Физическата активност трябва да се предписва наравно с лекарствата за сърцето. Това препоръчва ново научно становище на Американския колеж по кардиология (ACC), публикувано в Journal of the American College of Cardiology. Добрата новина е, че ползите започват далеч преди митичните 10 000 крачки на ден.
Темата е особено важна за България. Страната ни трайно държи най-високата смъртност от сърдечно-съдови заболявания в Европейския съюз. Ето какво казват експертите и колко движение реално е нужно за здраво сърце.
Защо кардиолозите искат движението да се предписва като лекарство?
Според становището на ACC ниската кардиореспираторна издръжливост предсказва бъдещ сърдечно-съдов риск толкова надеждно, колкото тютюнопушенето, високото кръвно налягане, високият холестерол и диабетът. Става дума за способността на тялото да доставя кислород до мускулите при продължително усилие.
Редовното движение и структурираните програми за упражнения подобряват издръжливостта, намаляват хоспитализациите и повишават качеството на живот. Въпреки това движението рядко присъства в лечебния план като конкретна препоръка.
„Най-важното послание е, че упражненията трябва да се разглеждат като основна част от сърдечно-съдовата грижа, а не просто като избор на начин на живот“, казва пред Medical News Today д-р Джонатан Майърс от Станфордския университет и здравната система за ветерани в Пало Алто, председател на авторския колектив.
Данните подкрепят тезата. Обзор на 26 мета-анализа с над 20,9 млн. наблюдения, публикуван в British Journal of Sports Medicine, установява, че хората с висока издръжливост имат с до 53% по-нисък риск от преждевременна смърт спрямо тези с ниска.
Колко крачки на ден са наистина нужни за сърцето?
Становището подчертава, че не са нужни интензивни тренировки. За хората, които в момента почти не се движат, дори малкото допълнително движение има значение.
Според мета-анализ, публикуван в The Lancet Public Health през 2025 г., около 7000 крачки на ден носят сериозни ползи в сравнение с 2000 крачки:
- 47% по-нисък риск от смърт по всякакви причини;
- 47% по-нисък риск от смърт от сърдечно-съдово заболяване;
- 25% по-малка вероятност за развитие на сърдечно-съдово заболяване;
- 38% по-нисък риск от деменция и 22% по-малко депресивни симптоми.
При част от показателите ползите се изравняват около 5000–7000 крачки. Авторите отбелязват, че 10 000 крачки дават само малко допълнително предимство. Затова 7000 крачки изглеждат по-реалистична и постижима цел.
Подходящи ли са крачките за всеки?
Не. Броят крачки не е универсална рецепта. Подходящото движение зависи от заболяването, симптомите, физическия капацитет и целите на лечението.
Какво трябва да съдържа „рецептата за движение“?
Становището на ACC дава на лекарите практически насоки. Ключовите елементи са:
- Индивидуален план, съобразен със състоянието, предпочитанията и възможностите на пациента.
- Аеробни упражнения плюс силови, ходенето и колоезденето подобряват издръжливостта, а силовите упражнения пазят мускулната сила.
- Технологии в подкрепа на движението, фитнес гривните и домашните или онлайн програми за рехабилитация помагат на хората да спазват плана.
- Тест с натоварване при нужда, при хора без оплаквания и със стабилно състояние той рутинно не е задължителен.
Хората с установено сърдечно заболяване или със симптоми като болка в гърдите, задух или сърцебиене при усилие трябва първо да обсъдят подходящото натоварване с кардиолога си.
Как стои България по сърдечно здраве и движение?
Според Евростат сърдечно-съдовите заболявания причиняват над половината от смъртните случаи в България. През 2022 г. стандартизираната смъртност от тях у нас е 7,7 пъти по-висока от тази във Франция, където е най-ниска в ЕС.
Движението също остава слабо място. Последният Евробарометър за спорта (2022) показва, че 45% от европейците никога не спортуват. В предходното проучване от 2017 г. делът на българите, които никога не спортуват, е 68%, сред най-високите в ЕС.
Майърс обяснява, че лекарите получават малко обучение за предписване на упражнения, а прегледите често са кратки. У нас към това се добавя и ограниченият достъп до кардиологична рехабилитация. Проф. Иван Груев, председател на Дружеството на кардиолозите в България, отдавна настоява системата за рехабилитация на сърдечно болни да бъде възродена.
Не е нужно да тичате маратони или да плащате фитнес карта, за да пазите сърцето си. Започнете с постижима цел, например с 1000 крачки повече дневно и постепенно стигнете до 5000-7000. Ако имате сърдечно заболяване или оплаквания, обсъдете подходящото натоварване с лекаря си.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
- Движението трябва да е рецепта за по-здраво сърце, казват експерти. Medical News Today
Специален Евробарометър 525: Спорт и физическа активност.Европейска комисия
Специален Евробарометър 472: Спорт и физическа активност. Европейска комисия
Национален кардиологичен план, конференция на Дружеството на кардиолозите в България, Капитал
