Д-р Радослав Симеонов, основател и собственик на специализираната Клиника за зъбни импланти „Дентатайм“ в София, разкрива основните разлики между лечението с поставяне на зъбни импланти с мостове и зъбна протеза закопчана върху импланти.
Какви са възможностите на съвременната медицина и кои са основните разлики и предимства, с които се характеризират отделните видове имплантологично лечение, вижте повече в интервюто.
Д-р Симеонов, какви са съвременните възможностите за възстановяване на зъбите при пациенти, загубили всичките си зъби или при частична липса на зъби в горна или долна челюст?
Редица пациенти губят всички или голяма част от зъбите си поради най-различни причини свързани с възпаление, заболяване, напреднал пародонтит, травма, наследствени или други фактори. Зъбните импланти са най-добрият избор за заместване на липсващите зъби в случаите на тотално или частично обеззъбяване на горна и долна челюст.
Съвременната дентална имплантология се развива много бързо и предлага качествено, сигурно и дълготрайно решение на проблемите, произтичащи от липсата на зъби, болки и затруднено хранене, редица естетични проблеми, както и нарушения в говора и общуването. Когато на дадена челюст липсват или предстои изваждане на всички зъби, съществуват само два варианта за по-дълготрайно възстановяване – със зъбни импланти с фиксирани мостове или със зъбна протеза закопчана върху зъбни импланти.
Разкажете ни повече за двата вида лечение, базирани на зъбни импланти, какви са основните разлики?
Въпреки че и при двата вида лечение, става дума за поставяне на зъбни импланти, при тях има някои доста съществени разлики, свързани с начина на закрепване, материалите за изработка, а също и с фактори като време и цена на лечението.
Основната и най-съществена разлика, която отличава двата вида имплантологично лечение, е именно конструкцията, която се поставя върху тях. Начинът на закрепване определя и съответното решение като „снемаемо“ или „фиксирано” (не се сваля).
Зъбните импланти с мостове представляват фиксирано решение, при което надграждащата конструкция, а именно зъбният мост, е трайно закрепен за имплантите, чрез циментиране (залепване) и не се сваля от пациента. Това е най-съществената разлика със зъбната протеза, която подлежи на сваляне и задължително почистване.
Протезата върху 4 импланта се закрепва с „копчета“, известни като „тик-так”. С тяхна помощ се получава временно „закопчаване” върху имплантите, чрез тефлонови уплътнения и метални капачки, които се намират в нейната вътрешната част. Искам да наблегна именно на думата „временно”, защото много пациенти, преди да ни потърсят, не знаят, че тя не е постоянно, фиксирано решение, каквото те често очакват. Тъкмо обратното, протезата е подвижна, снемаема и трябва да се сваля, за да се почиства.
Тази основна разлика има огромно значение, защото всяка една протеза, която се явява подвижна по своята същност носи редица неудобства и със сигурност не може да достигне комфортът, който предлагат системите със зъбни импланти и мостове. При тях закрепването е окончателно, не се свалят и усещането при хранене е идентично с това на естествените зъби.
Дълготрайността на фиксираното лечение с мостове върху импланти определя и другата съществена разлика между тези два вида имплантологични решения, а именно цената. Зъбната протеза трябва да се приема по-скоро като бюджетно решение. При нея цената е доста по-ниска, защото включва пластмасова подвижна протеза, която от своя страна е много по-евтина от зъбните конструкции с мостове и корони, които са изработени от по-висок клас трайни материали – металокерамика, циркониеви корони .
Какви са предимствата на зъбните импланти с мостове пред протезата закопчана върху зъбни импланти?
Зъбните импланти с мостове, в двете им най-разпространени системи – с едночастови зъбни импланти с незабавно натоварване и с двучастови зъбни импланти (класически), са лечение, което е подходящо както за възстановяване на горна и долна челюст, така и при частична загуба на зъби. За сравнение, най-голяма успеваемост при лечението с протеза върху 4 импланта, се постига при прилагането му основно на долна челюст.
Зъбните импланти с мостове обаче, са дълготрайно решение за цял живот – не само функционално, но и цялостно естетично решение. Те са най-добрият съвременен метод за заместване на един или повече липсващи зъби и представляват най-краткия и ефективен път към пълно възстановяване на дъвкателната функция и естетиката, независимо от възрастта на пациента. Конструкциите тип мост, се поставят и не се свалят - това е тяхното ключово предимство. Веднъж поставени, на пациента се налага да посещава имплантолога само за профилактичен преглед.
