Проблемите с паметта и мисленето след 50 години са почти два пъти по-чести при хората със синдром на хиперактивност и дефицит на вниманието (СДВХ, ADHD). Това показва ново мащабно проучване, публикувано на 7 октомври в научното списание JAMA Psychiatry.
Изследването добавя важна част към пъзела ADHD и деменция. Авторите му обаче подчертават, че връзката не е присъда. Ето какво показват данните и какво може да направи всеки за здравето на мозъка си.
Какво установява новото проучване за ADHD и деменция?
Екип от Университета в Питсбърг анализира здравните досиета и генетичните данни на 187 341 възрастни над 50 години. Те са участници в програмата All of Us на Националните институти по здравеопазване на САЩ. От тях 3026 души имат диагноза СДВХ.
За средно десет години проследяване 6,7% от хората с ADHD развиват леко когнитивно нарушение или деменция. Сред останалите делът е 3,4%. След изравняване по пол, произход и генетичен риск за болестта на Алцхаймер рискът при ADHD е над четири пъти по-висок.
Когато учените отчитат и съпътстващите състояния като депресия, тревожност и зависимости, връзката отслабва, но не изчезва. При най-строгия анализ, със съпоставими по всички показатели групи, рискът остава около два пъти по-висок.
Какво показва генетиката?
Изследователите изчисляват и полигенен риск, оценка на наследствената предразположеност към ADHD. При хората с най-висок генетичен риск вероятността за когнитивно нарушение е с 35% по-висока спрямо тези с най-нисък. Ако се гледа само деменцията, разликата достига 62%.
Връзката се вижда както при клинично поставената диагноза, така и при генетичната предразположеност, обяснява пред Medical News Today д-р Дъглас Тейшейра Лефа, съавтор на изследването. Според него това показва, че резултатът не се дължи просто на начина, по който се поставя диагнозата.
Защо ADHD може да влияе на паметта с възрастта?
Проучването не изследва механизма на връзката. Авторите обаче очертават две основни хипотези:
- По-нисък когнитивен резерв – мозъкът компенсира по-трудно възрастовите промени и симптомите излизат наяве по-рано.
- Натрупани рискови фактори през живота – лош сън, сърдечно-съдови и метаболитни проблеми, ниска физическа активност, тютюнопушене, злоупотреба с вещества и хроничен стрес.
Швейцарско проучване от 2025 г. дава още една насока. Учени от Женевския университет откриват при възрастни с ADHD на 25–45 години променено натрупване на желязо в мозъка. Те отчитат и по-високи кръвни нива на NfL – белтък, който е маркер за увреждане на нервните клетки. Изследването обаче включва едва 61 души и не доказва връзка с деменция.
Д-р Томас Макларън, психиатър в лондонска клиника, напомня, че СДВХ засяга много повече от вниманието. Състоянието влияе на изпълнителните функции, съня, емоционалната регулация и общото здраве през целия живот.
Означава ли диагнозата ADHD, че ще развия деменция?
Над 93% от хората с ADHD в проучването не развиват когнитивно нарушение. И двамата специалисти подчертават, че данните показват статистическа връзка, а не причина и следствие.
Изследването има и важни ограничения. Средната възраст при първото вписване на ADHD в досиетата е 53 години. Възможно е понякога ранни признаци на когнитивен спад да се тълкуват погрешно като ADHD.
Когато авторите изискват по-дълъг интервал между двете диагнози, връзката отслабва. След девет години тя вече не е статистически значима. Участниците са доброволци от САЩ, което също ограничава изводите.
„Повишеният статистически риск не е прогноза за бъдещето на конкретния човек“, казва д-р Макларън.
Какво могат да направят хората с ADHD за здравето на мозъка си?
Според д-р Лефа съветите са същите като за всички останали:
- редовна физическа активност;
- качествен сън;
- контрол на кръвното налягане, кръвната захар и холестерола;
- отказ от тютюнопушене и вредни вещества;
- активен социален живот и умствени занимания.
Важен е и добрият контрол на самия СДВХ и на съпътстващите състояния. Засега обаче няма доказателства, че лечението на ADHD намалява риска от деменция.
Защо темата е важна за пациентите?
Дълго време синдромът на хиперактивност и дефицит на вниманието се смята за детско състояние. Днес е ясно, че при много хора симптомите продължават и в зряла възраст. По глобални оценки около 1% от хората над 60 години живеят със СДВХ.
Авторите призовават за по-внимателно проследяване на паметта при възрастните с тази диагноза. Д-р Лефа съветва новите затруднения да не се отдават автоматично на „старата“ диагноза. Значимата промяна в паметта е повод за разговор с личния лекар, психиатър или невролог.
Новото проучване свързва СДВХ (ADHD) с по-висок риск от когнитивен спад след 50 години. То обаче не доказва, че състоянието го причинява, а повечето хора с ADHD запазват паметта си. Добрият сън, движението и контролът на кръвното и захарта остават най-сигурната защита за мозъка, при всички.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
- Bauer-Negrini G, Leffa DT и съавт. СДВХ (ADHD) и когнитивно нарушение в късна възраст. JAMA Psychiatry, 2026; doi:10.1001/jamapsychiatry.2026.3165
Medical News Today – Рисков фактор ли е ADHD за деменция? Ново проучване подсказва, че може би да
Национални институти по здравеопазване на САЩ (NIH) – Изследователска програма All of Us
Re:Cognition Health – д-р Томас Макларън, консултант-психиатър
