Упорит сърбеж, червено петно, което бавно се разширява, или лющене между пръстите на краката, е оплаквания, което много хора възприемат като обикновено кожно раздразнение. Зад тези симптоми обаче често стои гъбичен дерматит, което е една от най-разпространените кожни инфекции в света.
Според експертите от Cleveland Clinic повърхностните гъбични инфекции на кожата и ноктите засягат до 20-25% от населението на планетата във всеки един момент.
Проблемът е, че гъбичният дерматит лесно се бърка с други кожни заболявания, а неправилната грижа може да го влоши. В обзорна статия, публикувана през 2024 г. в научното списание Fungal Genomics & Biology, Фолкер Шмит от Катедрата по дерматология и алергология на Университета „Лудвиг Максимилиан” в Мюнхен описва причините, симптомите и подходите за справяне със състоянието.
Какво представлява гъбичният дерматит?
Гъбичният дерматит е инфекция на кожата, причинена от гъбички, която засяга най-често топлите, влажни и подложени на триене участъци от тялото. Според изследването основните причинители са две групи микроорганизми:
- Дерматофити (като Trichophyton и Microsporum), които те се „хранят” с кератина в кожата, косата и ноктите и стоят зад състояния като трихофития, атлетното стъпало и гъбичките в слабините;
- Дрожди (като Candida) са тези, които засягат главно кожните гънки и причиняват т.нар. Интертриго, или възпаление в местата, където кожата се допира и трие.
Състоянието обикновено не е опасно за живота, но без лечение може да се разпространи и да причини сериозен дискомфорт.
Кои са типичните симптоми?
Симптомите варират според вида на гъбичката и мястото на инфекцията, но според публикацията в Fungal Genomics & Biology най-честите са:
- Зачервяване и възпаление: засегнатият участък е червен и понякога подут;
- Сърбеж и парене: често силни и засилващи се, когато кожата е топла или влажна;
- Обрив с малки червени пъпчици или лющене и белене на кожата
- Напукване, белене и дори сълзене: при хронични форми, характерни например за атлетното стъпало.
По какво се отличава гъбичният обрив?
Експертите от Cleveland Clinic посочват няколко белега, които помагат гъбичният обрив да бъде разпознат:
- цветът и лющенето са по-изразени по края на петното, отколкото в центъра;
- по периферията може да има малки, ясно очертани пъпчици с гной;
- петното често оформя пръстен с по-светъл център и постепенно се разширява.
При кандидозата в гънките на кожата характерен признак са т.нар. „сателитни” пъпчици, които са малки червени точки около основното петно, сочат данни от медицинската база StatPearls на Националния институт по здравеопазване на САЩ (NIH).
Къде се появява най-често?
Гъбичният дерматит може да засегне всяка част от тялото, но е най-чест в кожните гънки на слабините, седалището, вътрешната страна на бедрата, подмишниците и под гърдите. Според Американската академия по дерматология (AAD) признаците се различават според мястото:
- Стъпала – сърбеж, парене и щипане по ходилата и между пръстите;
- Ръце – суха кожа с дълбоки пукнатини по дланта;
- Нокти – удебеляване на тъканта под нокътя;
- Скалп – лющещи се петна и участъци с опадала коса.
Кой е по-застрашен?
Гъбичките процъфтяват в топла и влажна среда, затова рискът се увеличава при обилно потене, спорт, тесни дрехи и непропускливи синтетични материи. Шмит посочва още недостатъчната хигиена след изпотяване, отслабената имунна система (например при диабет, ХИВ или прием на имуносупресори), както и наранявания и протривания по кожата, които улесняват проникването на гъбичките.
Cleveland Clinic добавя към рисковите фактори и дългосрочния прием на антибиотици, наднорменото тегло и бременността.
Защо е важно да не се самолекувате?
Гъбичният дерматит често се бърка с екзема, псориазис или себореен дерматит. Експертите от Cleveland Clinic предупреждават, че кремовете против сърбеж, съдържащи кортикостероиди, могат да влошат гъбичната инфекция и да затруднят лечението ѝ. Затова специалистите съветват кожата да бъде прегледана от лекар, особено ако обривът се появява за първи път.
Диагнозата обикновено се поставя чрез оглед, а при нужда и чрез микроскопско изследване на остъргване от кожата или посявка, която определя конкретния вид гъбичка.
Как се лекува според експертите?
Според публикацията леките и умерени случаи обикновено се повлияват от противогъбични кремове, а при по-тежки или разпространени инфекции лекарят може да назначи лекарства за перорален прием. Важна част от грижата са поддържането на кожата чиста и суха и носенето на свободни, дишащи дрехи. Cleveland Clinic подчертава, че лечението трябва да продължи толкова, колкото е препоръчал специалистът, защото гъбичките може да са все още налице, дори когато обривът вече не се вижда.
Кога да потърсите лекар веднага?
Според Cleveland Clinic е нужна спешна консултация, ако обривът:
- обхваща цялото тяло;
- се появява внезапно и се разпространява бързо;
- е болезнен, с мехури или признаци на инфекция;
- е придружен от температура.
Гъбичният дерматит е често срещано и в повечето случаи лечимо състояние, но ранното му разпознаване е ключът към бързото възстановяване. Ако забележите червено, сърбящо петно с по-изразен край, лющене между пръстите или упорит обрив в гънките на кожата, не експериментирайте с кремове от домашната аптечка. Консултирайте се с дерматолог, който да постави точната диагноза и да определи подходящото лечение.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
—--------------------------------
Източници
- Fungal Genomics & Biology (Longdom): Гъбичен дерматит: цялостно ръководство за здравето и възстановяването на кожата
- Cleveland Clinic: Гъбички по кожата: инфекция, обрив и лечение
- American Academy of Dermatology (AAD): Трихофития: признаци и симптоми
- National Institutes of Health (NIH), StatPearls: Интертриго













