Колко опасни са симптомите на лаймската болест и как протича лечението

Пролетният сезон е и сезонът на кърлежите. Тази година периодът на кърлежите стартира сравнително рано – още в началото на март и специалистите очакват да продължи до около средата на юни. След това кърлежите не понасят горещините и затова временно изчезват. 

Именно кърлежите са основните причинители на лаймската болест. Първите сведения за нея са от град Олд Лайм, Кънектикът, през 1975 г. 

Лаймската болест е инфекциозно заболяване, причинено от най-малко три вида бактерии, принадлежащи към рода Борелия (Borrelia) – бактерията Борелия бургдорфери (Borrelia burgdorferi) причинява случаите предимно в САЩ, а в Европа и Азия причинител са Борелия афзелии и Борелия гаринии, но се среща и Борелия бургдорфери.

Лаймската болест най-често е следствие на ухапване от заразен кърлеж (най-често твърдите еленови кърлежи). Има обаче случаи, при това потвърдени, на пренасяне на лаймска болест чрез бълхи, някои видове мухи и комари.

Лаймска болест в България

Лаймската болест е една от най-разпространените, предавани с кърлежи инфекции в България. Между 20% и 30% от възрастните иксодови кърлежи (наричани още пасищни кърлежи) и 10% от нимфите им са заразени с причинителите на Лаймската болест.

Проф. Кантарджиев: Лаймската болест оставя следи за цял живот - това се използва за всяване на страх

„Кърлежите, които са в нашите паркове, междублокови пространства и най-близко до децата ни, разпространяват ерлихиоза анаплазмоза и лаймска борелиоза“, каза епидемиологът

Счита се, че първият случай на лаймска болест у нас е открит и описан през 1987 г., доказан серологично в Швейцария.

Заболеваемостта в Европа е между 0,3 и 130 на 100 000. Поради непоносимостта към по-топъл климат, най-засегнати в Европа са скандинавските държави и централните планински части на континента. 

Българските епидемиологични служби съобщават за около 600 – 800 случая годишно], най-често при деца и възрастни между 45 - 65 години. 

Стадии на Лаймската болест

Лаймската болест обикновено се класифицира в три стадии. Те помагат за категоризиране на тежестта и развитието на симптомите и инфекцията, пише Healthline.

• Ранен локализиран: Този стадий настъпва 1–28 дни след ухапването от кърлеж.
• Ранен дисеминиран: Този стадий може да се развие 3–12 седмици след ухапването от кърлеж.
• Късен дисеминиран: Това е най-напредналият стадий на лаймската болест. Развитието ѝ може да отнеме месеци или години.

Признаци и симптоми на Лаймска болест

Симптомите на Лаймската болест варират в зависимост от стадия на инфекцията. Въпреки това, тежестта, прогресията и проявата на симптомите могат да варират в строго индивидуално.

Например, . Или може да не изпитате никакви симптоми на стадий 1, но да изпитате по-късни симптоми.

Хората предават два пъти повече вируси на животните, отколкото обратното

Учените твърдят, че в основата на този процес са фактори като гъстотата на населението и човешко проникване в неразвити природни райони

Симптомите на лаймската болест обикновено се проявяват 3–30 дни след ухапването от кърлежа.

Един от най-ранните признаци на заболяването е обрив тип „биволско око“, известен още като еритема мигранс. То представлява зачервяване, което започва с малка точка и бавно се разширява, достига над 5 см в диаметър и се задържа около три седмици. Около 70-80% от хората с лаймска болест развиват този обрив.

Снимка: iStock

Други симптоми, често наблюдавани в стадий 1 на Лаймска болест, включват:

• Втрисане
• Треска
• Подути лимфни възли
• Болки в гърлото
• Промени в зрението
• Умора
• Мускулни болки
• Главоболие

Инфекцията от лаймската болест обаче може да се разпространи в цялото тяло, а тогава симптомите могат да бъдат:

• Нарушен сърдечен ритъм
• Неврологични състояния, като лицева парализа и черепна невропатия
• Множествени лезии на еритема мигранс по тялото
• Изтръпване, мравучкане и болка в ръцете и краката
• Силно главоболие
• Скованост на врата
• Менингит
• Артрит на една или повече големи стави, обикновено коляното
• Енцефалопатия, която може да причини краткотрайна загуба на паметта, затруднена концентрация, умствена замъгленост, проблеми с проследяването на разговори и нарушения на съня.

