Ежедневна добавка с растителна фибра намалява болката при остеоартрит на коляното. Тя подобрява и силата на захвата на ръката. Това показва клинично изпитване на Университета в Нотингам, публикувано в научното списание Nutrients.
Откритието насочва вниманието към неочакван участник в болката, чревните бактерии. Експерти обясняват, какво точно тестват, как фибрата влияе на тялото и какво (не) означава това за пациентите.
Какво точно показва изпитването с инулин?
Изследването се нарича INSPIRE и продължава шест седмици. В него участват 117 души с остеоартрит на коляното на средна възраст 67,5 години. Учените ги разделят на четири групи:
- 20 г инулин дневно;
- дигитална програма с физиотерапевтични упражнения;
- комбинация от инулин и упражнения;
- плацебо, 10 г малтодекстрин дневно.
Болката се оценява по скала от 0 до 10. Инулинът я намалява средно с 1,11 точки спрямо плацебо, а упражненията с 1,55 точки. И двата резултата надхвърлят прага, при който пациентите усещат реална разлика.
Какво постига фибрата, което упражненията не постигат?
Само при приема на инулин се подобрява силата на захвата. Само при него намалява и чувствителността към болка. Тя показва колко силно нервната система реагира на болезнен стимул.
Това е важно, защото болката при артроза не винаги съответства на увреждането в ставата. Често роля играе и начинът, по който нервната система обработва сигналите. Физиотерапията пък подобрява основно функцията на ставата.
Как чревните бактерии влияят на болката в ставите?
Инулинът е естествена фибра в корена на цикорията, топинамбура (земната ябълка), лука и чесъна. Той не се разгражда в тънките черва. Достига до дебелото черво, където се превръща в храна за полезните бактерии.
Затова се нарича пребиотик. При ферментацията му бактериите образуват късоверижни мастни киселини, най-вече бутират. Той поддържа чревната лигавица и участва в регулирането на възпалението и болката.
При участниците, приемали инулин, учените откриват по-високи нива на бутират. Повишават се и нивата на GLP-1, чревен хормон, свързан с кръвната захар, апетита, болката и мускулите. Това е същият хормон, върху който действат медикаменти с активно вещество семаглутид. Инулинът обаче не е лекарство – той стимулира собственото производство на хормона.
По-високият GLP-1 съвпада с по-добра сила на захвата. „Връзката, която наблюдаваме между GLP-1 и силата на захвата, е особено интригуваща“, коментира проф. Ана Валдес, старши автор на изследването. Според нея тя подсказва за по-широка ос „черва-мускули- болка“.
Може ли добавката да замени упражненията?
Самите автори подчертават, че резултатите не са основание фибрите да изместят движението или установеното лечение. Те ги разглеждат като възможна допълваща стратегия.
Едно наблюдение обаче привлича внимание. От групата само с инулин отпадат едва 3,6% от участниците. От групата само с упражнения, 21%. „Хората успяват лесно да впишат добавката в ежедневието си“, посочва водещият автор д-р Афродити Кураки.
Изпитването има и ясни ограничения:
- продължава само шест седмици;
- групата е малка, 117 души;
- участниците знаят дали правят упражнения, което може да влияе на оценките им;
- данните за GLP-1 са проучвателни и не доказват причинна връзка.
Стомашно-чревните странични ефекти от инулина са леки и не водят до спиране на приема. Все пак при синдром на раздразненото черво фибрите от този тип могат да засилят подуването и газовете.
Какво означава това за хората с гонартроза у нас?
Гонартрозата, както у нас наричат остеоартрита на коляното, е сред най-честите причини за хронична болка след 50-годишна възраст. Европейският орган за безопасност на храните (EFSA) препоръчва около 25 г фибри дневно за възрастни. Голяма част от европейците обаче приемат по-малко.
Изследването не дава готова схема за лечение. То напомня, че храненето може да влияе и на ставите. Ако обмисляте добавка с инулин, обсъдете я първо с лекуващия лекар. Това важи особено при хронични заболявания или прием на други медикаменти.
Клиничното изпитване INSPIRE показва, че 20 г инулин дневно намаляват болката при остеоартрит на коляното. Фибрата подобрява и силата на захвата и вероятно действа чрез чревните бактерии и хормона GLP-1. Резултатите са обещаващи, но предварителни, движението и консултацията с лекар остават в основата на грижата за ставите.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
- Kouraki A. и съавт. Ефект на пребиотичната добавка със и без физиотерапия върху болката и чувствителността към болка при хора с остеоартрит на коляното. Nutrients, 2026; 18(5): 714
- Университет в Нотингам. Добавка за чревно здраве облекчава болката при артрит, установява ново проучване
- EurekAlert! Прессъобщение за изпитването INSPIRE
- Hospital Pharmacy Europe. Инулинът намалява болката и чувствителността към болка при остеоартрит на коляното













