Повечето хора го свързват сезонът на респираторно-синцитиалния вирус (RSV) с бебетата, но вирусът засяга и възрастните и при някои от тях може да протече тежко. Въпросът кой трябва да получи ваксина срещу RSV става все по-актуален, тъй като препоръките в САЩ и Европа се разширяват, а у нас от юли 2026 г. ваксината е безплатна за бременните.
При здравите хора RSV обикновено протича като лека настинка с кашлица, хрема и запушен нос. При хора с отслабен имунитет, сърдечни и белодробни заболявания и при възрастните обаче той може да прерасне в пневмония, бронхит или да влоши сърдечна недостатъчност.
Експертите от Verywell Health, Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ (CDC) и Европейската агенция по лекарствата (EMA) очертават няколко ясни групи, за които ваксинацията е най-важна.
Колко опасен е RSV за възрастните в Европа?
Според проучване, публикувано в Journal of Infectious Diseases, в ЕС средно около 158 000 възрастни годишно постъпват в болница заради RSV. Цели 92% от тези хоспитализации са при хора над 65 години. Авторите отбелязват, че броят им е съпоставим с хоспитализациите при децата до 4 години, макар RSV дълго да е смятан за „детска” инфекция.
В САЩ CDC изчислява, че вирусът води до 110 000 до 180 000 хоспитализации годишно сред хората над 50 години.
Кои хора трябва да се ваксинират срещу RSV?
Хората на 75 и повече години
Това е групата с най-категорична препоръка. Според CDC всички хора над 75 години трябва да получат една доза ваксина срещу RSV, тъй като рискът от тежко протичане расте с възрастта.
„Всеки над 75 години трябва да я получи. Това е доста категорично”, казва пред Verywell Health д-р Глен Уортман, ръководител на отделението по инфекциозни болести в MedStar Washington Hospital Center.
Хората между 50 и 74 години с рискови заболявания
От юни 2025 г. CDC препоръчва еднократна ваксина и за хора на 50-74 години, които са с повишен риск от тежко протичане. Сред тези състояния са:
- хронични сърдечно-съдови заболявания;
- белодробни заболявания, като ХОББ и астма;
- чернодробни заболявания;
- терминална бъбречна недостатъчност;
- сърповидно-клетъчна анемия;
- тежко затлъстяване;
- отслабен имунитет;
- живот в дом за възрастни хора.
Според д-р Уортман възрастовата граница постепенно се променя, но за лекаря решаващото често е придружаващото заболяване, а не годините.
Бременните жени
Ваксината при бременност пази бебето, защото антителата на майката преминават през плацентата. В ЕС одобрената за бременни ваксина е Abrysvo на Pfizer, а в България целевата имунизация е безплатна за жени между 24-тата и 36-ата гестационна седмица. Това е регламентирано с промени в Наредба № 15 за имунизациите, обнародвани в „Държавен вестник“ през януари 2026 г.
Ако майката не е ваксинирана, бебето може да бъде защитено с моноклонални антитела, които не са ваксина, а готови антитела с бързо, но краткотрайно действие. През април 2026 г. Европейската комисия разреши второ такова средство – Enflonsia (клесровимаб), наред с вече използвания нирсевимаб.
Какви са насоките в ЕС и България?
Европейските разрешения са по-широки от американските препоръки. През януари 2026 г. Европейската комисия одобри ваксината Arexvy на GSK за всички възрастни над 18 години, а Abrysvo вече е разрешена за хора на 18-59 години с повишен риск. Разрешението обаче показва за кого ваксината е безопасна и ефективна, а не кой задължително трябва да я получи.
Препоръките за ваксиниране се определят от всяка държава. В Ирландия например Националният имунизационен съвет препоръчва ваксината за хората над 75 години и за тези над 60 години в домове за възрастни. За да уеднакви подхода, Европейският център за профилактика и контрол на заболяванията (ECDC) събра научен панел, който да изготви общи насоки за ваксиниране на възрастни. Те се очакват през 2027 г.
В България засега безплатната програма обхваща само бременните. Хората от рисковите групи могат да обсъдят ваксината с личния си лекар.
Кой не трябва да се ваксинира?
Според Verywell Health и CDC ваксината не се препоръчва в следните случаи:
- при вече получена доза – засега втора доза не се поставя, докато се изяснява колко дълго трае защитата;
- при тежка алергична реакция към съставка на ваксината;
- при хора под 50 години без рискови фактори, за които CDC не дава препоръка.
Честите странични ефекти са леки: болка на мястото на инжектиране, главоболие, температура и гадене.
Ваксината срещу RSV е най-важна за хората над 75 години, за тези над 50 с хронични сърдечни, белодробни или бъбречни заболявания и за бременните, които искат да защитят бебето си. Засега тя се поставя еднократно, а европейските насоки за възрастните тепърва ще се уточняват. Ако попадате в някоя от рисковите групи, обсъдете с личния си лекар дали и кога е подходящо да се ваксинирате, особено преди зимния пик на респираторните инфекции.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
—----------------------------------------------------------
Източници
- Verywell Health: Кой трябва да се ваксинира срещу RSV?
- American Lung Association: Ваксинация срещу RSV за защита на възрастните
- Journal of Infectious Diseases (PMC): Оценка на броя хоспитализации, свързани с RSV, при възрастни в Европейския съюз
- GSK: Arexvy получава европейско одобрение за всички възрастни над 18 години
- Business Wire / Pfizer: Европейската комисия одобрява Abrysvo за възрастни на 18–59 години
- ECDC: Покана за експерти в научен панел за ваксинация срещу RSV при възрастни
- NIAC / HIQA: Актуализирани препоръки за ваксинация срещу RSV при възрастни хора
- Европейска агенция по лекарствата (EMA): Enflonsia (клесровимаб)
- Държавен вестник: Наредба за изменение и допълнение на Наредба № 15 от 2005 г. за имунизациите













