Почти всяка жена минава през менопаузата. Въпреки това само 37% от жените смятат, че познават добре симптомите на менопауза, а едва 25% разбират какви са възможностите за лечение. Това показва новото проучване Gallup-Pivotal Women's Health Survey, публикувано на в края на септември 2026 г.

Данните установяват и цената на това незнание. Четири от всеки десет жени, преминали през менопауза, казват, че тя се отразява негативно на работата или живота им.

Защо информацията идва толкова късно? Кои симптоми остават незабелязани и какво реално помага? Отговорите дава д-р Асима Ахмад, акушер-гинеколог и репродуктивен ендокринолог, в интервю за американското здравно издание Prevention.

Какво показва новото проучване за менопаузата?

Изследването е проведено онлайн между 14 и 22 юли 2026 г. В него участват 5232 пълнолетни американци, от които 3845 жени. 

Снимка: OpenAI

Ключовите резултати са:

  • 37% от жените познават добре симптомите на менопаузата.
  • 25% разбират добре възможностите за лечение.
  • 37% от жените, преминали през менопаузата, научават за нея едва когато получат симптоми.
  • 40% от тях споделят, че менопаузата засяга работата или живота им.
  • 28% се чувстват ограничени в усилията, които могат да дадат в работата.
  • 15% се отказват от повишение или ръководна позиция.

„Това, което ми прави най-силно впечатление, е колко често жените трябва първо да преживеят здравен проблем, преди някой да им помогне да го разберат“, казва д-р Ахмад. 

Жената започва да спи лошо, цикълът ѝ се променя, трудно се концентрира. „Тя знае, че нещо е различно, но никой не я е подготвил как може да изглежда този преход, нито ѝ е обяснил, че има лечение, което може да помогне,“ обяснява гинекологът.

Защо жените научават за менопаузата толкова късно?

Разговорите с лекар започват твърде късно. Само 5% от жените между 18 и 34 г. и 27% от тези между 35 и 44 г. някога са обсъждали менопаузата със здравен специалист.

„Перименопаузата може да започне, докато жените са още във втората възрастова група“, подчертава д-р Ахмад. Перименопаузата е преходният период преди последната менструация, в който хормоните започват да се колебаят.

Вместо от лекар, повечето жени научават за менопаузата от близките си. Информация от членове на семейството получават 61%, от приятели – 59%, а от социалните мрежи – 54%. Лекарите са източник едва за 51%.

Колко жени трябва да настояват, за да получат лечение?

Сред жените над 35 г. 30% са търсили или получили лечение. Повечето от тях (78%) казват, че лекарят сам повдига темата. В същото време 24% трябва да настояват, за да бъдат взети насериозно, а 23% сменят няколко специалисти, преди да получат диагноза.

Снимка: iStock

„Това ме тревожи, защото дори жена, която разпознава симптомите си и потърси помощ, може да срещне още една бариера“, коментира д-р Ахмад.

Проблемът не е само в пациентите. Проучване, публикувано през 2023 г. в списание Menopause, обхваща 99 ръководители на специализантски програми по акушерство и гинекология в САЩ. Само 31,3% от тях посочват, че програмата им включва учебен курс за менопаузата.

„Посланието е, че трябва да подготвяме жените по-рано и да ги изслушваме, когато дойдат при нас“, казва д-р Ахмад. Според нея грижата за менопаузата трябва да стане рутинна част от прегледите. Така помощта няма да зависи от това колко упорито жената е готова да се бори за нея.

Кои симптоми на менопаузата остават незабелязани?

Горещите вълни и нощното изпотяване са само върхът на айсберга. „Симптомите, които виждам да се пропускат, са онези, които не се обявяват веднага като хормонални“, обяснява д-р Ахмад.

Те могат да се появят още докато цикълът е редовен. „Жената може все още да има редовна менструация и затова не допуска, че това, което забелязва, е свързано с перименопаузата“, допълва тя.

