Постоянна умора, болки в ставите, обрив, който не минава. Много хора свързват тези оплаквания със стрес, преумора или артрит. Понякога обаче те са част от по-сложна картина. Симптомите на лупус са толкова разнообразни, че заболяването често е наричано „великия имитатор“. Според Фондацията за лупус на САЩ (Lupus Foundation of America) от поставяне на първите симптоми до точната диагноза минават средно почти шест години. Над 60% от пациентите първо получават грешна диагноза.
По данни на организацията поне 5 милиона души по света живеят с някаква форма на лупус. 9 от 10 възрастни с лупус са жени, а заболяването обикновено започва между 15 и 44 години.
Какво представлява лупусът?
Системният лупус еритематозус е автоимунно заболяване. При него имунната система погрешно атакува собствените тъкани и органи на организма. Според експертите от Mayo Clinic възпалението може да засегне ставите, кожата, бъбреците, кръвните клетки, мозъка, сърцето и белите дробове.
Симптомите може да се появят внезапно или постепенно, да са леки или тежки. Характерни са т.нар. пристъпи: периоди, в които оплакванията се засилват, последвани от затишие.
„Винаги казваме, че пациентите с лупус са като снежинки: няма двама еднакви”, обяснява пред изданието Prevention д-р Сюзан Манзи, директор на Центъра за високи постижения в лечението на лупус към Allegheny Health Network в Питсбърг и медицински директор на Lupus Foundation of America.
Д-р Шийтал Десаи, ревматолог в UCI Health, допълва, че около 90% от пациентите съобщават за упорита умора и общо неразположение. Тъй като тези признаци са неспецифични, поставянето на диагнозата често се забавя.
Кои са симптомите на лупус, които лекарите наблюдават?
Кожни прояви
- Обрив като пеперуда: зачервяване, наподобяващо слънчево изгаряне, което се простира през носа и двете бузи. Според ревматолога д-р Робърт Голдфийн от Marin Community Clinics видът му е силно показателен за лупус. Изследователите посочват, че той се появява при около 30% от пациентите.
- Чувствителност към слънцето: обриви или рани по лицето, деколтето и ръцете след престой навън. Ултравиолетовите лъчи могат да отключат и пристъп на заболяването.
- Косопад: петнист, с малки оголени участъци, или дифузен, с изтъняване по цялата глава.
- Малки червени точици по кожата (петехии): често по краката. Според д-р Манзи те може да означават, че тромбоцитите са атакувани. Възможни са и кървене от носа или от венците.
Стави и общо състояние
- Скованост и болка в ставите: най-често на ръцете, китките и глезените, поради което лупусът понякога се бърка с ревматоиден артрит. Д-р Манзи описва сутрешната скованост като чувството, че ставите са пълни с гел.
- Изтощителна умора, различна от обикновената умора след натоварване. Тя спира човека да функционира нормално.
- Повишена температура, която не отминава или се връща отново, особено ако е съчетана с други от изброените признаци.
Кръвоносни съдове, бели дробове и сърце
- Синдром на Рейно: пръстите на ръцете или краката изтръпват и побеляват или посиняват на студ или при стрес. Според Националния ресурсен център за лупус в САЩ се среща при до една трета от пациентите.
- Болка в гърдите: остра болка при кашляне или дълбоко вдишване може да е признак на плеврит, т.е. възпаление на обвивката на белите дробове. Лупусът може да засегне и обвивката на сърцето. Тогава болката обикновено се усилва в легнало положение и намалява при навеждане напред, обяснява д-р Голдфийн.
- Отоци: подуване около очите, подути лимфни възли или отоци на краката. Д-р Манзи предупреждава, че отокът на краката понякога е първият сигнал за засягане на бъбреците.
Лигавици и нервна система
- Рани в устата: язвички по небцето, езика или в носа, които може да продължат от няколко дни до месец и повече. Д-р Голдфийн посочва, че винаги пита пациентите, при които подозира лупус, дали имат такива рани.
- „Лупусна мъгла“: до половината от хората с лупус съобщават за проблеми с паметта и концентрацията. Според експертите те са и около два пъти по-склонни към мигреноподобно главоболие. Възможни са изтръпване и мравучкане в крайниците.
Защо лупусът се открива толкова трудно?
Много от тези симптоми се срещат и при други, по-чести заболявания. „Пациентите идват и казват, че сигурно имат Лаймска болест или артрит, защото са уморени и ги болят ставите”, разказва д-р Голдфийн.
Затова лекарите търсят комбинацията от признаци, а не отделен симптом. Сама по себе си умората не означава лупус. Когато обаче е придружена от обрив, болки в ставите или рани в устата, за ревматолога това е поредното потвърждение, че в организма протича възпаление.
Mayo Clinic посочва, че при хора с генетична предразположеност заболяването може да бъде отключено от слънчева светлина, инфекции или някои лекарства.
Лупусът няма единен „типичен“ облик, но тялото често подава сигнали, които си струва да бъдат забелязани. Ако наблюдавате при себе си няколко от описаните симптоми, особено ако те се повтарят или не отминават, запишете кога се появяват и ги обсъдете с личния си лекар или с ревматолог. Навременната диагноза дава възможност заболяването да бъде контролирано и да се предпазят важните органи.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
—-------------------------------------
Източници
- Prevention: Какви са симптомите на лупус? Лекарите обясняват
- Mayo Clinic: Лупус – симптоми и причини
- Lupus Foundation of America: Факти и статистика за лупуса
