Започва с парене или изтръпване на едно място по кожата. Няколко дни по-късно се появява червен обрив с мехурчета, обикновено като ивица от едната страна на тялото. Това е херпес зостер, известен още като шингълс. Той е една от най-болезнените вирусни инфекции при хората над 50 години.
Според експертите от Mayo Clinic заболяването рядко застрашава живота. Болката обаче може да бъде силна и да продължи седмици, а понякога и месеци след като обривът изчезне. Ранното лечение и ваксинацията значително намаляват риска от усложнения.
Какво причинява херпес зостер?
Херпес зостер се причинява от варицела зостер вирус. Това е същият вирус, който предизвиква варицелата. След като човек преболедува варицела, вирусът не напуска организма. Той остава в неактивно състояние в нервната тъкан до края на живота.
Години по-късно вирусът може да се активира отново. Тогава той се придвижва по нервните пътища до кожата и предизвиква характерния обрив. Точната причина за реактивирането не е напълно изяснена. Учените го свързват най-вече с отслабването на имунитета с напредване на възрастта.
Въпреки името си, херпес зостер не е причинен от същия вирус като херпеса на устните или гениталния херпес. Вирусите принадлежат към една група, но са различни.
Кои са симптомите на херпес зостер по етапи?
Специалистите от сингапурската здравна мрежа NTUC Health описват заболяването като процес, който преминава през няколко етапа.
Ранен етап (1-3 дни)
Преди появата на обрива повечето хора усещат:
- локализирана болка, парене, изтръпване или бодежи на определено място по кожата;
- повишена чувствителност при допир;
- температура и общо неразположение;
- главоболие;
- чувствителност към светлина;
- стомашен дискомфорт.
На този етап симптомите често се бъркат с грип. Разликата е, че при грип мускулната болка обхваща цялото тяло. При херпес зостер болката е ограничена в една определена зона. Според Mayo Clinic, в зависимост от мястото, тя може да бъде сбъркана с проблем със сърцето, белите дробове или бъбреците. Някои хора дори изпитват болка, без изобщо да развият обрив.
Активен етап (7-10 дни)
На мястото на болката се появява червен обрив, който преминава в мехурчета с течност. Те могат да се спукат и да изтекат. Обривът най-често образува ивица около лявата или дясната страна на торса. Може да засегне и шията, гърба, лицето и областта около окото.
При по-тъмна кожа обривът може да изглежда розов, кафяв, сивкав или лилав.
Късен етап (2-3 седмици)
Мехурчетата засъхват и образуват коричка. Повечето хора се възстановяват напълно. Общо заболяването продължава около три до пет седмици.
Заразен ли е херпес зостер?
Човек с херпес зостер може да предаде вируса на някой, който никога не е боледувал от варицела и не е ваксиниран срещу нея. Това става главно при директен контакт с отворените мехурчета. Заразеният обаче развива варицела, а не херпес зостер.
Рискът съществува, докато мехурчетата не засъхнат. Затова експертите съветват да се избягва физически контакт с бременни жени, новородени и хора с отслабен имунитет.
Кой е изложен на по-висок риск?
Всеки, който е преболедувал варицела, може да развие херпес зостер. Според Mayo Clinic и NTUC Health рискът е по-висок при:
- хора над 50 години – възрастта е най-значимият рисков фактор, а след 60 г. усложненията са по-тежки;
- хора с хронични заболявания като диабет, сърдечни заболявания, хипертония, бъбречни или белодробни болести;
- пациенти на химиотерапия или лъчетерапия;
- хора, приемащи кортикостероиди продължително време или лекарства след органна трансплантация;
- хора с ХИВ или други състояния, които отслабват имунитета;
- хора под хроничен стрес или с нарушения на съня.
Според цитирани от NTUC Health проучвания хората, преболедували COVID-19, са с 15 до 21% по-голяма вероятност да развият херпес зостер.
Какви усложнения може да предизвика?
Най-честото усложнение е постхерпетичната невралгия. Това е продължителна нервна болка, която остава повече от три месеца след изчезването на обрива. Според NTUC Health тя засяга около 10 до 30% от болните, като честотата е по-висока след 50-годишна възраст. При някои хора болката продължава години и води до тревожност и депресия.
Други възможни усложнения включват:
- загуба на зрение – при засягане на окото (офталмологичен херпес зостер);
- бактериални кожни инфекции – особено при разчесване на мехурчетата;
- неврологични проблеми – възпаление на мозъка (енцефалит), лицева парализа, нарушения в слуха или равновесието;
- пневмония – по-често при хора с отслабен имунитет.
Кога да потърсите лекар?
Експертите от Mayo Clinic препоръчват да се свържете с лекар възможно най-рано, ако подозирате херпес зостер. Това е особено важно, ако:
- болката и обривът са близо до окото;
- сте на 50 или повече години;
- вие или член на семейството ви имате отслабен имунитет;
- обривът е обширен и силно болезнен.
Как се лекува херпес зостер?
Лечението включва главно антивирусни лекарства, предписани от лекар. Те ускоряват оздравяването, облекчават симптомите и намаляват риска от усложнения. Според NTUC Health те са най-ефективни, ако се започнат до 72 часа след появата на обрива.
Лекарят може да назначи и средства за облекчаване на болката и сърбежа. Сред съветите за домашни грижи, които експертите споменават, са:
- студени влажни компреси или успокояващ лосион срещу сърбежа;
- избягване на мазни кремове и вазелин, които задържат влага в мехурчетата;
- свободни, дишащи дрехи от мека материя;
- пълноценен сън и почивка;
- балансирано хранене и ограничаване на стреса.
Снимка:
iStock
Ваксина срещу херпес зостер след 50
Най-ефективният начин за превенция е ваксинацията. Ваксината не гарантира, че човек няма да се разболее. Тя обаче значително намалява тежестта на заболяването и риска от продължителна нервна болка. Ваксината служи само за превенция и не се използва за лечение на активна инфекция.
Хората с алергия към компонент на ваксината, с отслабен имунитет, след трансплантация на стволови клетки или бременните трябва да обсъдят ваксинацията с лекар.
Херпес зостер е често и болезнено заболяване, но последиците му в голяма степен могат да бъдат ограничени. Ключът е в това да разпознаете ранните признаци, като болка, парене или изтръпване от едната страна на тялото, и да потърсите медицинска помощ в първите дни. За хората над 50 години разговорът с личния лекар за ваксинацията може да бъде най-добрата стъпка за защита от инфекцията и нейните усложнения.
Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.
—-------------------------------------------------
Източници
- Mayo Clinic: Херпес зостер – симптоми и причини
- NTUC Health: Борба с херпес зостер 2026: ранни признаци, ваксина, лечение и съвети за самопомощ