Ето сигналите, на които д-р Ахмад препоръчва да се обръща внимание:

  • Нарушен сън, не само трудно заспиване, но и многократно събуждане през нощта и трудно повторно заспиване.
  • Мозъчна мъгла, трудно намиране на думи и спад в концентрацията при задачи, които досега са били лесни.
  • Болки в ставите и мускулите, по-чести, отколкото се смята.
  • Вагинална сухота, парене и болезнен полов акт,чест резултат от спада на естрогена.
  • Чести позиви за уриниране и повтарящи се уроинфекции, промените в тъканите повишават риска от инфекции.
  • Сърцебиене, засилена мигрена, суха и сърбяща кожа, изтъняване на косата.
  • Промени в цикъла, по-чест, по-рядък или по-обилен.

Снимка: Canva

„Симптомите, които жените най-трудно споделят, понякога са онези, при които можем да помогнем най-много“, казва д-р Ахмад. За уроинфекциите тя предупреждава, че една жена може да бъде лекувана за инфекция след инфекция, без никой да провери дали причината не е в хормоналните промени.

„Трябва да питаме за тези симптоми директно и да направим правилната оценка, вместо да действаме чрез проба и грешка. Много често така лекуваме грешния проблем“, подчертава гинекологът.

Колко често менопаузата причинява болки в ставите?

Систематичен преглед и мета-анализ на учени от университета „Макмастър“ в Канада отговаря на този въпрос. Публикуван през 2026 г. в JBJS Open Access, той обединява данни за 93 021 жени от 22 държави.

Мускулни или ставни болки имат 57% от жените в перименопауза и 59% от тези след менопаузата. За сравнение, при жените преди менопаузата делът е 40%.

„Това не означава, че всяка болка се дължи на хормоните. Но означава, че трябва да вземаме предвид менопаузалния преход, когато оценяваме тези оплаквания“, казва д-р Ахмад.

Кога симптомът не бива да се отдава на менопаузата?

Някои промени изискват задълбочено изследване. Според д-р Ахмад обилното кървене и новопоявилото се сърцебиене не бива автоматично да се приписват на перименопаузата.

„Трябва да мислим за перименопаузата, но и да проверяваме за други причини“, обяснява тя. „Жените не бива сами да решават кои симптоми са за прегледа за менопауза. Споделете всичко, което влияе на живота ви, и ни оставете да го осмислим.“

Какви са възможностите за лечение на менопаузата?

„Наличните възможности са повече, отколкото повечето жени предполагат“, казва д-р Ахмад. Според нея не е нужно жената да чака цикълът да спре или симптомите да обърнат деня ѝ, за да започне разговор за лечение.

Снимка: Google Images

Основните варианти, които тя посочва, са:

  • Хормонална терапия, естроген под формата на пластир, гел, спрей или таблетка, при нужда в комбинация с прогестаген. Според Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG) и The Menopause Society това е най-ефективното лечение на горещите вълни и нощното изпотяване.
  • Нискодозов вагинален естроген, действа локално, а в кръвта попада минимално количество. Помага при сухота, болезнен полов акт и някои уринарни оплаквания.
  • Нехормонални лекарства, някои антидепресанти от групите СИОЗС и СИОЗН, габапентин, както и по-новите фезолинетант и елинзанетант.
  • Когнитивно-поведенческа терапия, облекчава тежестта на горещите вълни и проблемите със съня.
  • Физиотерапия на тазовото дъно, при болка или уринарни симптоми, свързани с дисфункция на мускулите на тазовото дъно.

За вагиналното лечение д-р Ахмад уточнява, че рисковете му са различни от тези на системната терапия. „Невъзможността да се използват системни хормони не изключва автоматично вагиналното лечение.“ Хидратиращите средства и лубрикантите също могат да помогнат.

Двата нови нехормонални медикамента вече са разрешени и в Европейския съюз. Фезолинетант получава одобрение през декември 2023 г., а елинзанетант, през ноември 2025 г. „Избираме според симптомите, здравната история, рисковете на лекарството и нуждата от проследяване“, обяснява д-р Ахмад.

