Все повече хора, диагностицирани с рак, посягат към билки и билкови добавки с надеждата да облекчат страничните ефекти от лечението, да върнат усещането за контрол или просто да опитат нещо „естествено“ покрай конвенционалната терапия.
Проучвания сочат, че до 73% от пациентите с рак приемат билкови добавки в рамките на последния месец от лечението си, но повече от половината не споделят това с лекуващия си лекар. Именно тук е рискът, билките по време на лечение на рак невинаги са безобидни, някои могат да намалят ефекта на химиотерапията, а други да я направят по-токсична.
Защо пациентите с рак посягат към билколечение?
Хората използват билки от векове, за да се справят с тревожност, безсъние, храносмилателни проблеми и други здравословни оплаквания. Билковата медицина разглежда тялото цялостно, обръща внимание на физическото, психическото и емоционалното състояние, а не само на конкретния симптом.
Западната билкова традиция изгражда терапията около личната и фамилната здравна история, докато традиционната китайска медицина (ТКМ) залага на баланса между „ин“ и „ян“ и на свободния поток на жизнената енергия „чи“, съчетавайки билкови отвари с акупунктура, масаж и дихателни практики като тай чи и чи гунг.
За пациентите с рак привлекателността на билколечението често идва от желанието да си върнат усещане за контрол над ситуацията, да облекчат тревожността и депресията, съпътстващи диагнозата, или да намалят странични ефекти като гадене и умора. Важно е обаче да се разбира разликата между допълваща терапия, приложена успоредно с конвенционалното лечение, и алтернативна терапия, която го замества, а именно втората носи реален риск за здравето.
Има ли научни доказателства, че билките лекуват рак?
Няма надеждни данни от изследвания при хора, че билковите препарати могат да лекуват, предотвратят или излекуват какъвто и да е вид рак. Някои клинични изпитвания с китайски билкови комбинации показват обещаващи резултати, например по-добро качество на живот и по-леки странични ефекти при пациенти, комбиниращи ги с конвенционално лечение.
Проблемът е методологичен, много от тези проучвания са публикувани единствено на китайски, не посочват точния състав на използваните билки или не описват достатъчно подробно методологията си, което прави резултатите трудни за проверка.
Систематични прегледи на Cochrane от 2018 г. потвърждават тази предпазливост. Един преглед не открива достатъчно доказателства, че китайската билкова медицина предотвратява сухота в устата при лъчетерапия на глава и шия. Друг заключава, че липсват достатъчно данни тя да се използва като лечение на рак на хранопровода, макар да отбелязва възможен принос за качеството на живот.
Преглед на Ganoderma lucidum (лечебна гъба, използвана в ТКМ) от 2016 г. също не открива основание тя да се прилага като самостоятелно лечение на рак, но допуска, че може да подпомага имунната система при комбинация с конвенционална терапия. Дори лабораторни изследвания с обещаващи резултати, като изпитание на екстракт „Chang-wei-qing“ върху ракови клетки на дебелото черво през 2019 г., остават далеч от доказателство, приложимо при хора.
Показателно е, че фармацевтичната индустрия наистина извлича активни вещества от растения за създаване на реални противоракови лекарства, най-известният пример е на лекарсвто, което се изолира от тихоокеанския тис. Но това е коренно различен процес от приема на цели билкови препарати, изолираното активно вещество в контролирана доза не е същото като необработена билкова отвара с непредвидим състав.
Кои билки могат да попречат на химиотерапията?
Тук е най-сериозният риск. Изследователи посочват, че определени билки влияят на начина, по който черният дроб преработва химиотерапевтичните лекарства или ускоряват извеждането им от организма, или засилват токсичността им. Сред билките, за които има данни за значителен негативен ефект върху метаболизма на лекарствата, са:
- чесън
- гинко билоба
- ехинацея
- женшен
- жълт кантарион
- кава
Жълтият кантарион е особено показателен пример, Националният онкологичен институт на САЩ съобщава, че той кара организма да извежда по-бързо лекарството иматиниб, което може да намали ефективността му при лечение на рак. Полифенолите, съдържащи се в много билки и чайове, също могат да пречат на ензимите, отговорни за преработката на редица химиотерапевтични средства.
