Синузит след настинка: Кога минава сам и кога е нужен антибиотик?

Есента е сезонът, в който синузитът след настинка е едно от най-честите оплаквания. Много хора търсят антибиотик още в първите дни, но експертите обясняват, че в повечето случаи той не е нужен.

Според специалистите от Mayo Clinic Health System около 70% от синузитите отшумяват до две седмици без антибиотично лечение. Ключът е да се разпознае кога възпалението е част от нормалното оздравяване и кога сигнализира за бактериална инфекция.

Снимка: Google Imagen

Какво всъщност е синузитът?

Синусите са кухини, пълни с въздух. Разположени са в костите на лицето, около носа, над и под очите. Синузитът е възпаление на лигавицата, която ги покрива. Когато тя отече, слузта не може да се оттича нормално и се натрупва.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ (CDC) вирусите причиняват повечето синузити, а бактериите са причина само за част от случаите. Възпаление на синусите могат да отключат и:

алергии към полени, прах и други дразнители;
изкривена носна преграда, при която едната ноздра е по-тясна;
носни полипи, тоест малки израстъци в лигавицата на носа;
тютюнопушене и пасивно излагане на цигарен дим.

Снимка: Canva

Може ли настинката да „премине” в синузит?

Технически не, но тя създава благоприятна среда за него. Медицинският портал WebMD обяснява, че вирусите при настинка и грип карат тъканите в синусите да отекат и да произвеждат повече секрет. Застоялата слуз е идеална среда за размножаване на бактерии, които иначе живеят безобидно в носа и гърлото.

Как рязката смяна на времето влияе на главоболието, ставите и кръвното?

Главоболие, схванати стави и умора при рязка смяна на времето не са внушение. Учените вече знаят механизма зад тях и кое помага на тялото да се адаптира по-бързо

Според д-р Кити О'Хеър, специалист по вътрешни болести от Duke Primary Care, честото смъркане и издухване може да избута бактерии от носа към синусите и да влоши възпалението.

Снимка: Getty Images

Кои симптоми на синузит са типични?

CDC посочва следните най-чести признаци:

запушен или течащ нос;
болка или натиск в лицето, особено около очите и челото;
главоболие, което се засилва при навеждане;
секрет, който се стича към гърлото;
кашлица, болки в гърлото и лош дъх.

Температура може да има, но не винаги, уточнява д-р О'Хеър.

Кога синузитът е по-вероятно бактериален?

Специалистите описват няколко модела, които насочват към бактериален синузит.

Симптомите продължават над 10 дни

Ако оплакванията не показват никакво подобрение след 10 дни, вероятността за бактериална инфекция расте.

„Двойното влошаване”

Лекарите използват този термин, когато човек се почувства по-добре след настинката, а след няколко дни състоянието му рязко се влоши отново.

Други насочващи признаци

Експертите от Mayo Clinic Health System добавят:

гъст жълт или зелен секрет;
болезненост в лицето, по-силна от едната страна;
болка в горните зъби от едната страна;
висока температура, съчетана с лицева болка още от самото начало.

Снимка: Getty Images

Защо антибиотикът не е решение за всеки синузит?

Антибиотиците действат само срещу бактерии и нямат ефект върху вирусите. Mayo Clinic Health System не ги препоръчва в първата седмица след началото на настинката.

Тази позиция се подкрепя от доказателства. Систематичен преглед на Cochrane, публикуван през 2018 г., обобщава 15 изследвания с над 3000 възрастни. При участниците без антибиотик около 46% са оздравели за седмица, а 64% за две седмици. Авторите заключават, че при неусложнен остър синузит ползата от антибиотик е минимална, а рискът от странични ефекти и антибиотична резистентност е реален.

Защо не трябва да се яде сладко, докато се приемат антибиотици?

Учени обясняват кои храни подкрепят червата по време на лечението и кои е по-добре да се избягват. Научете каква е връзката между сладкото и антибиотиците

CDC предупреждава, че ненужният прием може да доведе до обрив, тежки алергични реакции и чревни инфекции. Затова лекарите често прилагат „наблюдение и изчакване”, като преценяват нуждата от антибиотик след два-три дни.

Снимка: Canva

Какво препоръчват експертите за облекчаване на симптомите?

Специалистите подчертават, че поддържащите грижи са активно лечение, а не бездействие. Сред методите, които посочват Mayo Clinic, CDC и WebMD, са:

промиване на носа с физиологичен разтвор;
обилен прием на течности, който разрежда секрета;
вдишване на пара или топъл душ;
топъл компрес върху носа и челото;
овлажнител на въздуха в дома.

Деконгестантните спрейове облекчават запушването, но се използват само няколко дни, защото продължителната употреба може да засили отока. Изборът на всяко лекарство е добре да се обсъди с лекар или фармацевт.

Кога да потърсите лекар?

Според CDC прегледът е необходим, когато има:

силно главоболие или болка в лицето;
влошаване след период на подобрение;
симптоми над 10 дни без подобрение;
температура, която продължава над 3-4 дни;
няколко синузита през последната година.

Сигнали за спешна помощ

Нарушено зрение, подуване около очите, силно главоболие с висока температура и схванат врат или объркване изискват незабавна медицинска помощ. Те може да са признак на редки, но сериозни усложнения.

Ако синузитът продължава над 12 седмици или се повтаря често, той се определя като хроничен. Тогава може да е нужна консултация с УНГ специалист, който да открие причината, например алергия или полипи.

Синузитът след настинка в повечето случаи е вирусен и отшумява сам, а антибиотикът помага само при ясни признаци на бактериална инфекция. Наблюдавайте продължителността и развитието на симптомите. Ако се влошават или не отминават, консултирайте се с личния си лекар, вместо да започвате лечение на своя глава.

Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.

—-----------------------------------------------------------------------------------