Кръвен тест може да прогнозира евентуално развитие на сепсис в съвсем близко бъдеще. Това е надеждата на канадски екип от изследователи, които създадоха тест, който открива рискови гени за развитие на това животозастрашаващо състояние.
При сепсис имунната система започва да атакува собствените органи и тъкани на тялото, като причинява смъртта на близо 50 милиона души по света всяка година.
За момента няма тест за развитието на евентуален сепсис. Лекарите разчитат на усет и клинична преценка, но това са по-скоро подозрения, а не ясен биологичен маркер. В същото време едночасово забавяне на лечението може да увеличи смъртността с близо 8%.
Това е така, тъй като симптомите на сепсис са „неспецифични" и биха могли да бъдат и симптоми на заболяване от самата инфекция, включително висока температура, учестена дихателна или сърдечна честота, ниско кръвно налягане, ниско отделяне на урина, анормален брой бели кръвни клетки и др.
Как се стига до теста за сепсис
Учени изследват кръвни проби от 586 предишни пациенти и откриват по-високи нива на конкретни шест гена, когато имунната им система реагира необичайно. Така те установяват, че когато има повишено присъствие на въпросните гени, пациентите развиват сепсис в рамките на следващите 24 часа, пише Global News.
Реално тестването на пациентите, за да се види дали имат този шестгенен „подпис", може да позволи на лекарите да предприемат незабавни действия за ранно лечение.
За теста е разработено малко устройство, което взема по-малко от 50 микролитра кръв – буквално една или две капки, и извлича РНК, за да открие колко от шестте сигнатурни гена са налични.
Устройството, наречено Powerblade, дава резултатите за по-малко от три часа. При изследвани 30 проби тестът е с 92% точност при прогнозиране на това кой е развил сепсис впоследствие.
Важно е да се отбележи, че тестът все още не е използван с пациенти в реално време.
Стадии на сепсис
Сепсисът се категоризира в три стадии, а именно:
- Сепсис – Симптомите включват висока температура, учестен пулс, учестено дишане, объркване и болка в тялото.
- Тежък сепсис – Симптоми на сепсис, плюс затруднено дишане, абнормни чернодробни тестове и по-малко или никакво уриниране.
- Септичен шок – Симптоми на сепсис и тежък сепсис, плюс опасно ниско кръвно налягане, което може да причини увреждане на органите и дори смърт.
Причини за сепсис
Инфекциите могат да започнат отвсякъде, където бактерии, паразити, гъбички или вируси навлязат в тялото.
При хора, които са хоспитализирани, микробите могат да навлязат през хирургични рани, уринарни катетри, рани от залежаване и др, пише webmd.
Често срещани инфекции, които причиняват сепсис, са:
- Бактериална инфекция
- Пневмония
- Инфекции на пикочните пътища
- Инфекция в апендикса (апендицит)
- Коремна инфекция
- Инфекции на черния дроб или жлъчния мехур
- Инфекции на мозъка или гръбначния мозък
Рискови фактори за развитие на сепсис
Рисковите фактори за развитие на сепсис са няколко:
- Отслабена имунна система
- Здравословни проблеми тип рак, диабет, белодробно заболяване или бъбречно заболяване
- Бременност
- Предишен сепсис
- Възраст над 65 години, особено ако имате други здравословни проблеми
- Били сте хоспитализирани наскоро за тежко заболяване или сте претърпели операция
- Използване на катетри или дихателни тръби
- Лечение с антибиотици през последните 3 месеца
- Тежки наранявания, като големи изгаряния или рани
Симптоми на сепсис
Симптомите на сепсис са резултат от много ниско кръвно налягане и нисък кръвен поток към органите. Сред тях са:
- Висока температура и втрисане
- Учестено дишане
- Затруднено дишане
- Объркване
- Много ниска телесна температура
- Уриниране по-рядко от обичайното или никакво
- Учестен пулс
- Гадене и повръщане
- Диария
- Умора или слабост
- Изпотяване
- Силна болка
- Кожен обрив
- Замаяност
- Неясен говор
- Загуба на съзнание
- Кожата, устните или езикът са сини, сиви, бледи или на петна
Септичният шок е най-сериозният риск от сепсис. Това се случва, когато кръвното ви налягане падне опасно ниско. Ако имате септичен шок, може да:
- Имате затруднения с изправянето
- Чувствате се изключително сънливи и да имате затруднения с поддържането на будност
- Имате силно объркване или други проблеми с мозъка
Сепсисен обрив
Когато имате сепсис, е вероятно да се образува така нареченият хеморагичен обрив. Това е група от малки кръвни петънца, които наподобяват убождане с карфица. Те ще продължат да се увеличават, ако не ги лекувате, като в крайна сметка ще изглеждат като синини.