Други билки повишават риска от кървене, женшенът и боровинката (в билкова, концентрирана форма) могат да усилят кървенето след операция, затова е важно да се спрат преди планирана хирургична интервенция. Някои билкови препарати повишават чувствителността на кожата към светлина, което ги прави опасни по време на лъчетерапия.
Дори привидно безобидни хранителни добавки крият рискове, малко проучване от 2019 г. в Journal of Clinical Oncology свързва приема на желязо по време на химиотерапия с по-висока честота на рецидив при рак на гърдата, а витамин B12, приеман преди и по време на лечението, се свързва с по-неблагоприятна преживяемост.
Кои добавки трябва категорично да се избягват?
Освен изброените билки, специалисти посочват и конкретни продукти с потвърден риск за пациенти, провеждащи лечение на рак:
- Грейпфрут и грейпфрутов сок, потискат чернодробни ензими и могат да пречат на редица лекарства.
- Асаи бери, антиоксидантните му свойства, иначе рекламирани като полезни, могат да намалят ефективността на химиотерапията и лъчетерапията.
- Essiac (билкова смес от репей, бряст, киселец и ревен), влияе на чернодробния метаболизъм и може да потиска действието на химиотерапията.
- „Витамин“ B17 (амигдалин/лаетрил), не е витамин, а вещество от кайсиеви ядки, което в стомаха се превръща в цианид и може да отрови организма.
- Гравиола (сорсоп), липсват изследвания при хора, а приемът през устата се свързва с неврологични увреждания.
- Екстракт от зелен чай, може да пречи на действието на лекарството бортезомиб, използвано при множествен миелом.
Има ли добавки, които могат да бъдат безопасни или полезни?
Селенът, съдържащ се естествено в зърнени храни, риба, месо и яйца, изглежда защитава здравите клетки от увреждане при химиотерапия и лъчетерапия, като същевременно засилва ефекта върху раковите клетки, макар при твърде високи дози да причинява диария, гадене и умора.
Фолиевата киселина (или сходната фолинова киселина) е неразделна част от някои химиотерапевтични протоколи, но дозата и моментът на приемане трябва да се определят изцяло от онколога.
Джинджифилът е познат и ефективен при гадене и повръщане, но може да променя действието на лекарства като антикоагуланта варфарин, затова изисква внимание при пациенти на кръворазреждащо лечение. За антиоксиданти като витамин D, витамин E и бета-каротин данните са противоречиви, възможно е да помагат на организма да се справя с раковите клетки, но и да намаляват ефективността на лечението, затова са нужни повече изследвания.
Как да се предпазите, ако решите да опитате билколечение?
Ключовото правило е едно, никога не приемайте билка или добавка по време на лечение на рак, без да сте се консултирали с онкологичния си екип. Това важи с особена сила, ако имате медицинско състояние, провеждате лъчетерапия, бременна сте или кърмите, предстои ви операция в близките седмици или получавате друг вид лечение, конвенционално, допълващо или алтернативно.
Ако решите да купувате билкови продукти, в Европа търсете тези, регистрирани по схемата THR (Traditional Herbal Remedies), те носят специален знак, удостоверяващ, че са тествани за качество и безопасност. Нерегулираните продукти могат да съдържат непосочени токсични съставки или силно различаващи се количества активно вещество.
Не спирайте конвенционалното си лечение заради недоказан алтернативен метод. Никоя авторитетна онкологична организация не подкрепя твърденията, че билките сами по себе си лекуват рак, а прекъсването на ефективна терапия заради подобно обещание може сериозно да навреди на здравето.
Билките могат да облекчат отделни симптоми и да подобрят качеството на живот по време на лечение на рак, но не съществуват доказателства, че лекуват самата болест. Винаги информирайте онкологичния си екип за всяка билка или добавка, която приемате или планирате да приемете, купувайте продукти само от регулирани източници или квалифицирани билкари и никога не заменяйте конвенционалното лечение с недоказана алтернатива.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
