Подутите крака са едно от най-честите оплаквания в лекарския кабинет. Мнозина търсят причината в умората, жегата или дългия ден на крак. Кардиолозите обаче насочват вниманието и към един минерал, калият.
Връзката между ниския калий и отоците по краката не е пряка, но е реална. Д-р Брайана Костело, кардиолог в Тексаския сърдечен институт в Хюстън, обяснява пред Livestrong, че тя минава най-често през лекарствата. Ето кои симптоми издават недостиг на калий, какво още подува краката и какво реално помага.
Какво представлява отокът и къде се появява най-често?
Отокът (едем) е натрупване на течност в тъканите. Според Mayo Clinic той може да засегне всяка част от тялото. Най-често обаче се появява по ходилата, глезените, ръцете и предмишниците.
Причините са много и лечението зависи изцяло от тях. Затова подуването само по себе си не е диагноза, а сигнал, който си струва да бъде разчетен.
Как ниският калий е свързан с подутите крака?
Калият е електролит, необходим за работата на мускулите, нервите и най-вече на сърцето. „Калият е тясно свързан с подуването на краката, не пряко, а косвено“, казва д-р Костело. Ключът според нея са диуретиците и някои други медикаменти.
Обезводняващите лекарства се изписват често при отоци, сърдечна недостатъчност и високо кръвно налягане. Те извеждат излишната течност, но заедно с нея и калий. Така хората с отоци се оказват сред най-застрашените от хипокалиемия, понижено ниво на калий в кръвта.
Според Cleveland Clinic нормалното ниво при възрастни е между 3,5 и 5,2 mmol/l. Стойности между 3 и 3,5 mmol/l означават лека хипокалиемия, а под 3 mmol/l – тежка. Референтните граници варират леко според лабораторията.
Кои симптоми издават недостиг на калий?
Леката хипокалиемия често протича без никакви оплаквания. Когато симптоми има, Cleveland Clinic посочва най-често:
- запек;
- сърцебиене (палпитации);
- изразена умора;
- мускулна слабост и спазми;
- изтръпване и мравучкане.
„Пациентите, които не знаят, че калият им е нисък, често се оплакват от крампи, слабост или спазми в мускулите“, споделя д-р Костело. В кардиологичния кабинет усещането за сърцебиене понякога се оказва ритъмно нарушение.
Кога ниският калий става опасен?
При по-тежки случаи се появяват аритмии, ниско кръвно налягане и прималяване. Възможни са силни крампи, усилена жажда и често уриниране. Изразената мускулна слабост може да стигне дори до парализа, състояние, което изисква спешна помощ.
Какво друго може да подуе краката?
Повечето случаи на подуване на краката нямат връзка нито с калия, нито със сърцето. Mayo Clinic посочва горещото време, дългото седене или стоене и тясното облекло. „Хората, които са на крак цял ден или вдигат тежести, натоварват вените си“, обяснява д-р Костело.
Cleveland Clinic добавя още няколко възможни причини:
- непълноценно хранене;
- травма или операция в долната част на тялото;
- някои лекарства, противозачатъчни с високо съдържание на естроген, медикаменти за диабет, стероиди и антидепресанти;
- бременност;
- подлежащо заболяване, което изисква медицинска оценка.
Каква е ролята на солта?
Храната, богата на сол (натрий), задържа течност в организма. Обемът на кръвта се увеличава и отоците се засилват, обяснява кардиоложката.
За България това е особено важно. По данни на Министерството на здравеопазването средният прием на сол у нас достига 10–14 грама на ден, а в някои региони – до 18–20 грама. Това е поне двойно над препоръчителната горна граница от 5 грама дневно.
Как да ограничим подуването на краката?
Подходът зависи от причината. Ако отоците са придружени от някой от изброените симптоми, Mayo Clinic съветва да потърсите лекар за точна диагноза.
При обикновено, нетревожно подуване помагат няколко прости стъпки:
- по-малко сол – д-р Костело препоръчва нискосолев режим на всеки, дори без отоци;
- повдигане на краката по време на почивка;
- движение и упражнения за прасците, които подпомагат оттичането на течността;
- кратки паузи при продължителна работа прав или седнал.
Кои храни са богати на калий?
Ако лекарят установи нисък калий, храната е важна част от решението. Според д-р Костело спанакът, броколите и картофите вероятно са по-добър избор от многото банани заради захарта в тях. Харвардското училище за обществено здраве „Т. Х. Чан“ добавя бобовите храни, ядките, авокадото, сушените плодове и млечните продукти.
Харвард цитира и препоръчителния дневен прием на Американската национална академия по медицина. Той е 2600 mg калий за жените и 3400 mg за мъжете.
Имайте предвид, че добавките с калий и солите заместители на калиева основа не са безопасни за всеки. При бъбречно заболяване или прием на определени лекарства излишъкът от калий също може да наруши сърдечния ритъм. Затова ги използвайте само след консултация с лекар.
Ниският калий рядко е пряка причина за подутите крака, но често върви ръка за ръка с тях, особено при прием на диуретици. Ако отоците са съпроводени от сърцебиене, мускулна слабост или крампи, обсъдете с лекаря си изследване на електролитите. За всички останали профилактиката започва с по-малко сол и повече зеленчуци в чинията.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
- Оток. симптоми и причини (Mayo Clinic)
Може ли ниският калий да причини подуване на краката? (Livestrong)
Намаляване на консумацията на сол (Министерство на здравеопазването)