Диагноза на сепсис
Диагнозата се прави след физически преглед и изследвания, сред които – кръвни и образни изследвания.
Кръвните изследвания търсят:
- Признаци на инфекция
- Проблеми с начина, по който се съсирва кръвта
- Небалансирани нива на електролити
- Проблеми с бъбреците или черния дроб
- Ниско ниво на кислород в кръвта
Вашият лекар може да назначи други лабораторни изследвания за изследване на:
- Урина (анализ на урината)
- Слюнка
- Течност от рана
- Слуз от дихателните пътища
Ако тези изследвания не са достатъчни, се преминава към образни изследвания като:
- Рентгенова снимка
- Компютърна томография
- Ядрено-магнитен резонанс
- Ултразвук
Критерии за сепсис
Лекарите търсят поне 2 от следните критерии, за да поставят диагноза сепсис:
- Температура по-висока от 38°C или по-ниска от 36°C
- Сърдечна честота по-бърза от 90 удара в минута
- Дихателна честота по-голяма от 20 вдишвания в минута или парциално налягане на въглеродния диоксид по-малко от 32 mm Hg
- Брой на белите кръвни клетки по-голям от 12 000 на μL (12 × 109 на L), по-малко от 4000 на μL (4 × 109 на L)
Лечение на сепсис
Лечението се провежда в интензивното отделение на болницата. Лекарите ще се опитат да спрат инфекцията, да поддържат работата на органите и да контролира кръвното налягане. Някои лечения, които може да получите, са:
- Интравенозни течности
- Допълнителен кислород
- Антибиотици
- Вазопресорни лекарства (за стесняване на кръвоносните съдове и повишаване на кръвното налягане)
- Инсулин за контрол на кръвната захар
- Дихателен апарат (вентилатор)
- Диализа, за да се помогне на бъбреците ви да работят по-добре
- Хирургична интервенция за дрениране или почистване на инфекция
Усложнения от сепсис
С влошаването на сепсиса, той причинява повече проблеми в цялото ви тяло. Те могат да включват:
- Бъбречна недостатъчност
- Мъртва тъкан (гангрена) в пръстите на ръцете и краката, която може да се нуждае от хирургично отстраняване (ампутация)
- Трайно увреждане на белите дробове, мозъка и сърцето
- По-висок риск от бъдещи инфекции
- 30% до 40% шанс за смърт, ако имате септичен шок
Постсепсисен синдром
След лечение на сепсис има вероятност за дългосрочни странични ефекти. Това се нарича постсепсисен синдром (ПСС). Проблемите могат да продължат години след развитието на заболяването и могат да включват:
- Увреждане на органи
- Безсъние
- Тревожност
- Депресия
- Болки в ставите и мускулите
- Мускулна загуба
- Бъбречно заболяване
- Трудности при учене, запаметяване, концентрация и вземане на решения
- Умора и слабост
- Повишен риск от сърдечни проблеми
Превенция на сепсиса
Предотвратяването на инфекции е най-добрият начин за предотвратяване на сепсис. Предприемете тези стъпки:
- Мийте ръцете си често със сапун и вода в продължение на поне 20 секунди.
- Получавайте препоръчителни ваксини.
- Продължавайте с лечението на хронични здравословни проблеми.
- Почистете кожната рана възможно най-скоро. Поддържайте я чиста и покрита, докато заздравява, и следете за признаци на инфекция.
- Лекувайте всички инфекции. Потърсете незабавно медицинска помощ, ако не се подобрят или ако изглежда, че се влошават.
Неонатален сепсис
Неонаталният сепсис може да се случи, когато бебето е на по-малко от 28 дни и инфекция навлезе в кръвния му поток. Бебе, което е диагностицирано в рамките на 72 часа след раждането, има неонатален сепсис с ранно начало.
Когато бебето е диагностицирано след 72 часа след раждането, то има неонатален сепсис с късно начало. Сепсисът с ранно начало може да се случи, когато инфекцията се предаде от майка на бебе в утробата или когато бебето преминава през вагината на майката по време на раждане.
При сепсис с късно начало бебето може да се зарази с инфекция от околната среда след раждането.
Неонаталният сепсис все още е основна причина за смърт при кърмачета в световен мащаб, но с ранна диагностика и лечение повечето бебета се възстановяват напълно от него.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