Зъбната протеза върху импланти е предпочитана преди всичко от пациенти, които вече имат зъбни протези. При нея подвижността е намалена драстично в сравнение с традиционните зъбни протези и като решение допринася много повече за комфорта, естетиката и самочувствието на пациента, отколкото стандартните плакови протези. При протезата върху импланти се налага също така, и смяна на тефлони, които са консуматив. При различните пациенти, периодът на подмяна може да варира между 3-4 и 6-8 месеца. Това представлява и допълнителен разход за пациента.
При нас, в Дентатайм изборът на имплантологична система при отделните пациенти се взима след обстойна оценка най-вече на индивидуалното общо здравно състояние на пациента и съответно на липсата, или наличието на достатъчно кост в областта на поставяне на зъбните импланти. Ние работим и със система за възстановяване с едночастови зъбни импланти с незабавно натоварване, която е подходяща за широка група от пациенти, дори и за хора, на които вече е отказвано традиционно имплантологично лечение – пушачи, диабетици, с липса на кост и др.
Каква е ролята на времето като фактор за възстановяване, имплантираните пациенти след колко време могат отново да се хранят и да говорят нормално?
Методиката за бързо заместване на липсващи зъби по системата за поставяне на едночастови импланти с незабавно натоварване, позволява цялостното лечение да се извърши за максимум една работна седмица. Това означава, че най-често в рамките на 3 до 5 работни дни, на нашите пациенти се поставят необходимият брой зъбни импланти на горна и долна челюст, върху които се закрепват (циментират) неподвижни конструкции-металокерамични и циркониеви мостове и корони. Това, както вече споменах са трайно закрепени конструкции, които не се свалят.
Това е възможно най-бързото решение, което съвременната дентална имплантология може да предложи. Имплантите са имедиатни и позволяват имплантирането им веднага след екстрахирането на зъбите, като всичко става с една единствена хирургична интервенция. Разбира се, има някои общи препоръки, които се дават за орална хигиена, диета в първите седмици и пациентите се наблюдават от лекуващия дентален лекар.
Ако пациентът избере възстановяване с протеза върху 4 импланта, лечението ще е по-продължително и може да обхване общо от 15 до 30 работни дни с изработката на протезата.
Другата система на лечение, с класически зъбни импланти, отнема от 2 до 3 месеца при възстановяване на долна челюст, и от 4 до 6 месеца за горна челюст. Това е свързано със спецификата на самите двучастови импланти, тъй като тяхното „вкостяване“ протича по-бавно и пациентите трябва да носят най-често подвижни временни конструкции, до поставянето на окончателните при завършване на лечението. Ако се наложи добавяне на кост – синус лифт и др., тогава и хирургическите интервенции ще са повече, и продължителността на лечението може да достигне до 1 година или дори 1 година и половина.
Какво трябва да знаят пациентите за избора на имплантологично лечение?
Най-важно е изборът да бъде направен от опитен дентален имплантолог и по възможност, лечението да бъде проведено в специализирано заведение. Дентатайм е специализирана имплантологична клиника и при нас успеваемостта на лечението със зъбни импланти е над 98%. За всеки пациент изготвяме индивидуален лечебен план след изключително задълбочен анализ, на базата, на който избираме и най-подходящата имплантологична система за конкретния случай.
Винаги се съобразяваме с общото здравословно състояние на пациента и обективната клинична ситуация в устата, защото целта ни не е само да му поставим зъбни импланти, но и да подобрим общото му здравословно състояние и да възвърне нормалното си самочувствие, говор, начин на хранене и не на последно място, усмивка. Понякога насочваме пациентите и към други подходящи специалисти, защото загубата на зъби и състоянието на костта често се оказват свързани и с други хронични заболявания, които пациентът има и трябва да бъдат адресирани навреме.
За нас е важна и връзката, която изграждаме и след това поддържаме с пациентите си. Проследяваме как функционира дъвкателната система след имплантиране с контролни и профилактични прегледи, и се стремим да им помагаме да продължат да поддържат в добра форма оралното си здраве и след възстановяването със зъбни импланти.
За д-р Радослав Симеонов:
Той е един от водещите имплантолози в България с над 20 години професионален опит в имплантологията и оралната хирургия. Собственик е и главен лекар на клиника „Дентатайм“ в София, специализирана в комплексното лечение на дентални заболявания с насока имплантология, естетика и кореново лечение на зъбите.
С богатия си опит като имплантолог и хирург, личния подход и отдаденост в решаването и на най-сложните клинични случаи, д-р Симеонов е спечелил доверието на множество пациенти от цяла България и от чужбина.
Вашата консултация с д-р Радослав Симеонов можете да запишете през сайта на клиника за зъбни импланти „Дентатайм“ в София: www.dentatime.com или на телефон (+359) 892 600 602.
