Жените боледуват значително по-често от автоимунни заболявания, но получават диагнозата си по-късно от мъжете. Това установява ново проучване с над 6000 пациенти, публикувано в научното списание eClinicalMedicine на The Lancet. Почти всяка трета жена в него чака четири или повече години, докато разбере какво всъщност ѝ е.
Проблемът често не е в самата болест, а в начина, по който се тълкуват симптомите. Умората, болката и безсънието при жените по-често се приписват на тревожност или депресия. Ето какво показват данните и как пациентът може да скъси пътя до точната диагноза.
Какво представляват автоимунните заболявания и защо засягат предимно жени?
При автоимунните заболявания имунната система погрешно атакува здрави клетки и тъкани на собствения организъм. Жените представляват между 70 и 80% от случаите в световен мащаб. Сред най-честите диагнози са:
- диабет тип 1;
- автоимунните заболявания на щитовидната жлеза;
- системният лупус еритематодес;
- множествената склероза.
Учените свързват по-високия риск при жените с хормонални и генетични фактори. Тези болести обаче често започват с неспецифични оплаквания, умора, болки в ставите, нарушен сън, отпадналост. Именно затова лесно се объркват с други състояния.
Колко дълго чакат жените за автоимунна диагноза?
Изследователите питат над 6000 души колко време минава от първите симптоми до диагнозата. Интересуват се и от броя на консултациите, както и от това какви диагнози са получили преди автоимунната. Данните се основават на отговорите на самите пациенти.
Разликите са осезаеми. Почти половината от мъжете получават диагноза до година след началото на симптомите. При жените 60,4% чакат повече от година, а почти една трета, четири години или повече.
Съавторката на проучването Шайста Таябали определя разликите като „крещящи“. По думите ѝ те показват, че историческите пристрастия, свързани с пола, все още тежат по пътя към диагнозата. Сред възможните причини екипът посочва и ограничените изследвания върху женското здраве, както и данните с пристрастие по пол, с които се обучават алгоритмите с изкуствен интелект.
Защо симптомите на жените се приписват на психиката?
Една от основните причини за забавянето е т.нар. психосоматична диагноза. Тоест лекарят приема, че оплакванията се дължат на психологически фактори или се влошават от тях. Това съобщават 34% от жените срещу 22% от мъжете.
Жените са с почти 50% по-голяма вероятност да съобщят за погрешна психиатрична диагноза. При психосоматичните погрешни диагнози вероятността е с близо 75% по-висока, отколкото при мъжете.
„Макар етикети като „хистерия“ да са остарели, на нас, жените, все още ни е по-трудно да убедим другите в симптомите си“, казва Таябали. Ревматологът д-р Дейвид Д'Круз от болница „Гайс“ в Лондон призовава лекарите да бъдат непредубедени. Според него те трябва да търсят неразпозната автоимунна болест и да изслушват пациентите си.
Д'Круз прави и важно уточнение. Психиатричната диагноза не винаги е грешна, а двата вида заболявания могат да съществуват едновременно. Някои автоимунни болести, например лупусът, засягат пряко мозъка и предизвикват психични симптоми.
Как стоят нещата в Европа?
Проблемът не е само британски. Според Индекса за равенство между половете на Европейския институт за равенство между половете (EIGE) 22% от жените в ЕС смятат, че медиците се отнасят по-добре към мъжете. Сред младите жени на възраст 15–24 години делът е 28%, при 16% сред младите мъже.
EIGE предупреждава, че половите стереотипи в здравеопазването водят до реални последици. Сред тях са изкривени оценки на здравословното състояние и погрешни диагнози.
Проучването не съдържа отделни данни за България. У нас обаче пътят до ревматолог, ендокринолог или невролог минава през личния лекар и направление. Когато оплакванията се оценяват поотделно от различни специалисти, общата картина лесно се губи.
Какво може да направи пациентът, за да бъде чут?
Никой не може да постави сам автоимунна диагноза. Добрата подготовка за прегледа обаче помага на лекаря да види цялата картина:
- Водете дневник на симптомите – кога започват, колко траят и какво ги влошава.
- Споменете, ако в семейството ви има автоимунни заболявания.
- Описвайте конкретно как оплакванията ограничават ежедневието ви.
- Ако симптомите продължават, попитайте директно дали автоимунна причина е изключена.
- При съмнение не се колебайте да потърсите второ мнение.
Ако вече имате психиатрична диагноза, не спирайте лечението си без консултация. Тя не изключва физическо заболяване, но и не бива да се пренебрегва.
Продължителната умора, болката и нарушеният сън не бива автоматично да се отдават на стреса. Новите данни показват, че при жените това често отлага автоимунната диагноза с години. Конкретното описание на симптомите и активният диалог с лекаря са най-краткият път към отговора.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
Изберете Светът на здравето като любим източник в Google
