Хората със затлъстяване, които се подлагат на операция за отслабване, развиват по-рядко някои видове рак. Това показва мащабно скандинавско проучване, публикувано на 14 октомври в научното списание JAMA Surgery. Ползата е сходна при жените и мъжете, както и при по-млади и по-възрастни пациенти.
Резултатите идват в момент, в който затлъстяването се утвърждава като един от водещите рискови фактори за рак. По-долу научавате кои тумори са засегнати най-силно и какво всъщност представлява бариатричната операция.
Какво установява новото проучване?
Изследването е водено от учени от Каролинския институт в Стокхолм. Те анализират данни от националните здравни регистри на Швеция, Дания и Финландия.
В него са включени 784 105 души със затлъстяване. От тях 99 614 преминават през бариатрична хирургия, а останалите служат за сравнение.
Оперираните имат с около 20% по-нисък риск от рак, свързан със затлъстяването. Учените проследяват десет вида тумори:
- рак на гърдата, ендометриума и яйчниците;
- рак на черния дроб и панкреаса;
- рак на дебелото черво и ректума;
- рак на бъбреците и на хранопровода;
- множествен миелом.
При кои видове рак ползата е най-голяма?
Най-силно понижение на риска учените отчитат при рака на черния дроб, рака на ендометриума (лигавицата на матката) и рака на яйчниците.
Ключовата новост обаче е друга. Досегашни проучвания показват по-силен защитен ефект при жените, а данните за отделните тумори на храносмилателната система са противоречиви. Сега екипът не открива разлика между половете при видовете рак, които засягат и мъжете, и жените.
Ефектът не зависи и от възрастта, на която е направена операцията. Водещият автор д-р Сесилия Радкевич подчертава, че дългосрочните ползи от хирургията „обхващат широк кръг пациенти“.
Трябва да се има предвид, че проучването е наблюдателно. То показва силна връзка, но само по себе си не доказва пряка причинно-следствена зависимост.
Защо затлъстяването увеличава риска от рак?
Мастната тъкан не е просто запас от енергия. При затлъстяване тя поддържа хронично възпаление и нарушава обмяната на захарите и инсулина. Освен това произвежда естрогени, които подхранват растежа на някои хормонозависими тумори.
Това обяснява защо ендометриумът и яйчниците реагират особено чувствително. В съпътстваща редакционна статия в JAMA Surgery експерти посочват, че затлъстяването вече съперничи на тютюнопушенето като причина за рак, която може да бъде повлияна. Според тях скоро то може да го изпревари.
Авторите смятат, че данните са аргумент за осъвременяване на препоръките за лечение. В момента те рядко предвиждат хирургия като ранна стъпка.
Какво представлява операцията за отслабване?
Бариатричната (метаболитна) хирургия е лечение за хора с тежко затлъстяване, при които диетата, движението и лекарствата не дават достатъчен резултат. Според британската здравна служба NHS повечето операции се извършват лапароскопски, през няколко малки разреза и под обща упойка.
Най-често прилаганите методи са два:
- Ръкавна гастректомия (sleeve): премахват се около 80% от стомаха, който придобива формата на тесен ръкав. Операцията продължава обикновено между един и три часа.
- Стомашен байпас: стомахът се разделя с хирургически скоби и се оформя малко джобче. То се свързва директно с долната част на тънкото черво. Процедурата отнема около два часа.
И двата метода ограничават количеството храна и водят до по-бързо засищане. Байпасът намалява и усвояването на част от калориите.
Има ли рискове?
Бързото отслабване след операцията се свързва с жлъчни камъни и панкреатит. Затова решението винаги се взема индивидуално, след преценка от екип от специалисти.
Операцията за отслабване се свързва с около 20% по-нисък риск от рак, свързан със затлъстяването, при жени и мъже на различна възраст. Най-голяма е ползата при рака на черния дроб, ендометриума и яйчниците. Ако живеете с тежко затлъстяване, обсъдете с лекар всички възможности, от промени в начина на живот и медикаменти до хирургия.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
- Radkiewicz C. и съавт. Бариатрична хирургия и риск от свързан със затлъстяването рак според възрастта и пола. JAMA Surgery, 2026
Каролински институт. По-нисък риск от рак след операция за отслабване независимо от възрастта и пола
Medical Xpress. Проучване открива по-нисък риск от рак след бариатрична операция