Важно е да се отбележи, че може да изпитате по-късни симптоми на лаймска болест, без да изпитвате по-ранни такива, като дори например обрив тип „биволско око“.

Симптоми на Лаймска болест при деца

Децата обикновено изпитват същите симптоми и прогресия на лаймска болест, както възрастните.

Зараза от комари: Европа е на ръба на ендемична денга

Прогнозите при най-лошия сценарий за изменение на климата до 2060 г. e епидемиите от двете болести да нараснат пет пъти в Европа

Въпреки това, преглед от 2019 г. предполага, че може да забележите и някои психологически симптоми при детето си, като например:

• Гняв или агресия
• Промени в настроението
• Депресия
• Кошмари

Как се диагностицира Лаймската болест?

Лаймската болест може да е трудна за диагностициране, тъй като много от симптомите са подобни на тези на други заболявания.

Лекарят първо ще снеме медицинска анамнеза и ще извърши физически преглед, за да потърси еритема мигранс (обрив) и други симптоми, характерни за лаймската болест.

Снимка: iStock

Ако нямате визуални симптоми за евентуална лаймска болест, той ще препоръча двуетапна серология. Това може да включва кръвни тестове за откриване на антитела.

Важно е да се отбележи, че кръвните тестове са най-надеждни само няколко седмици след първоначалната инфекция. 

Как се лекува Лаймска болест?

Лечението зависи от прогресията на инфекцията.

Ранни стадий

Лаймската болест се лекува най-добре в ранните стадии. Лечението на ранно локализирано заболяване е 10- до 14-дневен курс с перорални антибиотици за елиминиране на инфекцията.

Късни стадии

Ако лаймската болест е прогресирала след стадий 1 или засяга кръвоносната или централната нервна система, лекарят може да предпише интравенозни (IV) антибиотици. Пълният курс на лечение обикновено отнема 14–28 дни.

Ако получите нарушен сърдечен ритъм или друг сърдечен проблем, може да се наложи да останете в болница, за да бъдете наблюдавани.

Предаване на лаймска болест

Кърлежите, заразени с вирусната бактерия, могат да се прикрепят към всяка част на тялото ви. Те се срещат по-често във влажни области на тялото ви, които са трудно видими, като скалпа, подмишниците и областта на слабините.

Заразеният кърлеж трябва да е прикрепен към тялото ви поне 36 часа, за да предаде бактерията.

Ухапване и ужилване от насекомо: Как реагира кожата?

Болката, сърбежът и зачервяването на кожата се появяват след около 20-30 секунди

Повечето инфекциозни заболявания на лаймска болест се причиняват от незрели кърлежи, наречени нимфи. Те са доста малки по размер, което ги прави по-трудни за виждане и отстраняване от „по-старите” кърлежи.

Заразна ли е Лаймската болест?

На този етап няма доказателства, че лаймската болест е заразна между хората. Това означава, че не може да се предава чрез докосване, целувки, секс или въздух, храна и вода.

Какво да направите, ако ви ухапе кърлеж?

Ако ви ухапе кърлеж, е важно да го отстраните възможно най-скоро.

Снимка: iStock

Най-добрият начин за премахване на кърлеж е:

• Използвайте пинсети, за да хванете кърлежа.
• Дърпайте нагоре, като внимавате да не усуквате пинсетите (това може да доведе до отчупване на частите на устата на кърлежа и заклещване в кожата).
• След като отстраните кърлежа, почистете мястото на ухапване със сапун и вода или медицински спирт.
• Не смачквайте кърлежа. Изхвърлете го, като го поставите в алкохол, пуснете го в тоалетната или го поставите в запечатана торбичка и го изхвърлите в кошчето.