Възпалението е овладяно, изследванията са добри, но чаша мляко или филия хляб отново носят болка и подуване. Това е позната картина за много хора с възпалителни заболявания на червата. Ново канадско проучване, публикувано в списание Gastroenterology, предлага първото правдоподобно биологично обяснение.
Учените откриват, че възпалението не отминава безследно. То намалява част от полезните бактерии, които помагат за смилането на определени храни. По-долу ще разберете какво точно се променя, кои храни са най-честите виновници и какво означава откритието на практика.
Какво представляват възпалителните заболявания на червата?
Под това общо название се обединяват две основни заболявания, болест на Крон и улцерозен колит. И двете причиняват хронично възпаление на храносмилателния тракт. Към 2021 г. с тях живеят около 3,8 млн. души по света.
Лечение, което да ги премахне напълно, все още няма. Симптомите се контролират с медикаменти и промени в начина на живот. Една от най-честите стъпки е избягването на т.нар. храни с отключващи фактори.
Защо храната дразни червата дори в ремисия?
Ремисия означава, че болестта е затихнала и симптомите отсъстват. Въпреки това много пациенти продължават да реагират на храни, които преди понасят без проблем.
„До 70% от хората с възпалителни заболявания на червата съобщават, че определени храни отключват симптоми като коремна болка, подуване или промени в изхожданията“, казва пред Medical News Today д-р Алберто Каминеро. Той е доцент в Университета „Макмастър“ в Канада и водещ автор на изследването.
Като най-проблемни пациентите посочват:
- млечни продукти;
- храни с пшеница и глутен;
- храни с високо съдържание на мазнини.
Какво откриват учените?
Екипът изследва два модела на чревно възпаление при мишки. Паралелно анализира проби от 148 души на възраст между 18 и 75 години. Сред тях има хора с болест на Крон, с улцерозен колит и здрави доброволци.
Резултатите очертават верига от събития:
- Възпалението нарушава микробиома - общността от бактерии, които живеят в червата.
- Намаляват полезните бактерии, които обикновено помагат за разграждането на съставки от глутена и млякото.
- Неразградените хранителни частици остават и започват да провокират имунната система.
- Мастоцитите - имунни клетки, познати от алергиите - се активират и предизвикват болка и слабо възпаление.
Особено показателен е един експеримент. Когато учените пренасят чревни бактерии от мишки с възпаление в здрави мишки, здравите също започват да реагират на храната. Подобни промени в микробиома екипът открива и при пациентите, които съобщават за проблемни храни.
Това хранителна алергия ли е?
При мишките реакцията остава ограничена в червата и не обхваща целия организъм. Това я отличава от класическата хранителна алергия, която в тежки случаи води до животозастрашаваща анафилаксия.
Наблюдавали се същата реакция и при хората като?
Самият Каминеро подчертава, че данните от животни не доказват същия механизъм при хората. „Но те дават важна следа, че подобен процес може да участва“, обяснява той.
Независимите експерти определят откритието като важна стъпка. Д-р Алиса Париан, гастроентеролог от Медицинския център „Хакенсак“ в Ню Джърси, разказва, че пациенти в ремисия години наред ѝ споделят за внезапни реакции към мляко или глутен. Досега медицината няма добро обяснение за това, когато ендоскопията показва напълно възстановена чревна лигавица.
Може ли възстановяването на микробиома да реши проблема?
При мишките добавянето на изчезналите бактерии намалява реакциите към храната. Подобен ефект имат и лекарства, които „успокояват“ мастоцитите.
Д-р Рудолф Бедфорд, гастроентеролог от Санта Моника, остава предпазлив. Според него са нужни много по-големи проучвания при хора, преди да има ясен отговор. Той допълва, че подобна чувствителност към храни се наблюдава и след прием на антибиотици, така че откритието може да засяга и други състояния.
Какво означава това за пациентите?
Откритието все още не променя лечението. То обаче потвърждава, че оплакванията от храна не са „въображаеми“ и имат реална биологична основа. Това е важно за много пациенти, чиито симптоми остават, въпреки че изследванията им са добри.
Ако забелязвате реакция към определени храни, е разумно да:
- водите хранителен дневник - какво ядете и кога се появяват симптомите;
- обсъдите наблюденията си с гастроентеролога, вместо да спирате храни на своя глава;
- не изключвате цели групи храни без консултация - отказът от млечни продукти например крие риск от недостиг на калций;
- не разчитате на пробиотици „за възстановяване“ на микробиома без съвет от лекар, проучването не изпитва конкретни продукти при хора.
Ново проучване в Gastroenterology показва, че възпалението може трайно да промени чревните бактерии и начина, по който червата се справят с мляко и глутен. Това обяснява защо много хора с възпалителни заболявания на червата реагират на храни дори в ремисия. Докато науката търси начини за възстановяване на микробиома, най-сигурният път е внимателното наблюдение и разговорът с лекуващия гастроентеролог.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
------------------------------------------
Източници
- Чревното възпаление улеснява нежеланите реакции към храни, като нарушава микробния метаболизъм на хранителните отключващи фактори – Gastroenterology, 2026
- Загубата на полезни бактерии при възпаление може да отключи нова хранителна чувствителност при възпалителни заболявания на червата. Medical News Today
- Справочник StatPearls. Национална медицинска библиотека на САЩ
- Справочник StatPearls. Национална медицинска библиотека на САЩ