Кога е подходящият момент за лечение?

Лекарствата за симптомите обикновено се започват, когато има какво да се лекува, а това може да стане още в перименопаузата. „Не ги предписваме рутинно на здрава жена само за да предотвратим симптоми, които тя може никога да не развие“, казва д-р Ахмад.

Снимка: Canva

Профилактиката е различен въпрос. „Хормоналната терапия предпазва от загуба на костна маса и при определени жени може да е подходяща с тази цел“, обяснява лекарката. Ранната или преждевременната менопауза изисква отделен разговор, защото заместването на хормоните може да е важно за дългосрочното здраве дори без силни симптоми.

„Искам жените да знаят, че можем да се подготвим преди появата на симптомите и да действаме, когато те се появят. Не е нужно да стигнете до точката на пречупване“, подчертава тя.

Кои митове за менопаузата все още вредят?

Проучването показва, че много хора не разбират напълно какво е менопаузата. Д-р Ахмад разглежда петте най-упорити заблуди:

  • „Менопаузата започва, когато спре цикълът.“ Естествената менопауза се потвърждава след 12 последователни месеца без менструация. Преходът към нея обаче може да продължи от 7 до 14 години. „Повечето от това, което жените преживяват като „менопауза“, всъщност е перименопауза“, казва д-р Ахмад.
  • „Твърде млада си за менопауза.“ Перименопаузата най-често започва след 40, но промените може да настъпят и по-рано. „Да ти кажат, че си твърде млада, така се губи едно десетилетие“, предупреждава лекарката.
  • „Един кръвен тест ще покаже дали съм в перименопауза.“ Хормоните се колебаят толкова силно, че едно изследване може да е нормално в ден, в който жената се чувства ужасно. „Перименопаузата е предимно клинична диагноза, основана на симптомите и характера на цикъла“, обяснява тя.
  • „Хормоналната терапия е опасна.“ Разбирането за ползите и рисковете ѝ се променя значително през последните две десетилетия. The Menopause Society смята, че при повечето здрави жени под 60 г. или до 10 години след менопаузата, без противопоказания, ползите надвишават рисковете.
  • „Хистеректомията автоматично води до менопауза.“ Операцията премахва матката, но не непременно яйчниците. Ако те остават, обикновено продължават да произвеждат хормони. Премахването на двата яйчника преди естествената менопауза обаче води до незабавна хирургична менопауза.

Практическият извод е, че  разговорът с гинеколога не бива да чака. Ето какво може да направи прегледа по-полезен:

Снимка: Canva

  • Записвайте промените в цикъла,продължителност, интервали между менструациите, количество.
  • Отбелязвайте съня, настроението, концентрацията и болките, дори да изглеждат несвързани.
  • Споделете интимните и уринарните оплаквания – те често се повлияват добре от лечение.
  • Попитайте директно какви са хормоналните и нехормоналните възможности и дали са подходящи за вас.

„Това е просто част от това да си жена“ никога не бива да е краят на медицинския разговор“, казва д-р Ахмад. Ако след 40 забележите промени в съня, цикъла, ставите или интимното здраве, обсъдете ги с гинеколога си навреме. Ефективно лечение съществува и не е нужно да се борите, за да го получите.

Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.

------------------------------------------

Източници

  1. Много жени навлизат в менопаузата без ясна информация. Gallup, 2026
  2. Здравето на жените: бариери пред грижата, бариери пред възможностите. доклад Gallup-Pivotal, 2026
  3. Ново проучване: само 37% от жените разбират добре симптомите на менопаузат.  Prevention, 2026
  4. Оценка на нуждите от обучение по менопауза в специализантските програми по акушерство и гинекология в САЩ. Menopause, 2023
  5. Мускулно-скелетни прояви на перименопаузата: систематичен преглед и мета-анализ на 93 021 жени. JBJS Open Access, 2026
  6. Становище на CHMP за разрешаване на елинзанетант. Европейска агенция по лекарствата, 2025
Изберете Светът на здравето като любим източник в Google