Муковисцидозата е генетично мултисистемно заболяване, което се унаследява автозомно-рецесивно. То засяга правилното функциониране на дихателната и храносмилателната система и всички жлези с външна секреция.
Дължи се на мутация в CFTR гена, който е отговорен за синтезирането на патологично кодиран трансмембранен регулаторен протеин, който се нарича CFTR-протеин.
Съществуват три клинични форми на муковисцидозата – белодробна, ентерална и смесена.
Сред симптомите на заболяването се нареждат:
- повишена телесна температура;
- кашлица;
- солена кожа;
- гастроезофагеален рефлукс;
- липса на наддаване на тегло;
- наличие на мазни изпражнения;
- диария;
- чести инфекции на дихателните пътища;
- хронична или непрекъснато завръщаща се пневмония и др.
Панкреасните сокове при пациенти с муковисцидоза са три пъти по-концентрирани и водят до развитие на възпаление с последваща увреда и запушване на панкреасните канали и намаляване на ензимната секреция.
Най-използваният метод за диагностициране на заболяването е т.нар. потен тест, който отчита каличеството на хлоридните йони в потта. За поставяне на диагнозата е необходимо получаването на два положителни потни теста в два различни дни и наличие на съответните симптоми. За оценка на дихателната функция се провеждат функционални белодробни изследвания. Необходимо е извършването и на генетични тестове.
Възможни усложнения на муковисцидозата са:
- хронични дихателни инфекции;
- развитие на полипи в носа;
- бронхиектазии в белите дробове;
- пневмоторакс;
- дихателна недостатъчност;
- остеопоротични изменения в костите;
- нарушено усвояване на храната и витаминен дефицит;
- електролитен дисбаланс;
- дехидратация;
- интестинална обструкция и др.
Лечението цели забавяне на прогресията на заболяването и постигане на ремисия. За целта се използват антибиотици, муколитици, бронходилататори.
Много от пациентите приемат допълнително панкреасни ензими, които улесняват храносмилането и усвояването на храната. Провеждат се още терапия с кислород, рехабилитация, а в някои случаи и хирургично лечение.
Източници:
- Учебник по педиатрия, проф. д-р Иван Литвиненко, дм; доц. д-р Даниела Авджиева-Тзавелла, дм, 2019, 207-208 стр
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cystic-fibrosis/symptoms-causes/syc-20353700