форма
Улцерозният колит (УК) е едно от двете основни заболявания, класифицирани като възпалително чревно заболяване, другото е болестта на Крон. Това е заболяване, което причинява възпаление и кървящи язви във вътрешната лигавица на дебелото черво,. Смята се, че имунната система реагира прекомерно на бактерии и други вещества в храносмилателния тракт, но причината остава неизвестна.
Има няколко подтипа, в зависимост от засегнатата зона:
- проктосигмоидит: засяга ректума и долната част на дебелото черво;
- левостранен улцерозен колит: засяга лявата страна на дебелото черво, започвайки от ректума;
- панколит: обхваща цялото дебело черво;
Псевдомембранозен колит: свързан с антибиотици
Псевдомембранозният колит възниква вследствие на прекомерно разрастване на бактерията Clostridioides difficile (C. diff). Тя обикновено живее в червата безпроблемно, тъй като е балансирана от „добри“ бактерии. Специалистите от Healthline посочват, че определени медикаменти, особено антибиотици, могат да унищожат здравата чревна флора, което позволява на C. diff да се разрасне и да отделя токсини, предизвикващи възпаление.
Исхемичен колит: когато кръвоснабдяването е нарушено
Исхемичният колит се появява, когато кръвоснабдяването на дебелото черво внезапно е прекъснато или ограничено. Кръвни съсиреци често са причина за внезапна блокада, докато атеросклерозата обикновено стои зад повтарящи се епизоди. Рисковите фактори включват:
- васкулит (възпалително заболяване на кръвоносните съдове);
- диабет;
- рак на дебелото черво;
- дехидратация;
- сърдечна недостатъчност;
- предходна коремна операция.
Микроскопичен колит: видим само под микроскоп
При микроскопичния колит възпалението се установява едва при изследване на тъканна проба под микроскоп. Той има две форми: лимфоцитен и колагенозен колит, като разликата е в наличието на удебеляване на чревната лигавица. По-рискови групи са пушачите, хората над 50-годишна възраст и тези с автоимунни заболявания в анамнезата. Най-честите симптоми са:
- хронична водниста диария;
- коремно подуване;
- коремна болка.
Алергичен колит при бебета
При кърмачета в първите месеци след раждането може да се появи алергичен колит, свързан с чувствителност към протеини в кърмата, краве мляко или адаптирано мляко. Симптомите включват регургитация, прекомерно повръщане, раздразнителност и следи от кръв в изпражненията. Според проучване, публикувано през 2020 г. и цитирано от Healthline, протеиновата алергия е вероятен фактор. Лекарите често препоръчват елиминационна диета за кърмещата майка.
Кои са общите симптоми на колит?
Независимо от вида, някои прояви са общи за повечето форми на заболяването:
- коремна болка или спазми;
- подуване на корема;
- необяснима загуба на тегло;
- диария с или без кръв;
- спешна нужда от дефекация;
- втрисане или температура.
При продължителна диария, епизоди на кръв в изпражненията или необяснима загуба на тегло е добре да не отлагате визитата при лекар.
Диагностика и лечение
Лекарите поставят диагнозата чрез комбинация от физически преглед и изследвания като колоноскопия, сигмоидоскопия, изследване на изпражнения и образна диагностика. Лечението варира според вида колит и включва противовъзпалителни медикаменти, имуносупресори, биологични средства или, при тежки случаи, хирургическа намеса.
Ранното разпознаване на симптомите е от ключово значение за успешното управление на състоянието. Ако усещате продължителен дискомфорт в корема или забелязвате промяна в чревните си навици, консултирайте се с гастроентеролог, за да установите точния вид колит и подходящата за вас терапия.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
—---------------------------------------------------------------
Източници
- Healthline: Причини и симптоми на различните видове колит












