Способността на кръвта да се съсирва обикновено е защитен механизъм, благодарение на него спираме да кървим след порязване или охлузване. Но когато съсирек се образува дълбоко във вена на крака или таза, той може да увреди околните тъкани, а ако се откъсне и стигне до белите дробове, да блокира достъпа на кислород до тялото.
Това състояние е известно като дълбока венозна тромбоза (ДВТ) и макар мъжете като цяло да боледуват по-често, определени етапи от живота на жената, бременност, прием на хормонална контрацепция или хормонозаместителна терапия, могат значително да повишат риска.
Много жени не осъзнават, че точно в тези периоди тялото им е по-уязвимо. Затова е важно да познават рисковите фактори за съсиреци в краката и симптомите, които изискват незабавна консултация с лекар, съдов хирург, ангиолог, кардиолог, акушер-гинеколог или хематолог, в зависимост от конкретната ситуация.
Тромбоза по време на бременност и след раждане
По време на бременността, а и до около шест седмици след раждането, рискът от ДВТ нараства четири до пет пъти. Причината е комплексна, кръвотокът се забавя, което улеснява образуването на съсиреци, а разширяващата се матка притиска вените и затруднява венозното връщане. Намалената физическа активност допълнително увеличава опасността.
Лекарят може да предпише антикоагулант, когато жената:
- има анамнеза за нарушения в кръвосъсирването (тромбофилия) или прекаран тромб;
- е поставена на постелен режим;
- предстои ѝ секцио (цезарово сечение).
Хепаринът е антикоагулант, който се смята за безопасен и често се използва по време на бременност. При жени, които не приемат медикамент, лекарят може да препоръча устройство, което ритмично компресира краката, за да поддържа кръвообращението.
Симптомите на тромбоза на крака включват болка в глезена, прасеца или бедрото при изправяне или ходене, както и внезапно подуване, топлина или зачервяване на кожата. При поява на тези признаци трябва да се потърси лекарска помощ незабавно , особено предвид риска от белодробна емболия, ако съсирекът се откъсне.
Практични съвети за превенция:
- При продължително обездвижване, по време на полет, пътуване с влак или автомобил, или постелен режим, пийте достатъчно течности и раздвижвайте краката поне веднъж на час.
- Компресионните чорапи за пътуване помагат за поддържане на нормалния кръвоток и се препоръчват особено при дълги пътувания.
- Консултирайте се с лекар за индивидуална програма за превенция на кръвни съсиреци при жени с допълнителни рискови фактори.
Противозачатъчни хапчета и тромби
Три вида хормонална контрацепция съдържат естроген, комбинираните таблетки, лепенката и вагиналният пръстен. Макар да се считат за безопасни за повечето жени, те повишават вероятността от тромбоза. Според наличните данни комбинираните противозачатъчни хапчета могат да увеличат риска повече от три пъти, макар че абсолютният риск остава относително малък за здрава жена.
Този по-висок риск обаче може да се окаже решаващ при допълнителни обстоятелства,например продължителен полет, дори при млади и здрави жени.
Лекарите препоръчват обсъждане на безопасна контрацепция без естроген, като прогестинови таблетки, вътрематочна спирала, инжекция или имплант, при жени, които:
- имат значително наднормено тегло;
- пушат повече от 15 цигари дневно и са над 35-годишна възраст;
- имат високо ниво на холестерол или високо кръвно налягане.
Хормонозаместителна терапия (ХЗТ) и менопауза
Някои жени в менопауза приемат естроген самостоятелно или в комбинация с прогестин, за да облекчат симптомите на прехода. Естрогенът и кръвосъсирването обаче са пряко свързани, а ХЗТ носи допълнителен риск от ДВТ, който нараства с възрастта. Съпътстващи фактори като наднормено тегло, намалена подвижност, сърдечно заболяване или костни фрактури също допринасят.
Според специалистите рискът от кръвни съсиреци може да е по-нисък при прием на естроген чрез кожен пластир, отколкото през таблетки. Затова разговорът с акушер-гинеколог или ендокринолог за най-подходящия метод, съобразен с индивидуалния здравен профил, е ключов преди започване на терапията.
Дълбоката венозна тромбоза при жени е състояние, което заслужава сериозно внимание именно защото хормоналните промени през различни етапи от животам бременност, следродилен период, контрацепция или менопауза, могат да повишат риска.
Разпознаването на симптомите навреме, консултацията със специалист (съдов хирург, ангиолог, хематолог или акушер-гинеколог) и прости превантивни мерки като движение, хидратация и компресионни чорапи могат да предпазят от сериозни усложнения, включително белодробна емболия.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
