Само седмица след като американските здравни власти одобряват дараксонразиб за лечение на напреднал рак на панкреаса, същото лекарство показва обещаващи резултати и срещу най-смъртоносното онкологично заболяване в света, рака на белия дроб.
В малко клинично проучване туморите се свиват при над 30% от пациентите с най-често срещаната форма на болестта, съобщава списание Nature. Резултатите са публикувани в началото на септември в престижното медицинско издание New England Journal of Medicine.
Какво показва новото проучване?
В изпитването участват 136 души с напреднал недребноклетъчен рак на белия дроб, формата, която засяга около 85% от пациентите с това заболяване. Всички участници имат обща особеност, туморите им носят дефект в гените от групата RAS, който подтиква раковите клетки да растат неконтролируемо. Освен това всички те вече са преминали през други терапии, които не са дали резултат.
След прием на дараксонразиб туморите се свиват при повече от 30% от участниците. Още по-показателна е продължителността на живота, пациентите живеят средно 16 месеца, което е с около 5 месеца повече от очакваното при стандартна химиотерапия според предишни проучвания.
„Смятаме резултатите за изключително обещаващи. Живеем във вълнуващи времена“, коментира д-р Катрин Арбър, специалист по белодробна онкология в Memorial Sloan Kettering Cancer Center в Ню Йорк и един от авторите на изследването.
Защо това лекарство е толкова важно?
Гените RAS са сред най-честите „виновници“ за най-опасните видове рак на панкреаса, белия дроб и дебелото черво. В продължение на десетилетия учените смятаха, че протеините, които тези гени произвеждат, са „неуязвими“ за лекарства, просто не успяваха да създадат молекула, която да ги блокира.
Дараксонразиб, разработен от американска биотехнологична компания, решава този проблем по хитър начин. Лекарството действа като своеобразно „лепило“, прикрепя се към друг белтък в клетката и заедно с него образува структура, която обхваща дефектните RAS протеини и им пречи да задействат растежа на тумора.
Колко ефективен е подходът, стана ясно още при рака на панкреаса. В проучване с 500 пациенти в напреднал стадий дараксонразиб почти удвоява средната преживяемост, до 13,2 месеца срещу 6,7 месеца при химиотерапия. Именно на тези данни се основава решението на Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) да одобри лекарството на 26 август, повече от половин година по-рано от очакваното.
„Разбира се, сега всички си задават въпроса, какво следва? Ще бъде ли приложено и при други видове рак?“, казва проф. Чанинг Дър, изследовател на раковите заболявания в Университета на Северна Каролина в Чапъл Хил.
Кога дараксонразиб може да стигне до пациентите с рак на белия дроб?
Важно е да се знае, че засега става дума за ранни резултати. Проучването е насочено най-вече към проверка на безопасността и не сравнява директно лекарството с химиотерапията. Около половината от участниците съобщават за сериозни странични ефекти, сред които понякога тежък кожен обрив. При част от пациентите туморите започват да растат отново, след като първоначално са реагирали на лечението.
„Тепърва започваме да разбираме механизмите на резистентност“, признава д-р Арбър.
Вече тече по-мащабно изпитване, в което пациенти с недребноклетъчен рак на белия дроб получават на случаен принцип или дараксонразиб, или стандартна химиотерапия. Именно неговите резултати ще покажат колко дълго трае ефектът на лекарството и най-вероятно ще бъдат условие регулаторите да го одобрят и за рак на белия дроб.
Междувременно учените тестват комбинации на дараксонразиб с други противоракови лекарства с надеждата да забавят или предотвратят развитието на резистентност. Проучвания вървят и при рак на дебелото черво, а сред следващите кандидати са ракът на матката и меланомът.
Одобрението при рак на панкреаса вече провокира истинска надпревара в бранша. Екипът на проф. Дър преброява 79 лекарства срещу RAS, тествани в 241 активни клинични изпитвания, немислимо число за област, която доскоро беше смятана за безнадеждна. „Полето е претъпкано. Това е лудост и е чудесно“, казва той.
Новото лекарство дава реална надежда на пациенти с рак на белия дроб, чиито тумори носят дефект в гените RAS и при които другите терапии не са помогнали. Резултатите обаче са предварителни, лекарството все още не е одобрено за това заболяване, а окончателната преценка за ползите и рисковете ще дойде от текущото по-голямо проучване.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
- Nature. Революционно лекарство срещу рак на панкреаса показва потенциал и срещу рак на белия дроб
Nature. Ново лекарство удвоява преживяемостта при рак на панкреаса
Nature. FDA одобрява дараксонразиб за напреднал рак на панкреаса
ABC News. Лекарство за рак на панкреаса дава надежда и при рак на белия дроб
